目的:对脊柱手术中应用超声骨刀(ultrasonic bone curette,UBC)的有效性与安全性临床证据进行评估,提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方和维普数据库中2016年8月1日以前的文献,搜集关于脊柱手术中...目的:对脊柱手术中应用超声骨刀(ultrasonic bone curette,UBC)的有效性与安全性临床证据进行评估,提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方和维普数据库中2016年8月1日以前的文献,搜集关于脊柱手术中应用UBC的临床研究。两位研究者独立按纳入与排除标准筛选文献.提取数据,按The Journal of Bone& Joint Surgery(JBJS)的标准将研究的证据按方法学分为Ⅰ-Ⅴ级.并对有效性和安全性指标进行分析。结果:最终纳入26篇文献共1683个病例,包括2项随机对照研究(Ⅱ级证据),6项回顾性队列研究(Ⅲ级证据)和18项病例系列研究(Ⅳ级证据)。与传统工具相比,2项Ⅱ级和2项Ⅲ级研究支持UBC有更短的手术时间,2项Ⅱ级和3项Ⅲ级研究支持UBC有更少的出血量,2项Ⅲ级研究支持UBC有更短的平均住院日,2项Ⅲ级和2项Ⅳ级研究支持UBC有更低的器械相关并发症发生率,1项Ⅱ级研究支持UBC有更好的术后神经功能改善。大多数研究支持UBC在有效性和安全性指标方面优于或近似于传统工具,仅1项Ⅲ级研究在平均住院日方面有不同结论,但原作者认为结论有误。结论:在脊柱减压和截骨手术中应用UBC安全、有效,可以减少术中出血量、节省手术时间、缩短住院日及降低器械相关并发症。展开更多
文摘目的:对脊柱手术中应用超声骨刀(ultrasonic bone curette,UBC)的有效性与安全性临床证据进行评估,提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方和维普数据库中2016年8月1日以前的文献,搜集关于脊柱手术中应用UBC的临床研究。两位研究者独立按纳入与排除标准筛选文献.提取数据,按The Journal of Bone& Joint Surgery(JBJS)的标准将研究的证据按方法学分为Ⅰ-Ⅴ级.并对有效性和安全性指标进行分析。结果:最终纳入26篇文献共1683个病例,包括2项随机对照研究(Ⅱ级证据),6项回顾性队列研究(Ⅲ级证据)和18项病例系列研究(Ⅳ级证据)。与传统工具相比,2项Ⅱ级和2项Ⅲ级研究支持UBC有更短的手术时间,2项Ⅱ级和3项Ⅲ级研究支持UBC有更少的出血量,2项Ⅲ级研究支持UBC有更短的平均住院日,2项Ⅲ级和2项Ⅳ级研究支持UBC有更低的器械相关并发症发生率,1项Ⅱ级研究支持UBC有更好的术后神经功能改善。大多数研究支持UBC在有效性和安全性指标方面优于或近似于传统工具,仅1项Ⅲ级研究在平均住院日方面有不同结论,但原作者认为结论有误。结论:在脊柱减压和截骨手术中应用UBC安全、有效,可以减少术中出血量、节省手术时间、缩短住院日及降低器械相关并发症。