北京市895名老年人慢性病现状及其影响因素分析

目的探讨老年人慢性病现状及其影响因素。方法对北京市朝阳区社区和中关村社区 90 0名 6 0岁及以上老年人进行社区卫生服务问卷调查。结果北京市 895名老年人各种慢性病的患病率达 91.7% ,患有一种慢性病者 15 .2 % ,患有两种慢性病者 2 1.6 % ,患有三种及以上慢性病的老年人占 5 4 .9% ;慢性病患病率位于前五位的依次为高血压病4 2 .3%、白内障 35 .1%、冠心病 35 .0 %、颈椎病 2 5 .0 %、脑血管病 2 2 .0 % ;前五位主要慢性病自报患病率的影响因素为年龄、性别、文化程度、工作类型、月收入、医疗保障形式。结论老年人慢性病患病率高 ,年龄、性别、文化程度、工作类型。

朝阳门社区人群的全面健康管理

随着城市化进程的日趋加快,世界各国对城市卫生方面的新问题给予了越来越多的关注。城市的迅速发展带来一系列新的卫生问题:如交通紧张,环境污染、垃圾、公厕及市容卫生管理,人口老龄化带来的疾病防治上的困难,心理社会因素影响使精神障碍疾病、性病、身心疾病上升等等。总之,城市卫生问题较之农村要复杂得多。因此。

朝阳门社区妇女孕产期不良情绪危害认知调查

目的：了解孕产期妇女对不良情绪给胎儿及婴儿生长发育造成危害的认知程度，为今后对孕产期妇女进行干预提供参考。方法：对辖区内的0～18月龄小儿的母亲及家属进行问卷调查，数据使用SPSS10．0统计软件处理。结果：81．00％的人认为孕产期不良情绪对胎儿及婴儿会造成影响，56．79％认为有轻度影响。结论：大多数孕产妇能认识到不良情绪会对胎儿及婴儿造成影响，社区围产工作者在今后的工作中，在为社区内孕产妇提供优质医疗保健服务的同时，针对孕产期妇女不良情绪进行心理干预，提高围产保健服务水平。

朝阳门社区外省户籍儿童保健现况分析

对北京市东城区朝阳门社区部分外省户籍儿童进行调查，并与本市户籍儿童相比较，总结两者在儿童保 健方面的差距，围绕儿童保健从围产、计划免疫方面进行分析。找出外省户籍儿童在管理上的问题。

朝阳门社区孕产妇心理帮助需求调查

目的了解孕产期这一特殊生理时期妇女的心理需求，提高社区围产保健工作的水平。方法采用问卷调查方式．对100名在朝阳门医院保健科门诊进行计划免疫的0～18月龄儿童的母亲及家属进行调查．并利用SPSS10．0统计软件进行分析处理。结果孕产期有60．00％以上的妇女自觉发生过不良情绪。其中有54．94％是由于孕期及婴儿喂养知识缺乏所引起。在发生不良情绪时有64人寻求过帮助．其中46．92％的孕产妇知识来源于书籍、大众媒体及从医务人员处了解孕期及婴儿喂养的知识。有81人认为孕产期不良情绪会对胎儿及婴儿的生长发育造成影响．77．78％的人提出需要帮助。结论不良情绪的发生有一定的普遍性。大多数孕产妇有心理帮助的需求，要求社区围产保健人员不断提高专业知识．拓宽知识面．适应社会发展的需求。

城市基层医院防保体制改革的尝试

以医院为中心扩大预防,基层医院从医疗型向医疗预防型过渡,是实观“2000年人人享有卫生保健”的全球卫生工作战略目标的需要。北京市东城区朝阳门医院在这方面做了大胆的尝试,开创了一条城市基层医院防保体制改革的新路,并取得了良好的社会效益和经济效益。现将他们的做法和体会介绍于此,供学习、借鉴。

老年人日常生活活动能力的影响因素分析

目的 探讨老年人日常生活活动能力 (ADL )的影响因素。方法 对北京市朝阳门社区和中关村社区 90 0名 6 0岁及以上老年人进行社区卫生服务问卷调查。结果 北京市 895名老年人日常生活活动能力有损害的比例为19.4 % ,其中生活完全不能自理的比例为 6 .2 % ;日常生活活动能力的影响因素为年龄、经济收入、是否有值得信赖的朋友、是否患慢性病、患慢性病种类数、是否患脑血管病和类风湿性关节炎。结论 老年人 ADL损害严重 ,年龄、经济收入、是否有值得信赖的朋友、是否患慢性病、患慢性病种类数、是否患脑血管病和类风湿性关节炎是老年人

季节因素对医疗卫生服务需求和利用的影响

本文通过对朝阳门社区连续性卫生服务调查的资料分析,探讨季节因素对医疗卫生服务供需的影响及连续性卫生服务调查方法在我国城市社区的应用。研究结果可为其他断面性卫生服务调查的数据调整提供依据。

比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效研究

目的观察比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效,探讨药物治疗老年不稳定心绞痛的最佳方案。方法选择确诊为不稳定心绞痛的老年患者78例,随机分为对照组和观察组各39例,对照组采用辛伐他汀治疗,观察组采用比索洛尔联合辛伐他汀治疗,治疗8周后比较两组患者心绞痛症状改善程度、心电图改变程度及不良反应。结果两组患者治疗后心绞痛症状改善程度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后心电图改善程度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后心慌、乏力、头昏、面红发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床药物治疗老年不稳定心绞痛时,应首选比索洛尔联合辛伐他汀治疗,可显著提高临床疗效,且不会增加不良反应。

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效,探讨提高支气管哮喘临床疗效的治疗药物。方法选择支气管哮喘急性发作的轻、中度患者96例,随机均分为多索茶碱组和氨茶碱组。两组患者在常规治疗的基础上,多索茶碱组给予多索茶碱治疗,氨茶碱组给予氨茶碱治疗,治疗7d后比较两组患者肺功能指标及临床疗效。结果多索茶碱组临床效果好于氨茶碱组,在上述方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗支气管哮喘急性发作的轻、中度患者时,应首选多索茶碱治疗。

完善社区卫生服务内容 增进社区人群健康——四社区卫生保健服务内容及服务量分析

社区卫生保健服务是社区卫生发展的重要内容。近年来,随着生活水平的提高及医学模式的转变,人民对医疗、预防、保健服务的需求日益增长,城市社区卫生保健服务内容及服务量均有所变化和发展。为此,我们对不同类型的四个城市社区进行了服务内容及服务量的比较,为促进和发展城市社区医疗预防保健提供信息参考。 四个社区分别为:以社区医院为中心的北京东城区朝阳门医院社区;以大、中型综合医院为后盾的北京天坛医院社区和保定市第二人民医院社区;以及以厂矿职工为基础,有三级服务网络及转诊系统的、为职工及家属提供服务的首钢社区。

城市社区医疗预防保健人员知识与技能的需求调查

通过对405名城市基层医疗预防保健人员的知识和技能的需求调查看出,面对医学模式的转变,社区居民医疗预防保健需求的不断增长,他们现有的知识和技能已极不适应。2/3以上的人员认为以往所学的知识不够用,较普遍地要求增加预防医学、临床医学等课程的学习,提高疾病诊断、群众工作、组织交往、科研的能力。调查为基层在职医学教育提供了参考依据。

社会经济地位与老年人健康状况

在美国及世界其他国家,许多研究者都得出一致的结论的“慢性病患病”一致,询问被调查者:(1)在调查的前论:社会经济地位是影响一个人健康状况的最具有决定性的 半年内,经过医务人员诊断明确有慢性病;(2)半年以前经凼忝“。。。 医生诊断有慢性病,在调查的前半年内时有发作。

坎地沙坦联合络活喜治疗老年原发性高血压的临床效果观察

目的观察坎地沙坦联合络活喜治疗老年原发性高血压的临床效果,探讨治疗老年性高血压的最佳治疗方案方法选择确诊为老年原发性高血压患者180例,根据自愿原则,分为A、B、C三组,A组56例采用络活喜治疗,B组58例采用坎地沙坦治疗,C组66例采用坎地沙坦联合络活喜治疗,治疗6周后比较三组患者的临床疗效;治疗前后SBP、DBP、心率及其差值;用药后的不良反应情况。结果联合用药效果好于单一用药效果,在临床疗效、治疗前后SBP和DBP差值方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗前后心率差值、用药后不良反应方面比较,无显著性差异(P>0.05)。结论坎地沙坦联合络活喜治疗老年原发性高血压是安全有效的,应作为临床药物治疗的首选方案。

感传“气至病所”的临床研究——针刺郄门穴对冠心病心绞痛患者心血管功能即时疗效的观察

循径感传过程中,可伴随出现沿经和相应脏腑器官的功能活动变化,感传'气至病所'时,多可迅速出现疗效。这说明循经感传这种经络现象不仅是客观存在的,而且具有重要的临床应用价值。进一步研究激发循经感传促使其'气至病所'的方法。

一起幼儿园手足口病暴发疫情调查

2010年9月5日,北京市东城区某幼儿园报告2例手足口病疫情,区疾病预防控制中心（CDC）及辖区保健科立即到现场进行调查处理,有效地控制了手足口病疫情的蔓延。此次共发病15例,罹患率为14.6%。现将调查情况报道如下。

贝那普利与缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果比较

目的比较贝那普利与缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法选择确诊为原发性高血压门诊及住院患者256例,其中,A组138例患者采用贝那普利治疗;B组118例患者采用缬沙坦治疗。治疗4周后,比较两组治疗效果、治疗前后收缩压、舒张压及其差值的变化,并行统计学分析。结果 A组与B组治疗原发性高血压均有效,两组在总有效方面比较具有统计学意义(P<0.05);两SBP差值和DBP差值比较具有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利治疗原发性高血压安全有效,应作为临床首选治疗药物。

丹参酮ⅡA联合舒血宁治疗糖尿病足36例疗效观察

目的：观察丹参酮ⅡA联合舒血宁治疗糖尿病足的疗效。方法：治疗组在用舒血宁的同时加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液，对照组不加，观察患者病情的转归，共8周。结果：观察认定二药合用疗效优于单用舒血宁。结论：丹参酮ⅡA联合舒血宁治疗糖尿病足是较为理想的配伍之一。