北京地区妊娠妇女糖耐量水平的研究

目的 了解北京地区正常妊娠 (NG)、妊娠糖耐量受损 (GIGT)、妊娠糖尿病 (GDM )孕妇的糖耐量水平。 方法 5家医院联合前瞻性对 94 8名孕妇在孕 2 4～ 32周间先行 5 0 g糖筛查试验 ,不管其值高低均于 3d后行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)。 结果 OGTT按美国国家糖尿病资料组 (NDDG)标准判断正常组 5 34名 ,取其 4次血糖值的第 97 5百分位数为 5 2 8、9 75、6 6 1和6 78mmol/L。OGTT中 1项异常或 2h血糖值在 6 6 7～ 9 11mmol/L之间为GIGT组 372名 ,第97 5百分位数血糖值为 6 0 6、11 89、9 6 1、和 8 0 0mmol/L。GDM组 4 2例 ,其中 33例根据OGTT 4项值中≥ 2项异常确诊 ,其血糖值为 8 0 0、16 89、14 4 4和 11 6 7mmol/L。 结论 正常孕妇OGTT第 97 5百分位数的血糖值低于国内外报道。目前应用的NDDG诊断标准是否过高导致假阴性 。

ER、PR、VEGF及其受体在宫内节育器引起子宫异常出血中作用的研究

目的 探讨雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)、血管内皮生长因子 (VEGF)及其受体 (KDR)在宫内节育器 (IUD)致子宫异常出血中的作用。 方法 对放置IUD后异常出血的子宫内膜 (IUD出血组 )和正常子宫内膜(正常对照组 )进行免疫组织化学染色 ,检测内膜组织中ER、PR、VEGF、KDR的含量 ,并以抗第八因子相关抗原 (F8 AR)抗体标记间质微血管 ,进行微血管计数。 结果 1 IUD出血组ER表达明显强于正常对照组 (P <0 0 5 ) ;PR的表达则无显著性差异 (P >0 0 5 )。 2 IUD出血组VEGF和KDR的表达明显强于正常对照组 (P <0 0 0 1)。 3 IUD出血组微血管密度 (MVD)明显高于正常对照组 (P <0 0 0 1)。 结论 IUD所致的子宫异常出血与ER、VEGF和KDR表达的增多所导致的MVD的增高有关。

妊娠期糖耐量受损不同诊断标准与妊娠结局的关系

目的 探讨妊娠妇女不同糖耐量受损 (GIGT)诊断标准与妊娠结局的关系。方法 2 4 5 5例孕妇行5 0 g葡萄糖筛查 ,4 12例异常者行 75 g葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,分别比较OGTT第 2小时血糖 6 .7～ 9.1mmol/L者 (GIGT 1组 ) 14 9例、单项值异常者 (GIGT 2组 ) 5 7例、妊娠期糖尿病者 (GDM组 ) 71例及对照组的妊娠预后。结果 GIGT1组、GIGT2组、GDM组都有不同程度的高危因素 ,其妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、剖宫产率、新生儿病率 (新生儿窒息、新生儿低血糖、低血钙、新生儿高胆红素血症 )的发生率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,并呈递增趋势 ,但GIGT 1组和GIGT 2组间无显著性差异。GIGT1组、GIGT2组在发病的高危因素方面有显著性差异 ,但两组对妊娠结局的影响是一样的。结论 GIGT(1组、2组 )对妊娠可造成不同程度的危害 。

围绝经期抑郁症的治疗进展

围绝经期是新发和复发抑郁症的危险期,围绝经期抑郁症(perimenopausal depressive disorder,PDD)是影响中年女性身心健康和生活质量的常见障碍。PDD发生的始动因素是由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,对下丘脑、垂体的负反馈减弱,导致下丘脑-垂体-性腺轴的功能紊乱。女性围绝经期性激素水平的波动可增加抑郁症的患病风险。未经治疗的抑郁症不仅可以加重原有抑郁症疾病进程,而且增加躯体疾病的风险,包括加重心血管疾病、糖尿病和骨质疏松症等。关于PDD的治疗研究很多,目前主要以抗抑郁剂进行治疗,对一些难治性抑郁症考虑合并雌激素治疗,其可加速抗抑郁剂的起效时间。长期雌激素治疗会增加患乳腺癌、子宫内膜癌的风险,在雌激素治疗的同时一般合并应用孕激素。综述雌激素补充治疗和抗抑郁剂治疗以及两者的联合治疗。

绝经后阴道不规则出血病因分析(附422例报告)

目的 探讨绝经后阴道不规则出血的病因。方法 对 4 2 2例绝经后阴道出血患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果 4 2 2例患者中良性病变 36 4例 ,占 86 .2 6 % ;恶性病变 5 8例 ,占 13.74 %。绝经≥ 10年者恶性肿瘤的发生率明显增高。结论 绝经后阴道出血患者中良性病变最多。随绝经时间的延长 ,年龄的增大 。

头位胎膜早破对母儿结局影响的分析

胎膜早破是产科常见的并发症,与感染、头盆不称、机械因素和其他因素均有关。本文研究363例头位胎膜早破的初产妇,探讨头位胎膜破裂对妊娠结局及新生儿的影响,现报告如下。

持续服用小剂量雌孕激素(妇复春胶囊应用经验介绍)

持续服用小剂量雌孕激素（妇复春胶囊应用经验介绍）龙菱为了寻求一种适合我国妇女的雌激素替代制剂，在北京医学技术国际交流服务中心的支持下，根据北京协和医院妇产科孙念怙教授提供的配方，经过许多妇产科专家临床研究，新药妇复春胶囊终于于１９９４年问世了，几年来...

ER、PR、VEGF及其受体在宫内节育器引起子宫异常出血中作用的研究

我国目前约有半数育龄妇女使用宫内节育器避孕，但约有1／3使用者有月经过多、经期延长、月经先期及不规则阴道出血等副反应，这也往往成为使用者中止使用该法的原因。引起子宫异常出血的机理至今尚无定论。通常认为，由于机械压迫导致子宫内膜血管内皮缺损及局部止血反应不良、子宫内膜纤溶活性增强及前列腺素释放增加、

大动脉炎合并妊娠中期引产一例

一、病例摘要 患者28岁,因停经19周,要求终止妊娠入院。平素月经7d/30～37d,末次月经2011年6月25日,预产期2012年4月2日,孕2产0。停经2个月尿hCG（＋）,早孕反应明显。孕期无头晕、乏力、腹痛及阴道出血等。未常规产前检查。血压130/90mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）。21年前因头晕、血压高（196～190/130～120mm Hg）于本院行血管造影,发现腹主动脉狭窄,肠系膜上动脉闭塞,左肾动脉闭塞,右肾动脉开口处重度狭窄,

人工流产术后继发不孕的预后研究

本文对216例未产妇人工流产术后继发不孕的生育力进行多因素分析和预测。经2年检查诊治随访,82例(38.0％)妊娠。内分泌失调与不明原因者的预后较好。输卵管性不孕有较高的宫外孕机会。生育力的恢复与人流对子宫的损伤成正比。患者就诊年龄、不孕年限、人流时孕周及施术医院等因素也应作为估计生育力的参考指标。

外阴阴道念珠菌病的发病因素及治疗进展

外阴阴道念珠菌病(VuLvo-vaginal Candidasis简称VVC)又名念珠菌性外阴阴道炎，是一种女性人群中发病率较高的疾病。了解其发病因素和治疗方法．于临床医生不无禅益。

胎膜早破的早产儿感染情况分析──附149例病例分析

胎膜早破的早产儿感染情况分析──附１４９例病例分析北京宣武医院妇产科（１０００５３）徐方早产儿按国际定义，是指出生于妊娠２８－３７周之间、体重低于２５００ｇ之存活的新生儿。胎膜早破是指未临产即已破膜。胎膜早破是临床常见的情况，可引起早产、羊膜炎、脐带...

品管圈活动提高子痫前期孕妇留置针留置时间的效果评价

目的探讨品管圈在提高子痫前期孕妇留置针留置时间的应用。方法成立品管圈活动小组,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对影响留置针留置时间的原因进行分析及改进,并将改进前后状况进行比较讨论。结果品管圈活动实施后留置针平均留置时间明显增加,留置针并发症发生率也明显降低(P<0.05);目标达成率为149.9%,进步率为80.9%。结论品管圈方法的提高孕妇留置针留置时间,减少输液并发症的发生,保证孕妇安全。

为顺产而努力!

准妈妈该为分娩做哪些准备呢？ Google 一下，成千上万条建议向你飞来，哪些不可信？哪些真的管用呢？Parents 邀请产科专家，逐月指导你如何为分娩做准备，让你轻松民愉快的迎接人生中的美好时刻。

33例剖宫产后瘢痕妊娠患者的观察与护理

目的剖宫产后瘢痕妊娠患者的临床护理效果。方法选取2011年4月-2015年2月诊断剖宫产瘢痕妊娠33例,进行护理,对治疗的各个阶段加强观察与护理。结果 33例患者均顺利完成子宫动脉栓塞术,术后股动脉穿刺点无渗血及血肿,均未发生下肢动脉栓塞。5例患者有轻微下腹胀痛（占22.72%）,3例患者于术后48h内出现低热（〈38℃）,占13.63%。所有患者均保留子宫,术后1-5天出院,月经于术后5-16周恢复。结论对剖宫产瘢痕妊娠患者强患者心理疏导,杜绝并发症的发生,对缓解患者心理压力、提高配合依从性,

重组人红细胞生成素治疗产科贫血

目的 探讨重组人红细胞生成素 (r Hu EPO)对产科贫血的治疗效果。 方法 贫血患者单次静脉注射 r Hu EPO80 0 0 IU;贫血患者及对照组均给予口服补充铁剂和叶酸。 结果 无论产前贫血组和产后贫血组血红蛋白均有较明显的回升 (P<0 .0 0 1)。血清铁治疗前后无明显变化 (P>0 .0 5 )。 结论 重组人红细胞生成素治疗产科贫血安全。