北京市24~35月龄儿童睡眠现况及其与行为问题的关联

目的 了解北京市24~35月龄儿童的睡眠现况并探讨其与行为问题的关联。方法 依托中国疾病预防控制中心妇幼保健中心睡眠调查项目,于2021年6―7月收集223名24~35月龄儿童的社会人口学信息、睡眠情况和行为问题等资料,比较不同特征儿童的睡眠问题及行为问题发生情况,采用χ2检验和Logistic回归分析睡眠问题与行为问题的关联。结果 研究对象全天睡眠时间(11.6±1.2)h,夜间睡眠时间(9.2±0.9)h,白天睡眠时间(2.4±0.9)h。由家人陪护入睡的比例为76.7%,与家人同床睡的比例为75.8%,入睡晚于21:00的比例为76.2%,认为孩子睡觉有困难的养护人占44.4%。入睡困难(入睡潜伏期> 20 min)、睡眠质量不良(夜醒次数≥2)、睡眠时间不足(全天睡眠时间<11 h)的发生率依次为44.8%、17.9%、15.2%。行为问题的可疑异常检出率为12.1%,各因子的可疑异常检出率从高到低依次为:睡眠问题为36.6%、破坏行为为22.1%、身体诉述为22.0%、社交退缩为18.4%、抑郁为12.1%、攻击行为为9.4%。多因素分析显示,睡眠问题中仅睡眠质量不良是行为问题的危险因素(OR=2.58,95%CI:1.01~6.60)。结论 北京市24~35月龄儿童的睡眠卫生状况较差,睡眠质量与行为问题有关联。

父母睡眠质量和抑郁现状及其与婴幼儿睡眠问题的关联

目的了解北京市0~35月龄婴幼儿父母的睡眠和抑郁现状,探讨其与婴幼儿睡眠问题的关联。方法依托中国疾病预防控制中心妇幼保健中心睡眠调查项目,采用三阶段分层随机抽样调查方法,选取北京市经济发展处于中等水平的2个区:东城区和大兴区,每区随机选取2个街道或乡镇,按0~35月龄分组采取抽签方式随机抽取北京市常住婴幼儿,于2021年6月至7月发放问卷1344份,本研究选取答卷人为父母的1287例进行分析。应用简明婴儿睡眠问卷、匹兹堡睡眠质量指数和流调中心用抑郁量表分别评估儿童睡眠状况、父母睡眠质量和父母抑郁情绪。采用χ^(2)检验和Logistic回归分析父母睡眠不良和抑郁情绪与婴幼儿睡眠问题的关联。结果父母睡眠不良和抑郁情绪检出率分别为15.8%、7.3%。婴幼儿与父母同屋睡的比例为94.9%,需安抚入睡的比例为93.7%,入睡困难、睡眠时间不足、睡眠质量不良、睡觉有困难的发生率依次为34.0%、11.7%、19.9%、50.0%。单因素分析显示,父母睡眠不良的婴幼儿入睡困难、睡眠时间不足、睡觉有困难的比例均较高,差异均有统计学意义(P均<0.05);父母有抑郁情绪的婴幼儿睡觉困难的比例明显高于父母无抑郁情绪的婴幼儿(P<0.05)。多因素分析显示,父母睡眠不良(OR=2.23,95%CI:1.60~3.11)和抑郁情绪(OR=1.76,95%CI:1.10~2.84)均是婴幼儿睡觉有困难的危险因素。结论父母睡眠不良和抑郁情绪与婴幼儿睡眠问题有关联,婴幼儿睡眠咨询及干预应关注父母的睡眠及情绪状态。

GLIM营养不良诊断标准在老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的使用全球营养领导层倡议营养不良诊断标准(GLIM)分析老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良的患病率。方法采用横断面调查研究,选取老年COPD稳定期患者60例以及同时期同年龄段社区非COPD老年人72例作为对照。比较两组患者基础资料、人体测量指标、血液学指标及人体成分的差异,按照GLIM营养不良诊断标准步骤:第一步进行营养风险筛查,第二步营养不良诊断,第三步重度营养不良诊断,调查营养不良及重度营养不良患病率。结果老年稳定期COPD组的总蛋白、白蛋白、肌酐、淋巴细胞百分率明显低于对照组;老年COPD患者营养风险及营养不良患病率较对照组显著增加,且重度营养不良患病率较高。结论不同年龄层老年稳定期COPD患者具有较高的营养风险,营养不良患病年龄较非COPD患者有所提前,需要进行早期干预。