丁型肝炎诊疗现状及药物研发进展

慢性丁型肝炎是一种严重的病毒性肝炎,由丁型肝炎病毒(HDV)与乙型肝炎病毒(HBV)共感染或在HBV感染的基础上感染HDV所致。合并丁型肝炎的HBV感染者往往疾病进展更快、预后更差。然而一直以来公众和临床对慢性丁型肝炎关注度较低,加之检测手段的局限和筛查体系的缺失,世界各地区HDV筛查率均处于较低水平。既往治疗手段有效性不佳更是进一步降低了筛查诊疗的积极性。近年来抗HDV药物研发取得了进展,已有多种药物进入临床试验阶段,部分药物已在国际部分地区获批上市。在这一背景下,全球亦在积极探索提升HDV筛查率的有效手段。其中,英国、法国和西班牙等研究均显示触发试验模式可有效提高HDV筛查率,也为其他国家地区开展HDV筛查提供了参考。文章将对慢性丁型肝炎的检测手段、筛查和诊疗现状及药物研发进展进行综述,以期为临床医师了解HDV的诊断和治疗现状提供帮助。

QSG-7701和HepG2细胞支持不同乙型肝炎病毒复制模式及其机制

目的研究QSG7701及HepG2细胞支持HBV复制模式的差异及其内在机制。方法质粒PUCl8HBVI．2转染QSG7701与HepG2细胞后定量检测细胞上清液中HBVDNA和HBsAgl采用基因芯片技术比较分析二者基因表达差异并用实时定量PCR验证。结果HepG2细胞在转染后6d内培养上清液可检出HBVDNA及HBsAg，QSG-7701细胞转染后2周内均可检出HBVDNA及HBsAg，且HBVDNA在10d内保持相对稳定的高水平复制（1×10^7～3×10^7拷贝／m1）；基因芯片检测结果示QSG-7701细胞中与HBV生活周期相关的因子如HLF、RXRα、IL-6高表达，而HBxIP、SPIK1为低表达，MMP3不表达。结论QSG7701支持高水平的HBV复制，并可维持cccDNA池的相对稳定，基因差异表达可能为二者支持不同HBV复制模式提供解释。