北京市东城区某医院医务人员职业危害暴露后心理健康状况

目的了解发生过职业危害暴露的医务人员的心理健康状况,为心理危机干预提供依据。方法运用症状自评量表(SCL-90)问卷,对北京市东城区某医院524名医务人员进行现场调查,并对结果进行统计分析。结果北京市东城区某医院医务人员躯体化、人际关系敏感、偏执3个因子得分与常模比较有统计学意义(P<0.05),护理岗位人员的SCL-90总分及各因子得分差异有统计学意义(P<0.05)。职业危害暴露人员与非暴露组人员在SCL-90总分>160分、阳性项目数超过43项(43项2分以上)、因子分≥2这3方面比较,差异都具有统计学意义(P<0.05)。职业危害暴露组与非暴露组SCL-90总分及各因子得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市东城区某医院医务人员心理状况阳性率较高,其中护理人员的心理状况相对较差。医务人员在发生职业危害暴露后,除了进行必要的医疗处理外还应该进行心理危机干预工作,以减少职业暴露给医务人员带来的心理健康影响。

北京市东城区医务人员抑郁情绪调查

目的了解北京市东城区医务人员抑郁情绪发生情况及影响因素。方法2018年4—10月,采用分层随机抽样的方法对北京市东城区10家医院共计1619名医务人员进行回顾性问卷调查,并对数据进行分析。结果1619名医务人员中有抑郁情绪的人员共940人(58.06%),其中轻度抑郁516人(31.87%),中度抑郁228人(14.08%),重度抑郁196人(12.11%)。年龄、性别、婚姻状况、医院级别、从业年数、职业类别及夜班次数均是医务人员抑郁情绪发生率的影响因素(均P<0.05)。结论北京市东城区1619名医务人员抑郁情绪发生率较高,尤其是在二级医疗机构、30~39岁、离异或者丧偶、从业11~15年、经常值夜班的女性护士中更易发生。医院管理层应有针对性的对护士人群开展心理疏导,减轻工作压力,降低抑郁情绪的发生率,提高工作效率。

北京市东城区不同医院女护士工作压力源状况

目的分析北京市东城区不同医院女护士工作压力源分布状况,为减轻其工作压力提供针对性的建议。方法对北京市东城区11家医院(7家一级医院、2家二级医院、2家三级医院)共计1 886名女护理人员采用普查的方法进行回顾性问卷调查,并对结果进行统计分析。结果本次调查共发出问卷1 886份,收回有效问卷1 735份,回收率为91.99%。其中一级医院174份,二级医院329份,三级医院1 232份。不同医院在工作环境及资源方面的问题(F=8.89,P<0.05)、患者护理方面的问题(F=10.7,P<0.05)和管理及人际关系方面的问题(F=5.69,P<0.05)差异有统计学意义,一级医院在工作环境及资源方面的得分最低(1.90±0.78),二级医院护士在工作中所需的仪器设备不足(2.05±0.98)、担心工作中出现差错事故(2.81±1.04)、护士工作未被患者及家属承认(2.50±0.94)、患者的要求太高或太过分(2.61±1.01)、患者不合作(2.63±1.00)、所学的知识不能满足患者及家属的心理需要(2.05±0.99)、缺乏患者教育的有关知识护理管理者的批评过多(2.00±0.96)、同事之间缺乏理解与支持(2.15±1.09)和同事之间缺乏友好合作气氛(1.98±1.02)等共17项因子压力得分高于一级和三级医院,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论北京市东城区一级医院女护士在工作环境和病区拥挤两个方面的得分最低,二级医院女护士压力源平均得分最高,其中担心工作中出现差错事故、患者不合作、患者的要求太高或太过分得分位列前3位。院方和护士应根据工作压力源评分细则对自身压力情况进行针对性的减压,从而提高其工作效率及护理质量。

北京市某区二级医院女护士职业倦怠感调查

目的了解北京市某区二级医院女护士职业倦怠感现状,分析职业倦怠感的影响因素。方法 2018年7—10月,对北京市某区2家二级医院373名女护理人员采用普查的方法进行回顾性问卷调查,并对结果进行统计分析。结果本次调查共发放问卷400份,回收有效问卷373份,回收率为93.25%。情绪疲惫感维度得分为21.99±11.81、工作冷漠感维度得分为5.90±6.00、工作成就感维度得分为31.84±10.65,与北京市社区护士得分比较,情绪疲惫感和工作成就感维度得分高于北京市社区护士得分,工作冷漠感维度得分均低于北京市社区护士得分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,每天照顾患者数、每天与患者接触时间占总工作时间的比例、每天锻炼时间和护龄是影响女护士情绪疲惫感维度的因素,每天锻炼时间和职称是影响女护士工作冷漠感维度的因素,婚姻状况、每天照顾患者数和职称是影响女护士工作成就感维度的因素。结论北京市某区二级医院女护士职业倦怠感整体处于轻度倦怠水平,其中工作成就感维度处于重度倦怠水平,医院管理层应该加以重视。护龄、职称、婚姻状况、每天照顾患者数、每天与患者接触时间占总工作时间的比例、每天锻炼时间是影响北京市某区二级医院女护士职业倦怠的重要因素,要针对影响因素采取措施,以减缓护士人群职业压力。

北京市不同职业女性乳腺癌影响因素分析

为了解北京市不同职业女性乳腺癌危险因素,2019年7月—2020年1月采用1∶1病例对照研究方法选取在北京市6家医疗机构就诊的患者为研究对象,以该时间段首次就诊的乳腺癌患者为病例组,以同医疗机构该时间段就诊的非乳腺癌患者为对照组,采用统一编制的问卷进行人口学基本特征、生理生育和职业病危害因素三方面调查和分析。结果显示,女性乳腺癌的高危因素包括职业、年龄、体重指数(BMI)、文化程度以及绝经状态,体力劳动者较脑力劳动者发生乳腺癌的风险增加。提示,超重和肥胖、绝经后女性体力劳动者更应通过改变生活方式、合理饮食、加强体育锻炼等降低乳腺癌的发生率。

北京市某区二级医院女护士压力应对方式调查分析

对北京市某区二级医院373名女护士压力应对方式现状的问卷调查结果显示,积极应对压力方式得分为1.84±0.59,消极应对方式得分为1.15±0.64,消极应对方式得分低于常模,差异有统计学意义(t=10.73,P<0.01)。多元回归分析显示,学历、照顾患者人数是积极应对方式的影响因素。建议从医院管理和护士自身两方面采取有效措施,鼓励护士采用积极应对方式缓解压力,提高主观幸福感。

乳腺癌与职业暴露危险因素的研究进展

乳腺癌是全球范围内女性中最常见的恶性肿瘤,且近年来发病率快速递增,已成为全球重大的公共卫生问题。目前已有研究发现乳腺癌与职业暴露危险因素(电离辐射、电磁场、农药、多环芳烃、金属和夜间轮班作业)存在关联。文章对既往文献进行综述,并对其研究进展进行概述,为下一步的研究提供理论基础和思路,为今后的乳腺癌防控提供参考依据。

中国护士症状自评量表评价结果的Meta分析

目的了解症状自评量表在护士人群中的应用情况。方法检索2007年1月-2016年12月，运用症状自评量表（SCL-90）调查护士人群心理健康状况的相关中文文献，纳入文献129篇，有效样本178组，调查对象涉及全国27个省市共计36 316人。利用R 3.2.1软件metafor软件包进行meta分析和数据统计。结果纳入文献数据的9个因子数据均存在异质性（Q检验P〈0.05；I^2值〉40%），选用随机效应模型。除人际关系因子外，其他因子合并效应量95%置信区间均不包含0。除人际关系（Egger检验P〈0.05）外，其余因子漏斗图均未出现明显的不对称或者不完整。各因子的失安全系数均远大于5K＋10。9个因子的得分合并值，各因子的均值均大于全国常模。结论在护士群体的心理状况研究中SCL-90应用较为广泛，但是缺乏护士群体SCL-90常模作为相应评价参考。

某市某医院女性护士月经异常状况调查分析

目的了解北京市某综合性医院女性护士月经异常状况，分析影响因素。方法于2016年7月，采用横断面调查研究方法，通过自填式调查问卷对北京市某综合性医院女性护士的月经状况和职业情况等进行调查。对调查数据采用卡方检验、多元Logistic回归方法进行统计分析。结果调查女性护士892人，其中近三个月出现月经异常者共485人，月经异常率54．37％。工作接触职业相关有害因素、近3个月遭遇负向生活事件、工作负荷大的护士月经异常率高于非接触者（X^2=5．199、16．186、10．227，P〈O．05、P〈0．01）。遭遇负向生活事件（OR=1．813，95％CI：1．317～2．496）和工作负荷大（OR=1．461，95％C1：1．112～1．918）为月经异常的危险因素。结论临床科室护士月经异常率较高，为54．37％，工作负荷大和遭遇负向生活事件是护士发生月经异常的危险因素。