抑郁障碍患病情况的中国研究现状

抑郁障碍是严重影响人们健康和生活质量的疾病之一,目前的调查显示抑郁障碍在中国的患病率明显地低于西方国家,但事实并非如此,抑郁障碍的患病情况可能被严重低估,这与国内对抑郁障碍的认识及现有的流行病学方法有关。文章就抑郁障碍的认识、疾病和伤残负担在中国的研究现状给予概述,并且着重对流行病学研究结果的差异原因进行阐述,以期为提高对抑郁性障碍识别和处理水平,开展以社区为基础的健康教育等综合干预提供理论依据。

基于经验辨证的抑郁症、慢性乙型肝炎及慢性肾功能衰竭证候与证候要素分布特点的研究

目的:探讨抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭三种疾病基于经验辨证的证候及证候要素分布特点。方法:采用临床流行病学横断面调查的方法,在全国六个中心开展为期三个月的临床调查,开放式采集调查医生的经验辨证并提取证候要素,建立数据库并进行统计分析。结果:①523例抑郁症中出现185个证候,573例慢性乙型肝炎中出现112个证候,592例慢性肾功能衰竭中出现146个证候。出现频率在5%以上者:抑郁症为肝气郁结、肝郁脾虚;慢性乙型肝炎为肝郁脾虚、肝气郁结、湿热蕴结;慢性肾功能衰竭为脾肾两虚、脾肾阳虚。②三种疾病共提取病位类证候要素12个,病性类证候要素17个。出现频率在5%以上的病位类和病性类证候要素分别为:抑郁症是肝、脾、心,气滞、气虚、痰、热(火);慢性乙型肝炎是肝、脾、肾,气滞、气虚、热(火)、湿;慢性肾功能衰竭是肾、脾,虚、湿、气虚、血瘀、阴虚、阳虚、热(火)。③病位类和病性类证候要素的地域分布不同。结论:临床医生对三种疾病的辨证分型的认识虽然有差异,但对证候要素的认识基本一致,提示从证候要素角度进行证候规范更具有可行性。