人性化护理保护性约束在气管插管患者中的应用

目的 探讨对在RICU施行气管插管的患者进行人性化护理保护性约束的临床意义.方法 选择RICU收治气管插管后需要保护性约束的危重患者122例,将他们随机分为对照组和实验组各61例,对照组给与常规约束护理,实验组在此基础上给予人性化护理措施.并对两组进行效果评价.结果 实验组患者临床不良反应概率降低,护理质量显著升高,患者生活质量满意度提升,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 进行人性化护理保护性约束可有效提高患者对其约束的认知度和顺从性,并能融洽护患关系减少护患纠纷发生率、提高其治愈率等.

气囊上滞留物引流对呼吸机相关性肺炎的影响

目的：探讨在RICU施行气囊上滞留物引流对呼吸机相关性肺炎的影响,提高医护人员对预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的认识.方法：选择呼吸重症监护建立人工气道患者,应用可吸引式气管导管,接受机械通气治疗超过72小时的60例,随机分为气囊滞留物引流组30例（实验组）和非引流组30例（对照组）.结果：提示两组气道分泌物培养致病菌均以革兰仕阴性杆菌为主.实验组呼吸机相关性肺炎患者中,下呼吸道的痰液标本病原学培养结果与气囊上滞留物培养一致,提示下呼吸道感染与气囊上滞留物菌群有着明显相关性.结论：气囊上滞留物引流可以明显降低患者发生呼吸机相关性肺炎的发病率、死亡率、住院时间、医疗费用的发生.清除气囊上滞留物可减少致病菌侵入下呼吸道,避免呼吸道感染,有效预防呼吸机相关性肺炎的发生.

1例支气管动脉-肺动脉瘘咯血患者介入治疗的护理

报道1例支气管动脉-肺动脉瘘咯血患者介入治疗的护理过程以及经验。主要包括病例介绍，手术方法，围手术期护理及病情观察等。本例患者治疗成功，痊愈出院。

护理人员能力进阶分层培训与资质认定考核档案的设计与应用

目的：探讨护理人员应用能力进阶分层培训与资质认定考核档案的效果。方法制定护理人员能力进阶分层培训与资质认定考核档案，并经临床试用1年。采用自制的护理人员档案使用满意度调查问卷及护理人员档案使用效果评价问卷进行调查，了解使用效果。结果护理人员对分层培训内容的满意度为85．26％，对资质认证考核内容的满意度为84．21％，档案的总体满意度为81．05％；75．79％的护理人员认为本档案较实用，81．05％的护理人员认为该档案有助于科室分层级管理的落实，并使分层级管理更加规范化。86．32％的护理人员认为该档案有助于提升评判性思维能力，84．21％的护理人员认为该档案有助于提升解决问题的能力，80．00％的护理人员认为该档案有助于提高专业能力。结论使用护理人员能力进阶分层培训与资质认定考核档案能指导临床分层级管理的落实，规范各层级临床护理人员的培训与资质认证考核的管理。

人工气道气囊管理的护理进展

人工气道是指将导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道,是保障重危病人呼吸道畅通、机体需求与二氧化碳排泄的重要措施,并作为临床连接呼吸机实行正压通气的主要方式。气囊压力过低出现气道漏气,呼吸机通气不足，同时也是吸人性肺炎发生的主要因素。因此，保持适度的气囊压力是十分必要的。现将人工气道气囊的护理综述如下。

R型翻身垫的使用在ICU预防压疮发生的效果观察

压疮（Pressure ulcer）俗称“褥疮”,中医称“席疮”,又称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧,引起的组织破损和坏死。它是长期卧床患者、危急重症、疾病终末期、大小便失禁、截瘫、偏瘫、老年、创伤疼痛、营养不良、慢性疾病如心衰、糖尿病等患者的常见并发症。