孕11~14周羊膜带综合征早期超声诊断

目的探讨孕11~14周胎儿羊膜带综合征的产前超声诊断特点。方法回顾性分析总结在北京协和医院首诊的孕11~14周超声检查羊水中未测及飘带样回声,经病理证实为羊膜带综合征的4例胎儿的超声表现。结果4例胎儿中,胎儿1、2表现为胎头位置固定伴颅骨光环缺失、颅脑结构紊乱,胎儿3、4表现为一侧上肢与脐带粘连、活动受限。4例胎儿首诊时均未测及羊水中多发游离飘带样回声,其中1例可见羊膜绒毛膜分离明显。3例胎儿进行了中孕复查,可见与肢体粘连的飘带样回声。胎儿1、2因颅脑畸形明显经产前咨询进行引产,胎儿3、4分别于17+3周和19+4周胎死宫内后引产。4例胎儿引产后均证实为羊膜带综合征。结论孕11~14周产前超声检查发现胎儿头颅位置固定、颅内结构紊乱或胎儿手与脐带粘连、活动受限时,应注意寻找飘带样回声,密切随诊,防止漏诊羊膜带综合征。