布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性发作的效果。方法80例患者随机分为两组,试验组40例予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,对照组40例仅予沙丁胺醇雾化吸入,观察用药前及治疗后15 min、第3天和第7天症状改善。结果试验组治疗15 min后心率、呼吸频率、治疗第3天、第7天症状评分均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性发作治疗有效。

孤立性脑桥梗死预后不良的影响因素分析

目的探讨急性孤立性脑桥梗死预后不良的影响因素。方法采用头颅MRI检查测定73例急性孤立性脑桥梗死患者的梗死灶最大直径、动脉供血分布及穿支动脉粥样硬化情况。采用头颅MRA或CTA评价颅内血管狭窄程度。应用颈动脉彩超评价颅外动脉粥样硬化情况。根据出院mRS评分将患者分为预后不良组(mRS评分≥3分)和预后良好组(mRS评分<3分)。结果与预后良好组比较,预后不良组糖尿病发生率、入院及出院NIHSS评分、早期进展率、空腹血糖水平显著增高,男性比率显著降低(P <0. 05～0. 01)。与预后良好组比较,预后不良组脑桥多发供血区梗死、穿支动脉粥样硬化、椎基底动脉狭窄比率及梗死灶最大径显著升高(均P <0. 01)。穿支动脉粥样硬化及基底动脉狭窄是脑桥梗死预后不良的相关危险因素(OR=22. 137,95%CI:2. 563～191. 228,P=0. 005; OR=28. 552,95%CI:2. 347～347. 313,P=0. 009)。结论穿支动脉粥样硬化及基底动脉狭窄是急性孤立性脑桥梗死预后不良的相关危险因素。

低场强永磁型MRI诊断膝关节损伤

选择2005年12月至2007年8月我们收治的有明确外伤史的膝关节外伤患者,行低场强永磁型MRI检查,总结其影像学特点,报告如下。

TCF7L2基因与2型糖尿病

转录因子7类似物2（TCF7L2）常见变异在不同的种族中几乎都与2型糖尿病显著相关。TCF712剪接有显著的组织特异性，在2型糖尿病患者的胰岛内TCF712 mRNA水平增高。其变异与胰岛素分泌功能减退有关，机制可能是其特异性损害肠促胰素（incretin）如胰高血糖素样肽-1（GLP-1）诱导的胰岛素分泌，也可能因胰岛素原向胰岛素的转换异常，和（或）参与Wnt信号通路的激活而致2型糖尿病。因此对2型糖尿病致病基因TCF7L2基因的研究有助于揭示糖尿病的发病机制、病理生理及为糖尿病的治疗提供新的靶点。