脑卒中社区康复简易适宜技术在社区脑卒中患者中的应用及效果分析

目的应用脑卒中社区康复简易适宜技术指导回归社区的脑卒中存活患者开展康复训练,并评价其应用效果。方法 2008年9月—2009年8月,永外社区卫生服务中心的5名社区医师接受脑卒中社区康复简易适宜技术培训后,社区医师应用简易适宜技术,对辖区内征集的70例脑卒中患者,以8～12人为一组,分7组先后开展为期3个月的集体康复训练和指导,比较康复训练前后患者的运动功能、日常生活活动能力和社会活动能力变化。结果经过3个月的集体康复训练,入组的70例社区脑卒中患者的简化Fugl-Meyer运动功能量表评分从(51.9±25.0)分提高到(62.1±25.2)分,差异有统计学意义(t=-14.056,P<0.0001);Barthel指数量表中位数评分从82.5分(25分位分值到75分位分值:70～95分)提高到90.0分(25分位分值到75分位分值:75～100分),差异有统计学意义(Z=-4.728,P<0.0001);社会功能活动问卷评分从(11.0±7.8)分降低到(9.6±7.4)分,差异有统计学意义(t=4.051,P<0.0001)。结论符合现代康复理念的脑卒中社区康复简易适宜技术易于社区脑卒中患者掌握,能很好地贯彻到患者的日常生活中,并对患者的生活质量有改善作用。

张志礼治疗掌跖脓疱病经验

掌跖脓疱病是一种临床常见的皮肤科疾病,近现代中医对它的病因病机和治疗方法进行了许多有益的探索。张志礼教授认为本病的基本病因病机为毒热炽盛,腐肉成脓;湿热内蕴,腐熟为脓。并将清热凉血、解毒除湿作为本病的两个基本治疗原则。临床使用时清热凉血应该注意清气护阴;解毒除湿需要预防苦寒伤脾,温燥助热。同时也应注重外用药的使用和疾病的预防。

中西医结合疗法治疗重度痤疮的疗效观察

痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎性反应性皮肤病,青少年发病率高,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为特征。重度痤疮治疗以系统性维A酸为主,可联用抗炎、抗菌的药物,严重时可联用激素类药物治疗。囊肿性痤疮单纯用西医治疗难以有效地控制病情,而采用中医治疗有时可取得西医药物治疗无法得到的效果。我院皮肤科门诊2014-02至2016-07采用化瘀散结汤加减联合火针及异维A酸胶丸口服,治疗重度痤疮,疗效显著。

CBL联合PBL教学法在西学中班中医急诊学教学中的应用

目的 探讨CBL联合PBL教学法在西学中班中医急诊学教学中的应用,提高学生运用中医急诊思维的能力。方法 以CBL联合PBL教学法为教学主线,从神昏、脱证、中风等急症和专病入手,通过精选急诊具有代表性的病例与情景模拟教学,以学生为主体,教师与学生共同讨论并分析病案诊治过程中的重点难点,进行中西医急诊思维的对比,最后帮助学生建立中医急诊思维。结果 教学结束后,学生对中医治疗急症有效性的认可度得到提高,对中医急症的辨证能力和掌握急救中成药的能力得到提高,经χ^(2)检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在西学中班中医急诊学教学中应用CBL联合PBL教学法可以帮助学生提高中医急诊辨证思维能力,提高常用急救中成药的使用能力和使用中医技术处理急症的能力。