2015至2020年老年急性ST段抬高型心肌梗死患者临床特征分析

目的回顾近几年老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的各种危险因素及PCI的趋势分析。方法选择2015年1月至2020年12月首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心诊治的急性STEMI患者1049例,其中老年患者647例(61.7%)。利用二元线性关联检验和连续变量的Jonckheere-Terpstra检验分析急性STEMI患者的危险因素及手术相关因素指标变化。结果老年患者中,心源性休克从2015年的5.6%降至2020年的2.3%(P<0.05);心力衰竭从2015年的3.2%降至2020年的0%(P<0.05);吸烟从2015年的56.5%降至2020年的37.2%(P<0.05);血脂异常从2015年的4.8%上升至2020年的27.9%(P<0.01);PCI术经桡动脉途径从2015年的100.0%降至2020年的97.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。所有患者中,既往PCI术从2015年的11.3%降到2020年的7.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论近几年老年急性STEMI患者心源性休克及吸烟越来越少,而血脂仍然控制不理想。