嗜酸细胞性胃肠炎患者26例临床分析

目的探讨嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特点、内镜下表现及其治疗效果。方法回顾分性分析2005年9月—2016年11月中日友好医院消化内科住院治疗的26例EG患者的临床表现、实验室检查、影像学特点、内镜下改变和治疗效果。其中男9例,女17例,年龄2~79(42.7±16.1)岁。结果(1)26例患者中,最常见的症状为腹痛19例(73.08%),其次为恶心、呕吐7例(26.92%),腹泻5例(19.23%);(2)所有患者外周血嗜酸性粒细胞百分比均升高,并且累及浆膜层的患者其嗜酸性粒细胞百分比高于累及黏膜层的患者(51.11%±10.95%vs.19.15%±13.41%,t=5.60,P<0.05);(3)内镜下表现缺乏特异性,小肠为最常见的受累部位,在黏膜表现正常的部位活检也可见嗜酸性粒细胞浸润;(4)激素可缓解症状,并降低外周血嗜酸性粒细胞水平。结论腹痛伴嗜酸性粒细胞增多可提示该病,内镜检查需多部位活检,尤其是在十二指肠降段及末段回肠。

溃疡性结肠炎结肠粘膜HLA－DR抗原表达

本文检测了６０例溃疡性结肠炎和３０例正常结肠粘膜上皮细胞ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达。结果显示，３０例正常结肠粘膜上皮及腺体不表达ＨＬＡ－ＤＲ抗原；而６０例ＵＣ中有３２例结肠粘膜上皮和腺体不同程度表达该抗原。其中，４２例活动性ＵＣ中２９例表达，１８例非活动性ＵＣ仅３例表达。同时发现ＵＣ结肠粘膜上皮表达ＨＬＡ－ＤＲ抗原还与粘膜炎症程度成正比。结果提示，细胞免疫机制在ＵＣ的发病机理中起重要作用。

慢性丙型肝炎伴ANA、LC-1阳性的自身免疫现象1例并文献复习

患者男性,64岁,主因体检发现HCV抗体阳性16年,肝功能明显异常1月余,于2021年9月24日入本院。患者16年前于当地医院行中耳炎术前检查发现HCV抗体阳性,当时肝功能正常故未治疗,此后定期复查肝功能均基本正常,1月余前于当地医院检查发现肝功能明显异常,为求进一步诊治前来我院就诊,并以“病毒性肝炎,丙型,慢性”收入院治疗。

Apelin通过TGF β-smads信号通路抑制肥厚型心肌病转基因小鼠心肌纤维化

目的 探讨Apelin对肥厚型心肌病(HCM)转基因小鼠心肌纤维化的作用,以及其细胞内信号转导机制.方法 选取14只成年cTnT-Q92转基因小鼠,分为安慰剂组(生理盐水)和Apelin处理组(0.1 μmol·kg-1·d-1),另取7只非转基因小鼠作为空白对照组.处理前及处理12周后分别行超声心动图检查.12周后取心肌组织切片胶原染色检测胶原体积分数(Cvr)、心肌细胞排列.免疫组织化学法检测心肌组织Col 1α1、转化生长因子β1(TGF-β1)、smad2、smad3和smad7的表达.分别以免疫印迹(Westernblot)法和RT-PCR法检测心肌组织Col 1α1、Col 1α2、Col 3α1、TGF-β1、smad2、smad3和smad7的蛋白表达水平和mRNA表达水平.结果 与安慰剂组比较,Apelin处理组小鼠的心脏舒张功能明显改善,胶原染色分析表明心肌组织胶原体积分数减少[(39.4±2.3)%比(12.7±2.8)%,P<0.05].免疫组化表明,Apelin处理组Col 1α1、TGF-β1、smad2、smad3的表达较安慰剂组明显减少,而smad7的表达水平升高.Westemblot和RT-PCR分别表明,较安慰剂组,Apelin处理组Col1d1、Col 1α2、Col 3α1、TGF-β1、smad2和smad 3的蛋白和mRNA表达水平明显下降,而smad7的蛋白和mRNA水平升高.结论 Apelin可以提高HCM cTNT-Q92转基因小鼠心脏舒张功能,改善心肌纤维化,其机制与TGFβ-smads信号转导通路有关.