治疗功能性消化不良合并焦虑抑郁的临床用药探讨

目的探讨功能性消化不良合并焦虑抑郁的临床用药。方法选取我院治疗功能性消化不良合并焦虑抑郁的患者作为研究对象,将其分为:研究组(治疗方案为莫沙必利+雷贝拉唑+氟西汀)和对照组(治疗方案为莫沙必利+雷贝拉唑)。对比两组治疗前后焦虑、抑郁评分及消化道症状评分以及临床疗效。结果两组治疗前焦虑、抑郁评分及消化道症状评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者焦虑、抑郁评分及消化道症状评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论莫沙必利与雷贝拉唑联合氟西汀治疗功能性消化不良合并焦虑抑郁患者疗效肯定。

腹痛待查——肠系膜上动脉血栓

1病历摘要患者,女,82岁,主因＂腹痛5小时＂于2014年5月6日就诊于丰台区南苑医院。患者5小时前无明显诱因出现腹痛,以脐周为主,同时伴恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物,无反酸、胃灼热等不适,无鲜血便,无黑便,无停止排便、排气。即刻查体：BP180/80mm Hg,神清衰弱,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心率100次/分,律齐,全腹压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲征阴性,麦氏点阴性,双下肢不肿。既往：冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉支架植入术后（2枚支架）,高血压,膀胱癌电切术后。否认食物药物过敏史。辅助检查：血常规：白细胞10.67×109/L,中性粒细胞0.924,血红蛋白96g/L,血小板171×109/L。

分析无创正压机械通气对急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗价值

目的:探讨无创正压机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法:收治AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例,将其以双盲法分为两组。对照组患者34例接受常规方法治疗,观察组患者34例接受常规方法+无创正压机械通气治疗。将两组患者的临床治疗情况作对比分析。结果:治疗后观察组临床治疗总有效率为97.06%,比对照组79.41%高,患者血气分析数值比对照组优(P<0.05)。结论:AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受常规治疗时,再予以患者无创正压机械通气治疗的效果更佳。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特治疗中度持续老年支气管哮喘的效果分析

目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特治疗中度持续期老年支气管哮喘的临床效果。方法选取2017年1月~2019年1月期间呼吸科门诊收治的86例老年支气管哮喘(严重程度为中度持续)患者进行回顾性分析,按照用药情况分为观察组(n=40),对照组(n=46)。对照组患者采用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特治疗。治疗3个月后比较两组患者的哮喘控制测试评分(ACT)、布地奈德福莫特罗吸入剂量、沙丁胺醇气雾剂使用频次、肺功能以及外周血嗜酸性粒细胞数量等指标。结果观察组哮喘控制评分(ACT)、FVC、FEV1、FEV1占预计值%均高于对照组(P<0.05);外周血嗜酸性粒细胞绝对值低于对照组(P<0.05);布地奈德福莫特罗吸入剂量和沙丁胺醇气雾剂使用频次减少比例均高于对照组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特治疗中度持续老年支气管哮喘患者的临床效果良好,可改善哮喘症状,减少布地奈德福莫特罗粉吸入剂量、减少沙丁胺醇气雾剂使用频次,改善肺功能,减少嗜酸粒细胞分泌表达。

医生督导综合呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的效果分析

目的:分析医生督导下综合呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的效果。方法:2018年1月-2019年1月收治稳定期COPD患者138例,按照是否进行医生指导下的呼吸训练分为两组。观察组在药物治疗基础上进行医生指导下的综合呼吸训练;对照组单纯进行药物治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后肺功能指标和血气指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组mMRC分级评分及6 min步行距离均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医生督导下综合呼吸训练促进稳定期COPD患者肺康复的效果明显。