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经颅直流电刺激在脑卒中康复中应用的文献计量分析
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作者 杨彬 刘明月 +1 位作者 高丹 李哲 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第6期675-685,共11页
目的对经颅直流电刺激(tDCS)应用于脑卒中康复的相关研究进行可视化分析。方法检索Web of Science核心合集和中国知网自建库至2023年3月31日收录的tDCS用于脑卒中康复研究的相关文献,采用CiteSapce 6.2.R2软件绘制学科、发文量、国家、... 目的对经颅直流电刺激(tDCS)应用于脑卒中康复的相关研究进行可视化分析。方法检索Web of Science核心合集和中国知网自建库至2023年3月31日收录的tDCS用于脑卒中康复研究的相关文献,采用CiteSapce 6.2.R2软件绘制学科、发文量、国家、关键词以及共被引的可视化图谱。结果共纳入英文文献732篇,中文文献322篇,年发文量均呈上升趋势。英文发文量最多的国家是美国,被引频次最高的期刊是Stroke。较高关注度的关键词为虚拟现实、上肢、经颅磁刺激等。共被引文献的聚类词有失语症、稳态可塑性、运动恢复等。结论tDCS用于脑卒中康复领域的研究热度逐年提升,研究方向呈现出多元化趋势。研究热点包括脑卒中后运动、言语功能的恢复,以及与其他治疗手段(如重复经颅磁刺激、针刺等)的联合应用。未来tDCS与脑机接口、虚拟现实等新康复手段的结合,以及选择个性化刺激参数构建以患者为中心的tDCS模型,可能是该领域的研究趋势。 展开更多
关键词 脑卒中 经颅直流电刺激 康复 文献计量学 知识图谱
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不同频率的重复经颅磁刺激对脑卒中上肢运动功能恢复的影响
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作者 纪栋起 武亮 +2 位作者 李欢欢 靳沙沙 范维娇 《中国医药导报》 CAS 2024年第13期177-180,共4页
上肢运动功能障碍是脑卒中患者常见的后遗症之一,使患者部分或完全丧失独立生活能力,在降低了患者的生活质量的同时也影响了家庭的幸福指数。近年来,重复经颅磁刺激被广泛应用于临床治疗中。但目前针对不同的患者如何选择最佳频率治疗,... 上肢运动功能障碍是脑卒中患者常见的后遗症之一,使患者部分或完全丧失独立生活能力,在降低了患者的生活质量的同时也影响了家庭的幸福指数。近年来,重复经颅磁刺激被广泛应用于临床治疗中。但目前针对不同的患者如何选择最佳频率治疗,尚未做出统一的定论。本研究主要根据脑卒中患者运动功能恢复的分期与脑损伤程度来分析高频、低频、联合治疗之间的疗效差异,并且针对重复经颅磁刺激对运动功能恢复的机制、理论基础、作用靶点进行综述,以期为以后的临床研究和应用提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 重复经颅磁刺激 高频 低频 上肢运动功能
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基于Web of Science对2013-2022年心肌梗死后心律失常文献的可视化分析
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作者 刘玉旋 姬新珂 +1 位作者 王新慧 李平 《安徽医药》 CAS 2024年第10期2099-2105,I0009,共8页
目的基于Web of Science对心肌梗死(miocardial infarction,MI)后心律失常研究的科学成果进行可视化分析,明确该领域的研究现状、热点与前沿。方法在1 d内检索Web of Science核心合集数据库中2013-2022年有关MI和心律失常研究的文献,利... 目的基于Web of Science对心肌梗死(miocardial infarction,MI)后心律失常研究的科学成果进行可视化分析,明确该领域的研究现状、热点与前沿。方法在1 d内检索Web of Science核心合集数据库中2013-2022年有关MI和心律失常研究的文献,利用可视化分析软件CiteSpace 6.2.R4进行国家、机构共现分析、期刊、文献共被引分析和关键词共现、聚类、突现分析。结果共纳入5505篇论文;在过去的十年里,MI后心律失常研究的发文量整体呈波动上升趋势。共有98个国家参与研究,美国是最高产的国家(1838篇),也是与其他国家合作最密切的国家。哈佛大学的论文贡献最多(261篇),共被引次数最多的期刊是Circulation(4564次),2015年欧洲心脏病学会制定的《室性心律失常和心脏猝死的预防管理指南》是共被引频次最高的文献(130次)。除“心肌梗死、心律失常”外,高频关键词有“室性心律失常、室性心动过速、死亡率、心源性猝死、风险、心力衰竭”等,“植入式心脏复律除颤器”是中介中心性最高的关键词,“再灌注”是爆发性最强的关键词。结论近十年,MI后心律失常领域研究热度持续上升,研究热点是室性心律失常的治疗和心源性猝死的预防,再灌注治疗和再灌注心律失常是未来的研究方向。 展开更多
关键词 心肌梗死 心律失常 研究热点 文献计量学 可视化分析软件CiteSpace
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髋部骨折患者术后肺炎影响因素的研究进展
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作者 纪栋起 武亮 +2 位作者 李欢欢 靳沙沙 田春艳 《中国医药科学》 2024年第12期22-25,81,共5页
术后肺炎是髋部骨折患者术后常见的并发症之一,其病死率较高。该症不仅延长患者院内康复的时间,而且严重影响患者的生存质量。因此临床中加强对髋部骨折患者围手术期肺炎的防治尤为重要。在进行防治之前,明确髋部骨折患者术后肺炎的影... 术后肺炎是髋部骨折患者术后常见的并发症之一,其病死率较高。该症不仅延长患者院内康复的时间,而且严重影响患者的生存质量。因此临床中加强对髋部骨折患者围手术期肺炎的防治尤为重要。在进行防治之前,明确髋部骨折患者术后肺炎的影响因素是减轻患者经济负担、提高医疗效率的关键。本文将术后肺炎的因素归纳为人口统计学因素、伤前合并症、血液指标及临床干预因素四项,确定每个因素的独立性或危险性并对其作用机制及目前的局限性进行综述。 展开更多
关键词 髋部骨折 术后肺炎 独立因素 危险因素
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1例罕见盐酸纳美芬用药不良反应及治疗经验分享
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作者 靳沙沙 何件根 +3 位作者 田春艳 刘博 武亮 范维娇 《中国老年保健医学》 2024年第1期138-140,共3页
我院收治1例脊髓损伤合并顽固性神经病理性疼痛患者,缓慢滴注盐酸纳美芬(Nalmefene)注射液(规格:1ml:0.1mg)0.3mg溶于100ml氯化钠注射液静脉输液(30滴/分钟),输注约35ml左右时出现罕见过敏反应,主要表现为四肢湿冷、躁动、角弓反张、四... 我院收治1例脊髓损伤合并顽固性神经病理性疼痛患者,缓慢滴注盐酸纳美芬(Nalmefene)注射液(规格:1ml:0.1mg)0.3mg溶于100ml氯化钠注射液静脉输液(30滴/分钟),输注约35ml左右时出现罕见过敏反应,主要表现为四肢湿冷、躁动、角弓反张、四肢震颤、胸腹部发紧痉挛、大声喊叫、强哭强笑、口面部及双手发红。患者出现症状后,立即停药,同时予心电监护、吸氧、大量补液、激素抗炎、镇静、利尿促排等综合治疗后逐渐好转,全程血压无降低,监测患者肝肾功能、心肌酶等均未见异常。本文结合患者病历资料分析了盐酸纳美芬的作用机制,及过敏后的全身反应及可能机制,分析了处置过程中的不足之处,同时完善科室内药物不良反应发生后的急救预案的制定,从而能及时有效救治、最大程度保证患者的安全,为临床脊髓损伤药物治疗提供一些思路。 展开更多
关键词 纳美芬 脊髓损伤 药物不良反应
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主动抗阻运动疗法治疗颈性眩晕的临床研究 被引量:1
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作者 范维娇 杜良杰 武亮 《中国老年保健医学》 2022年第3期3-7,共5页
目的 研究主动抗阻运动疗法对颈性眩晕患者的临床治疗效果。方法 门诊收集50例颈性眩晕患者,所有患者均采用主动抗阻运动专用器械进行锻炼,运动处方为每次顶压10~30s,向后锻炼每天100~200次,向前锻炼每天30~50次,向两侧锻炼每天30~50次... 目的 研究主动抗阻运动疗法对颈性眩晕患者的临床治疗效果。方法 门诊收集50例颈性眩晕患者,所有患者均采用主动抗阻运动专用器械进行锻炼,运动处方为每次顶压10~30s,向后锻炼每天100~200次,向前锻炼每天30~50次,向两侧锻炼每天30~50次。在患者治疗前和治疗后的2月、4月、6月、12月分别进行眩晕评分及颈椎功能丧失指数评分;治疗前及治疗后1年给予颈椎正侧位及过伸过屈侧位片检查,测量患者颈椎Cobb角以及颈椎角度位移和水平位移的变化。结果 治疗后2月、4月、6月、12月的眩晕评分样本中位数(M=8,M=11.00,M=15,M=17.50)明显高于治疗前(M=6.5),与治疗前比较有统计学差异,P<0.05。治疗后2月、4月、6月、12月颈椎功能丧失指数评分样本中位数(M=14.75,M=9.50,M=6.50,M=4.50)分别明显低于治疗前(M=16.50),与治疗前比较有明显统计学差异(P<0.05)。治疗后1年颈椎Cobb角样本中位数明显高于治疗前(M_(后)>M_(前)),与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后1年的颈椎角度位移程度低于治疗前(M_(后)<M_(前)),与治疗前比较存在统计学差异(P<0.05)。结论 主动抗阻运动疗法可以缓解颈椎病患者的眩晕症状,改善颈椎病患者的颈椎功能,改善颈椎的生理曲度,可以提高颈椎稳定性。 展开更多
关键词 颈性眩晕 主动抗阻运动疗法 临床研究
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肺康复训练对高龄髋关节置换术后患者肺部感染发生及疗效的影响 被引量:3
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作者 靳沙沙 范维娇 +3 位作者 何件根 王茜 张芹 武亮 《中国老年保健医学》 2021年第6期9-12,共4页
目的研究肺康复训练预防高龄髋关节置换术后患者肺部感染发生情况的临床疗效。方法选取我院2020年2月至2021年3月期间收治的高龄髋关节置换术后患者58例,按照交叉双盲法随机分为对照组29例与观察组29例。对照组患者实施常规康复训练,观... 目的研究肺康复训练预防高龄髋关节置换术后患者肺部感染发生情况的临床疗效。方法选取我院2020年2月至2021年3月期间收治的高龄髋关节置换术后患者58例,按照交叉双盲法随机分为对照组29例与观察组29例。对照组患者实施常规康复训练,观察组患者实施肺康复训练。对比干预前后FVC、PEF、FEV_(1)等肺功能指标。根据自我效能感量表(GSES)对比两组干预前后自我护理、健康知识、责任感等自我管理评分。根据生活质量调查量表(SF-36)对比两组干预前后总体健康、躯体角色、生命活动等生活质量评分。对比两组肺部感染发生率。结果干预后两组肺功能、自我管理、生活质量等水平均有所改善,观察组优于对照组,组间有统计学差异(P<0.05)。观察组肺部感染发生率(4.44%)低于对照组(15.5%),组间有统计学差异(P<0.05)。结论为进一步提高应用效果,本次研究对行高龄髋关节置换术患者联合实施肺康复训练干预,应用效果较好,值得推广。 展开更多
关键词 高龄髋置换 肺康复训练 肺功能 自我管理 生活质量 肺部感染发生风险
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针灸治疗联合康复训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱的临床疗效 被引量:3
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作者 何件根 宋倩 +5 位作者 武亮 范维娇 靳沙沙 王茜 张芹 张雪松 《中国老年保健医学》 2022年第2期35-38,共4页
目的探讨针灸治疗结合康复训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床疗效。方法将2018年1月至2020年12月我院收治的80例脊髓损伤后神经源性膀胱患者纳入研究中,将患者依据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组实施康复训练,观察组在康... 目的探讨针灸治疗结合康复训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床疗效。方法将2018年1月至2020年12月我院收治的80例脊髓损伤后神经源性膀胱患者纳入研究中,将患者依据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组实施康复训练,观察组在康复训练基础上实施针灸治疗,比较两组患者的总有效率、膀胱功能指标、症状评分、睡眠状况指标、生活质量评分。结果观察组的总有效率为97.50%,显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的最大尿流率、最大膀胱容量均显著高于对照组(P<0.05),观察组的残余尿量显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的各症状评分与对照组相比均显著更低(P<0.05)。治疗后,相比于对照组,观察组的入睡潜伏期显著更短,实际睡眠时长显著更长,PSQI评分显著更低,生活质量评分显著更高(P<0.05)。结论针灸治疗联合康复训练用于脊髓损伤后神经源性膀胱治疗具有显著的疗效,可有效改善患者膀胱功能,减轻其症状,有利于提升睡眠质量和生活质量。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性膀胱 康复训练 针灸
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脑卒中后癫痫临床特征的回顾性分析 被引量:2
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作者 武晟竹 赵冬琰 +2 位作者 武亮 蔡虹菲 张瑞 《中国医药科学》 2023年第5期175-178,共4页
目的探究分析脑卒中合并癫痫的危险因素。方法选取2020年7月至2021年12月在北京小汤山医院治疗的脑卒中患者作为研究对象,其中40例合并癫痫患者为观察组,选取同期40例未合并癫痫患者为对照组,比较两组临床资料、实验室检查相关结果,并... 目的探究分析脑卒中合并癫痫的危险因素。方法选取2020年7月至2021年12月在北京小汤山医院治疗的脑卒中患者作为研究对象,其中40例合并癫痫患者为观察组,选取同期40例未合并癫痫患者为对照组,比较两组临床资料、实验室检查相关结果,并对影响因素进行多因素logistic回归分析。结果单因素方差分析结果显示,年龄、肺部感染、泌尿系感染、三酰甘油、C反应蛋白与脑卒中后癫痫发作有关(P<0.05)。多因素方差分析结果显示,年龄、肺部感染是脑卒中后癫痫发作的独立影响因素(P<0.05)。结论年龄小(≤60岁)及肺部感染患者更容易出现卒中后癫痫发作。 展开更多
关键词 脑卒中 癫痫 危险因素 回顾性分析
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卒中后痉挛神经电生理改变的研究进展 被引量:1
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作者 李欢欢 武亮 +4 位作者 范维娇 张正超 吴春丽 贾高婷 黄许翔 《中国老年保健医学》 2023年第5期14-17,共4页
脑卒中发生后会对脑组织发生不可逆的损伤,对肢体、言语、认知等功能造成不同程度的影响,由于脊髓前角α和γ运动神经元的高级中枢控制的丧失,对低级中枢的抑制和控制削弱,牵张反射亢进,肢体出现不同程度的痉挛,这会严重影响患者运动功... 脑卒中发生后会对脑组织发生不可逆的损伤,对肢体、言语、认知等功能造成不同程度的影响,由于脊髓前角α和γ运动神经元的高级中枢控制的丧失,对低级中枢的抑制和控制削弱,牵张反射亢进,肢体出现不同程度的痉挛,这会严重影响患者运动功能的恢复。评定是康复治疗的重要基础,精准有效地评估患者的痉挛状态对于指导其功能恢复、评价疗效及预测功能状态均有重要作用,然而痉挛的检查与评定方法在临床应用十分有限。本文通过文献回顾的方式,梳理了痉挛的产生机制并分析痉挛患者神经电生理改变的特点,总结了电生理指标变化与痉挛的关系,旨在为卒中后痉挛评估方法的选择提供参考,为卒中痉挛患者的康复治疗提供新思路。 展开更多
关键词 脑卒中 痉挛 神经电生理
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超短波治疗降低脑卒中患者下尿路感染发生率的临床研究
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作者 何件根 武亮 《医师在线》 2023年第7期34-36,共3页
目的探讨超短波治疗降低脑卒中患者下尿路感染发生率的效果。方法选择2021年1月~2022年10月收治的92例脑卒中患者,随机分为两组,对照组46例采用左氧氟沙星片治疗,观察组46例在对照组基础上加膀胱区超短波照射治疗,对两组疗效、下尿路感... 目的探讨超短波治疗降低脑卒中患者下尿路感染发生率的效果。方法选择2021年1月~2022年10月收治的92例脑卒中患者,随机分为两组,对照组46例采用左氧氟沙星片治疗,观察组46例在对照组基础上加膀胱区超短波照射治疗,对两组疗效、下尿路感染发生率、尿潜血发生率、复发率、抗生素累计使用时间、外周血T淋巴细胞亚群水平进行比较。结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%(P<0.05);观察组下尿路感染发生率、尿潜血发生率、复发率均低于对照组(P<0.05);观察组抗生素累计使用时间明显短于对照组(P<0.05);治疗前两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)均高于对照组(P<0.05)。结论超短波治疗可有效降低脑卒中患者下尿路感染的发生率,缩短抗生素使用时间,降低复发率,改善免疫功能。 展开更多
关键词 超短波 脑卒中 下尿路感染
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基于体重指数分类的三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与非酒精性脂肪肝发病风险的剂量反应关系 被引量:4
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作者 康晓平 何件根 +2 位作者 郭秀花 武亮 张雪松 《中国医药导报》 CAS 2021年第4期98-102,共5页
目的探索非超重和超重人群中三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病风险的剂量反应关系。方法选取2012年1月—2016年12月参加北京健康管理队列(北京小汤山医院、北京市体检中心等)的6495名体检者为研... 目的探索非超重和超重人群中三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病风险的剂量反应关系。方法选取2012年1月—2016年12月参加北京健康管理队列(北京小汤山医院、北京市体检中心等)的6495名体检者为研究对象,根据体重指数,将其分为非超重人群(4473名)和超重人群(2022名)。分析不同人群TG/HDL-C对NAFLD发病的影响。结果NAFLD的发病率为18.37%,其中非超重人群为10.08%,超重人群为36.70%;校正混杂因素后,不同人群TG/HDL-C与NAFLD发病风险存在统计学关联(OR=1.84,95%CI:1.64~2.06);限制性立方样条分析结果显示两组TG/HDL-C比值均与NAFLD发病风险呈线性剂量反应关系(线性检验,P<0.0001);而且在非超重人群中,当TG/HDL-C比值<1时,也可能增加NAFLD的发病风险。结论TG/HDL-C比值对NAFLD有较大影响,应监测TG/HDL-C比值的变化。 展开更多
关键词 三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值 非酒精性脂肪肝 体重指数 非超重人群 超重人群
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76例脑卒中恢复期患者合并坠积性肺炎的回顾性研究 被引量:1
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作者 靳沙沙 何件根 +3 位作者 范维娇 王茜 张芹 武亮 《中国老年保健医学》 2022年第2期92-94,共3页
目的研究脑卒中恢复期合并坠积性肺炎的原因及可能的康复治疗方法。方法选取本院2018年10月至2021年10月收治的76例脑卒中恢复期合并坠积性肺炎患者作为研究对象,进行回顾性分析,查看既往病历资料,分析脑卒中恢复期患者合并坠积性肺炎... 目的研究脑卒中恢复期合并坠积性肺炎的原因及可能的康复治疗方法。方法选取本院2018年10月至2021年10月收治的76例脑卒中恢复期合并坠积性肺炎患者作为研究对象,进行回顾性分析,查看既往病历资料,分析脑卒中恢复期患者合并坠积性肺炎的危险因素及有效的康复治疗方法。结果影响脑卒中恢复期患者合并坠积性肺炎的危险因素主要包括一般因素和疾病因素。76例合并坠积性肺炎患者中年龄大于70岁共50例,占65.79%,年龄小于70岁共26例,占34.21%。卧床时间超过1个月患者共60例,占78.95%,卧床时间低于1个月共16例,占21.05%。住院期间行双肺红光照射治疗后合并坠积性肺炎的患者共48例,占63.2%,行肺功能综合训练后合并坠积性肺炎有所改善的患者共30例,占39.47%。76例患者抗生素平均使用时间为16.9d;均未进行两项治疗的患者有18例,抗生素平均使用时间为19.5d;同时使用两项治疗的患者抗生素平均使用时间为10.5d,低于整体使用时间及未使用两项治疗患者的使用时间。结论坠积性肺炎是脑卒中常见并发症,导致坠积性肺炎的主要危险因素包括年龄与卧床时间等一般因素,合并基础疾病多也是危险因素,同时与脑卒中所致肢体瘫痪、吞咽及认知障碍等功能损害密切相关。双肺红光照射及肺功能综合训练两项康复治疗能减少抗生素平均使用时间,在治疗坠积性肺炎中起到了积极作用。 展开更多
关键词 脑卒中 坠积性肺炎 红光照射 吞咽障碍
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