西洛他唑对冠心病合并2型糖尿病患者脂代谢的影响

目的观察西洛他唑(CS)对冠心病(CHD)合并2型糖尿病(2DM)患者脂代谢的影响。方法80例CHD合并2-DM患者随机分为2组,A组:普伐他汀20mg每晚1次。B组:普伐他汀20mg每晚1次+西洛他唑50mg,每日2次;另设健康对照组38例,治疗并随访6个月。于入院第2天及治疗3个月后检测血脂水平。结果3个月后A、B2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)较治疗前降低(P<0.05);B组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前明显升高(P<0.01),TC、LDL-C与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),TG显著低于A组,HDL-C显著升高(P<0.01)。B组冠心病加重百分率较A组降低(P<0.05)。结论西洛他唑可降低CHD合并2DM患者的TG水平,并提升HDL-C水平,改善预后。

西洛他唑对冠心病合并2型糖尿病患者血小板活化和超敏C反应蛋白的影响

目的观察西洛他唑对冠心病(CHD)合并2型糖尿病(2-DM)患者血小板聚集率(PAG)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨各项指标的相关性及预后的关系。方法80例冠心病合并糖尿病患者随机分为两组,A组:阿司匹林0.1Qd;B组:阿司匹林0.1Qd+西洛他唑50mg,Bid;并设健康对照组。分别于入院第二天及用药1周后测定二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导的PAG变化,以及CD62p和hs-CRP水平。结果用药前A、B两组PAG(ADP、AA诱导)、CD62p及hs-CRP水平均高于对照组,两组之间无统计学差异;治疗1周后B组的PAG、CD62p及hs-CRP水平较A组显著降低,但CD62p及hs-CRP仍高于对照组。B组用药前后hs-CRP与ADP及AA诱导的PAG、CD62p呈正相关;B组6个月临床观察终点事件的发生率显著低于A组。结论西洛他唑可抑制合并2-DM冠心病患者PAG,降低CD62p及hs-CRP水平,改善预后。

西洛他唑对冠心病患者阿司匹林抵抗的干预作用

目的观察西洛他唑(CS)对冠心病(CHD)患者阿司匹林抵抗(AR)的影响。方法165例冠心病患者按照是否合并糖尿病(DM)分为A组:冠心病组,B组:冠心病合并糖尿病组。两组患者均口服阿司匹林(ASA)0.1g,qd,1周后测定二磷酸腺苷(ADP)及花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率(PAG)。随后将A、B两组患者分别随机分成A1、A2、B1、B2四组。A1、B1两组继续服用阿司匹林0.1qd,A2、B2组加用西洛他唑50mgbid,1周后复查PAG,比较各组PAG和AR的发生情况并进行统计分析。结果A组PAG及AR发生率较B组低(P<0.01)。A1组PAG及AR与A组无明显差异(P>0.05);A2组PAG及AR较A组A1组有明显差异(P<0.01);B1组PAG及AR较B组无明显差异(P>0.05);B2组PAG及AR较B组及B1组有明显降低(P<0.01);A2组PAG及AR与B2组有统计学差异(P<0.05)。结论合并糖尿病的冠心病患者血小板聚集率及阿司匹林抵抗的发生率高于单纯冠心病患者;阿司匹林联合西洛他唑可进一步降低冠心病患者血小板聚集率,减少阿司匹林抵抗的发生,合并糖尿病的冠心病患者获益更大。