A型主动脉夹层合并先天性多囊肾的外科治疗

目的探讨A型主动脉夹层合并先天性多囊肾的外科治疗效果。方法选取2014年11月至2018年3月首都医科大学附属北京安贞医院收治的11例A型主动脉夹层合并先天性多囊肾患者,其中1例术前主动脉夹层破裂死亡,1例因家属拒绝手术行保守治疗,剩余9例患者均行外科手术治疗。分析手术患者一般资料、手术结果和随访情况。结果 9例手术患者中男6例、女3例,平均年龄(46±10)岁,行主动脉根部替换(Bentall术) 6例、升主动脉替换3例、部分主动脉弓替换1例、全主动脉弓替换+象鼻支架植入术8例、二尖瓣置换1例、三尖瓣成形1例、左颈总动脉-左椎动脉转流1例。患者平均手术时间(480±105) min,体外循环时间(229±32) min,主动脉阻断时间(122±32) min,选择性脑灌注时间(20±11) min。所有患者均成功完成手术,院内死亡1例。术后新发肾功能不全1例,低氧血症2例,新发脑梗死1例。随访率100%,最长随访时间48个月,最短6个月,全组无主动脉相关二次手术,无肾功能衰竭。结论对于合并先天性多囊肾的A型主动脉夹层患者,行低温停循环手术治疗具有良好的近期结果。

医患携手共创奇迹

2019年是新中国成立70周年。70年里神州大地发生了翻天覆地的变化,对医务人员来说,他们的成长也见证着祖国的发展变化。2019年,北京市卫生健康委员会在全系统广泛开展了“我和祖国共成长”主题宣讲活动,共有52个单位选送的124名选手登台宣讲,在全市百姓宣讲汇讲中,北京市卫生健康委员会“我和我的祖国”百姓宣讲团取得总分第一名的好成绩。此外,北京市卫生健康委员会还遴选了16名优秀宣讲员组建主题宣讲团,在全系统开展巡回宣讲活动,这些故事展示了新中国成立70周年来北京卫生健康系统取得的辉煌成就,弘扬了卫生健康工作者“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,促进了北京卫生健康事业深化改革、稳定发展。在北京市卫生健康委员会的支持下,2020年,本刊继续在“心声”栏目专题刊登系列文章,展示医学人文的内涵,搭建医患沟通的平台。