安宁疗护及姑息护理教育的发展现状及研究进展

文章对安宁疗护及姑息护理教育的发展现状及研究进展进行回顾,从学院的护理教育和国家/学会认证的护理教育项目两个方面分析了全球安宁疗护及姑息护理教育的发展情况,从教育层次、教学内容、教学方式等方面分析了安宁疗护及姑息护理教育的研究现状。在此基础上,提出各个国家和地区要根据不同的教育层次设立培养的教学目标,确定教学内容,结合目前专科护理教育的各种教学方式培养相应人员,使其掌握必要的知识和技能。

住院癌症病人的疼痛管理结局与医护人员疼痛管理行为的研究

疼痛是癌症病人常见的症状之一,在中国,初诊癌症病人的疼痛发生率为25%,晚期癌症病人疼痛发生率高达60%~80%,严重影响病人的生活质量[1]。随着癌痛规范化治疗的推广和普及,虽然越来越多疼痛得到了有效缓解,但调查显示未缓解的疼痛仍普遍存在[2]。癌症疼痛及治疗给病人的身体、心理、社会等方面带来诸多影响,因此,美国疼痛学会(American pain society,APS)提出疼痛管理结局应从疼痛强度、疼痛对生活质量的影响、药物不良反应程度及病人对疼痛管理的感知四大方面进行综合评价[3],以便更有针对性地改善疼痛管理质量。目前国内对癌痛管理的研究多见于癌痛的发生率及疼痛强度的现状,包含以上四个方面的对癌症病人疼痛管理结局的研究尚无报道。同时,有研究提出医护人员遵照诊疗规范管理癌症疼痛是疼痛能否获得有效缓解的关键[4,5]。

神经内分泌肿瘤患者的照顾者负担及相关因素调查

目的相对大样本地调查神经内分泌肿瘤这一极其罕见疾病患者的照顾者负担并探索可能的相关因素。方法对2016年1-10月入住的神经内分泌肿瘤患者的主要照顾者进行面对面访谈，应用照顾者负担量表（ZBI）调查照顾者负担并探索可能的相关因素。结果共185名主要照顾者参与调查，照顾者ZBI得分为（35．41±11．67）分，处于中等水平。其中仅有13．5％（25／185）的照顾者无负担，中度负担者最多占52．4％（97／185），另有34．1％（63／185）的照顾者承担着重度负担。多元线性回归结果显示照顾者负担的相关因素为：照顾者年龄、性别、文化程度、平均照顾时间，患者患病时间，以及家庭人均月收入（P〈0．05）。结论近90％的神经内分泌肿瘤患者的照顾者承担着不同程度的负担，多数处于中度负担水平，且高龄者，女性，高文化程度者，照顾时间长，患者患病时间长，低家庭收入者负担更重，更应引起重视，需要临床中给予更多的教育和支持，引导其采取积极有效的应对方式，以减轻身心负担，提高照顾者以及患者的生命质量。