上焦宣痹汤治疗长新冠的临床应用体会

新型冠状病毒肆虐全球,据世界卫生组织(WHO)报道,截至2022年12月31日,全球累计报告确诊病例6.5亿例,自国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组发布《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》以来,我国新型冠状病毒感染诊疗工作进入了新阶段。临床观察发现,许多人在感染后首先使用清热解毒药物治疗,而这样往往会导致部分邪气被寒凉药物冰伏于内,邪气透散不畅,阻滞气机,肺郁邪留,进而出现了许多不适症状,例如神疲、乏力、胸闷、咳嗽、心悸、头晕、失眠、健忘、焦虑等,这些症状统称为新型冠状病毒感染后症状,也称为“长新冠”。吴瑭(号鞠通)的上焦宣痹汤由枇杷叶、郁金、射干、白通草、香豆豉等药物组成。该方苦辛通润,清宣痹郁,原为治疗上焦清阳郁之呃逆而设,临床发现除呃逆外,凡属肺气痹郁所致诸症,用之治疗皆有疗效,尤其正对长新冠的病机。临床应用中,上焦宣痹汤在治疗新型冠状病毒感染后出现的喉痹、咳嗽、不寐、胃痞等症状中起到了很好的疗效,特此予以归纳整理,以期为临床同道诊疗长新冠提供一些思路。

难治性重症痤疮辨治1 例

痤疮是皮肤科常见病,为毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生于青年男女的面部及胸背部,痤疮属于中医“粉刺”的范畴,中医认为此病多由肺热循经上蒸于面所致。本文主要介绍1例临床少见的难治性重症痤疮的诊治体会,该患者素体脾胃虚寒而复感肺经风热,治疗当甘温益气之品与疏风清热之药并行,内服与外治二法同用,这样才可促进痘疹速退。

浅析肾积水医案的研究

肾积水多由于泌尿系统的梗阻,肾盂与肾盏扩张,尿液潴留导致。而八正散是治疗淋证的代表方和基础方,笔者临床上运用八正散治疗湿热下注型淋证取得了良好疗效。本病例通过对八正散加味方效治肾积水效案分析,一方面探索出肾积水的中医治疗路径,另一方面扩大了八正散的临床适用范围,以期更好的指导临床应用。