通络舒筋汤联合中医推拿治疗交感型颈椎病临床观察

目的:观察通络舒筋汤联合中医推拿治疗交感型颈椎临床疗效,分析其对椎动脉、基底动脉血流速度的影响。方法:将105例交感型颈椎病患者以随机数表法分为联合组(n=60)和对照组(n=45);对照组实施推拿治疗,联合组在对照组基础上加用通络舒筋汤治疗。观察两组临床治疗疗效,比较两组治疗前后主要症状积分改善情况,治疗前后行经颅多普勒(TCD)检测椎动脉、基底动脉的收缩期末峰流速(VS)、舒张末期血流速度(VD),并评估联合组治疗安全性。结果:联合组总有效率为93.33%显著高于对照组80.00%(P<0.05)。两组治疗前主要症状积分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后头痛、眩晕、肩颈痛积分均明显下降(P<0.05),联合组治疗后头痛、眩晕、肩颈痛积分均显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗前椎动脉、基底动脉VS、VD比较无统计学意义(P>0.05),治疗后椎动脉、基底动脉VS、VD均明显增加(P<0.05),联合组治疗后椎动脉、基底动脉VS、VD均显著高于对照组(P<0.05)。联合组服药期间及治疗结束后未发现明显不良反应。结论:通络舒筋汤联合中医推拿治疗交感型颈椎病临床疗效显著,可明显改善临床相关症状,安全性、可行性高,值得临床推广。

中药药包热敷配合推拿治疗肩周炎临床观察

目的:观察中药药包热敷配合推拿治疗肩周炎临床效果,探讨其临床应用价值。方法:选取我院2014年9月至2016年11月期间收治的肩周炎患者180例,随机分为实验组(n=90)和对照组(n=90),对照组仅实施推拿治疗干预,实验组给予中药药包热敷配合推拿治疗,判定两组临床治疗疗效,评估疼痛和肩关节活动范围受限改善程度。结果:实验组临床治疗总有效率为94.44%,显著高于对照组70.00%(P<0.05)。两组治疗前肩部疼痛、肩关节活动范围受限程度比较无统计学意义(P>0.05),治疗后肩部疼痛、肩关节活动范围受限程度均显著改善(P<0.05),且实验组治疗后视觉疼痛模拟评分(VAS)明显低于对照组,上举运动、外展运动范围明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药药包热敷配合推拿治疗肩周炎可取得满意的临床效果,对肩周炎的临床治疗具有重要的意义。

远近同调思想对非脊髓型颈椎病即时疗效及用时影响

目的观察远近同调思想对非脊髓型颈椎病的临床疗效及用时情况。方法选择2019年8月—2021年3月北京市昌平区中西医结合医院推拿科、平谷区中医院推拿科非脊髓型颈椎病患者随机分为远近同调组65例、颈椎局部整复组65例。远近同调组采用侧卧位牵张力下旋转定位复位技术、并且对全脊柱进行查体,触诊发现有张力异常关节,关节突关节异常压痛处均做轻手法复位治疗,颈部理筋整复组给予颈背部理筋点穴及颈椎定位旋转扳法治疗。采集治疗前和治疗后当天患者疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、颈椎活动度、手法操作用时。结果2组治疗后当天,VAS评分均有改善(P<0.05)。远近同调组略高于颈椎整复组,差异无统计学意义(P>0.05)。但是在颈椎活动度改善方面远近同调组明显优于局部整复组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时通过记录每次操作用时,发现远近同调方案单次治疗用时更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远近同调手法在对于非脊髓型颈椎病的疼痛缓解上与颈部理筋整复手法差异无统计学意义,但能更好地改善患者的颈椎活动度,且在保证有效的同时比理筋手法用时更短。