多通道射频韧带加强治疗方法的专家共识

射频是一种常规的改善衰老产生的皱纹、松弛等软组织状况的能量源设备。本文总结了单极射频、双极射频、多通道射频的差异及临床应用现状,如紧肤除皱、射频溶脂、敏感肌改善等,探讨了多通道射频的最佳适用人群。从临床研究到解剖学解析,以操作示意图的方式,展示了使用中低能量、多遍数的治疗方案,进行如眼周皱纹及松弛、中下面部脂肪堆积及面部过度填充综合征、颈部松弛等关乎轮廓美学的治疗。文末,总结了多通道射频联合治疗的应用及不良反应的处理。

激光美容相关常见疾病诊疗指南(2024版)

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问题和美容的基本需求,但至今尚缺乏完整而系统的、基于较高等级证据的临床指南,以指导临床从业人员规范化的诊疗实践。该指南结合国内外相关的高证据等级文献和激光治疗专家共识/指南,组织国内激光美容各疾病领域专家共同参与制定,旨在为相关常见疾病的进一步规范诊疗提供参考。指南涵盖了以下常见皮肤病变:黄褐斑、颧部褐青色痣、太田痣、雀斑、雀斑样痣、咖啡牛奶斑、贝克尔痣、黑眼圈、文身、炎症后色素沉着、色素脱失与减退、黑色素痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状表皮痣、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、痤疮瘢痕、膨胀纹、毛孔粗大、毛细血管扩张、葡萄酒色斑、面部静态细纹、面部松弛、非侵入性减脂、脱毛。指南主要内容包括疾病病因和临床表现、治疗可选光电技术、推荐光电设备和参数以及激光优选方案。

Nd.YAG皮秒激光联合含透明质酸钠的复合溶液在面部皮肤年轻化治疗中的临床观察

目的 观察Nd.YAG皮秒激光术后使用含透明质酸钠的复合溶液进行面部年轻化的临床疗效。方法 选取2022年11月至2023年4月收治的30例有面部衰老特征的患者,使用Nd.YAG皮秒激光联合含透明质酸钠的复合溶液进行治疗,治疗频率为每3周一次,共计三次治疗。在末次治疗后第3周由一名盲态皮肤科医生对受试者进行皱纹、肤色、紧致度三方面的GPS评分,由受试者对面部皮肤皱纹、皮肤与轮廓的紧致度、肤色均匀性、皮肤光泽度、皮肤细腻度、毛孔大小的改善及整体效果进行满意度评分。结果 治疗前后GPS改善率分别达到90.0%、93.3%和86.7%,受试者治疗前后的满意度评分具有显著性统计学意义(P <0.05),治疗过程中未出现明显不良反应。结论 Nd.YAG皮秒激光术后使用含透明质酸钠的复合溶液进行面部年轻化治疗,能够改善面部老化,降低术后不良反应,是一种安全、可靠的面部抗衰治疗方案。

Peutz-Jeghers综合征的研究进展

色素沉着-息肉综合征(PJS)又称黑斑-息肉综合征、皮肤黏膜色素沉着-肠道息肉综合征等。是一种少见的肿瘤易感性常染色体显性遗传性疾病,以出生或儿童期皮肤/黏膜黑子和胃肠多发息肉为特征。约50%的PJS患者有家族史,发病率约1/20万。临床表现主要有皮肤黏膜色素沉着、胃肠道息肉及其他系统肿瘤。皮肤黏膜黑子治疗主要从美容角度考量,目前多采用Q开关脉冲激光治疗。以往PJS患者胃和结直肠多发息肉以内镜下摘除治疗为主,并发急性机械性肠梗阻常需急诊手术治疗。BAE(双气囊内镜和单气囊内镜的统称)可在诊断小肠息肉的同时行切除治疗,且并发症少、安全性高。国内已有塞来昔布治疗PJS息肉的报道。

冷冻溶脂术后90例患者寒性症状回顾性研究

目的调查冷冻溶脂术后是否会出现寒性症状。方法采用问卷调查的方法,对中国6家医疗美容机构的90例患者进行回顾性研究,调查冷冻溶脂术后出现的寒性症状,并按症状是否出现及是否加重分级。采用Wilcoxon秩和检验,比较冷冻溶脂术前与术后各中医证候主症出现频次的差异程度。结果冷冻溶脂术后,虚寒、寒凝胞宫主症出现频次较术前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);脾阳虚、肾阳虚主症出现频次较术前均有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷冻溶脂术后易出现脾阳虚、肾阳虚症状,尚不认为其能引起全身虚寒、寒凝胞宫症状。

聚焦超声在面部松弛应用中的不良反应及应对措施

目的:探讨聚焦超声技术在面部松弛应用中的不良反应及应对措施。方法:收集临床中应用聚焦超声技术治疗面部松弛所产生的不良反应,分析不良反应产生的原因,并对不良反应采用相应的物理、激光、药物等技术进行修复观察。结果:经过对不良反应成因的分析以及采取各种修复措施,大部分不良反应均有消退或改善。结论:聚焦超声技术是近年来利用超声聚焦技术进行面部年轻化治疗的最新的技术之一。在临床使用的过程中,由于治疗仪器、操作不规范和市场的混乱,造成了一些不良反应。对其成因推断分析,采取积极修复策略,不良反应是可以避免、修复的。

注射透明质酸在促进面部年轻化应用中的研究进展

有研究表明透明质酸可通过刺激真皮胶原蛋白合成、抑制皮脂腺分泌以及收缩毛孔等促进面部年轻化。透明质酸也可与肉毒毒素、富血小板血浆及二氧化碳等联合注射治疗改善面部老化。本文对透明质酸促进面部年轻化的机制、分类及相应的疗效及持久性进行综述。

冷冻溶脂术后90例患者临床症状体征回顾性研究

目的:初步评价中国患者接受冷冻溶脂治疗的不良反应及安全性。方法:采用问卷调查的方法,对中国6家医疗机构的90例患者进行回顾性研究,调查患者术后出现的不良反应症状及体征,并用SPSS20.0统计软件对问卷结果进行频数及频率分析。结果:患者术后最常出现的局部症状为疼痛、麻木、瘙痒和发凉,部分出现红斑、局部肿胀、体重回弹、邻近关节疼痛及色素沉着,无生命体征异常。结论:中国患者冷冻溶脂术后不良反应较轻微,安全性良好。

面部年轻化注射治疗材料的应用与选择

面部年轻化注射美容是美容微创手术中最重要的组成部分,注射美容技术的发展和应用在很大程度上依赖于注射材料的发展。本文综述了注射美容材料的分类、不同材料的历史和发展趋势,国内上市的主要注射美容材料的临床应用及理念发展,总结了不同品牌注射材料的特性和差异,提出了材料的选择还需要结合适宜的注射技术并参考求美者需求的综合性原则。

咖啡牛奶斑激光及相关治疗进展

咖啡牛奶斑是表皮内黑色素颗粒及黑色素细胞增多所致的皮肤色素异常性皮肤病,人群发病率大概为10%~20%,目前尚无确切疗效的治疗方法。光电疗法是目前相对可靠的治疗方法,主要包括非剥脱激光、剥脱激光和强脉冲光等。不同光电治疗方法的作用机制和疗效差异较大,其治疗后的复发率也不尽相同,有多种因素可能影响咖啡牛奶斑的疗效。

咖啡牛奶斑的光疗治疗进展

咖啡斑是一种临床常见的色素异常性皮肤病。目前光疗疗法是其主要的治疗手段,其中包括Q开关532 nm激光、Q开关694 nm激光、Q开关755 nm激光、Q开关1 064 nm激光、强脉冲光等。然而其复发率高,且难以预测,这是目前咖啡斑光疗疗法的难点。本文将对不同激光和强脉冲光治疗咖啡斑的应用及进展进行综述。