北京市丰台区幼儿女教师心理与睡眠状况抽样调查研究

目的:调查与分析幼儿女教师心理健康和睡眠状况。方法:使用症状自评量表(SCL-90)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对北京市丰台区四家幼儿园女教师176人进行调查。结果:SCL-90异常的幼儿园女教师共71人,比例为40. 0%。15. 2%的教师睡眠状况差,PSQI均分为(4. 68±2. 779)分,睡眠状况不佳主要体现在睡眠质量、睡眠障碍和入睡时间等方面。PSQI总分及大多数成份与SCL-90各因子之间存在正相关关系。回归分析发现躯体化、强迫症状、抑郁和焦虑是影响幼儿教师睡眠质量的危险因素(P <0. 05)。结论:幼儿女教师的心理问题和睡眠问题突出,特别是对于公立幼儿园、城镇户口以及低收入的女幼师是心理与睡眠健康维护的重要对象。同时,心理状况会影响睡眠质量。

新生儿早期基本保健技术促进母乳喂养的干预研究

目的研究新生儿早期基本保健(EENC)技术对自然分娩足月新生儿近期和远期母乳喂养率的干预效果。方法采用类实验流行病学研究设计,选取四川省8所妇幼保健院,随机确定4所为干预组,4所为对照组。干预组开展EENC技术,对照组开展常规操作,每组均进行干预前和干预后评估,分别在分娩后及出院前、婴儿满1、3和6月龄时收集母乳喂养数据,共完成1349对产妇和新生儿调查。通过建立倍差法统计模型,计算干预组与对照组的指标变化净效应,评价EENC对母乳喂养的干预效果。结果干预组母婴分娩后皮肤接触开始时间缩短3.6 min,持续时间增加21.5 min,第一次母乳喂养持续时间增加4.2 min(P <0.05)。干预组出院前纯母乳喂养率由干预前的62.1%提高到干预后的74.5%(P <0.05),对照组由48.5%提高到55.0%(P> 0.05)。干预组停止皮肤接触前完成第一次母乳喂养的概率是对照组的5.534倍;干预组3月龄婴儿进行纯母乳喂养的概率是对照组的3.197倍,6月龄婴儿进行纯母乳喂养的概率是对照组的4.913倍。结论 EENC可促进新生儿早开奶,延长第一次母乳喂养持续时间,提高出院前母乳喂养率,但对于远期母乳喂养的影响有待于进一步研究。

讨论系统化口腔护理对牙周病患者口腔保健知识知晓情况与满意度的影响

目的探究系统化口腔护理在牙周病患者口腔保健认知度及其满意度中起到的干预效果。方法选取2018年03月~2019年03月我院接纳治疗的牙周病患者100例作为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组(采用常规护理模式)与观察组(采用系统化口腔护理模式),各50例,对两组患者的最终护理效果进行数据的统计和分析。结果观察组患者的口腔保健知识认知度、护理满意度数据均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对牙周炎患者实行系统化口腔护理干预,能够有效提高患者的口腔保健知识认知度以及患者的护理满意度,具有较高的临床运用价值。

婴幼儿保健中实施辅食添加健康教育的效果观察

目的:探究婴幼儿保健中实施辅食添加健康教育的效果。方法:选取2019年8月至2020年5月在我院进行婴幼儿保健的150例家长为研究对象,对家长进行辅食添加健康教育,观察实施健康教育后家长对辅食添加知识的知晓率,如婴幼儿母乳时间,辅食添加时间、种类、方法、作用等。结果:在婴幼儿保健中实施辅食添加健康教育,家长对辅食添加知识的知晓率显著优于健康教育前。家长对科学母乳时间的知晓率由45.3%提高到96.7%;对辅食添加时间的知晓率由33.3%提高到92.7%;对辅食添加种类、方法、作用知晓度分别高达了(96.28±2.14)、(95.84±3.23)、(97.18±2.36)。结论:对婴幼儿家长实施辅食添加健康教育有重要的意义,有必要定期的、有规划的对家长实施健康教育,提高他们辅食添加知识的知晓率,促进婴幼儿健康成长,避免营养缺乏问题影响他们的体格生长及智力发展。婴幼儿保健期是健康教育的首选时机,妇幼保健医生期间要加强对婴幼儿家长的健康教育。

小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压的效果研究

目的探讨重度妊娠期高血压患者使用小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗方式的价值。方法选择2020年1月至2022年1月我院接诊的96例重度妊娠期高血压患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组50例和对照组46例,对照组患者使用拉贝洛尔治疗,观察组患者使用小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔的方式治疗,对两组患者的治疗有效率、舒张压、收缩压、不良分娩结局以及sFlt-1、PIGF指标和sFlt-1/PIGF比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05);治疗之后的舒张压、收缩压指标以及不良分娩结局的发生率,观察组患者比对照组患者整体更低(P<0.05);治疗后观察组患者比对照组患者sFlt-1指标、sFlt-1/PIGF比值更低,PIGF指标更高(P<0.05)。结论针对重度妊娠期高血压患者进行治疗的过程中,应用小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗的方式,不仅能提升患者的治疗有效率,控制患者的血压指标,还能降低患者不良分娩结局的发生风险,改善患者的sFlt-1和PIGF指标以及sFlt-1/PIGF。

更年期综合征群体探究失眠症状心理治疗的随机对照研究

目的:探索女性更年期综合征失眠症状的心理治疗。方法:选取60例从2018年2月1日至2019年10月31日至北京市丰台区妇幼保健院就诊的女性更年期综合症失眠症状患者,按照随机数法将符合条件的患者以1∶1的比例随机分配到对照组(低阻抗意念导入疗法,TIP)或观察组(失眠认知行为疗法,CBTI),比较两组临床疗效、患者的睡眠质量。结果:本研究最终纳入60例女性更年期综合症失眠症状患者,其中对照组30例,观察组30例。对照组和观察组在第12周治疗失眠总有效率差异无统计学意义;睡眠质量指标评分差异无统计学意义。在第4周总有效率和第8周失眠的总有效率(χ^(2)=16.275,13.602;P<0.05),差异均有统计学意义,观察组均高于对照组。同时在第4周睡眠质量指标评分和第8周睡眠质量指标评分(t=3.573,3.489;P<0.05),差异均有统计学意义,观察组均低于对照组。结论:失眠认知行为疗法与低阻抗意念导入疗法这两种心理疗法最终都可以很好地改善更年期综合症女性失眠症状,其中失眠认知行为疗法与低阻抗意念导入疗法相比,能更快的改善患者的睡眠状况。

过敏煎合苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎疗效观察

目的探究过敏性鼻炎应用过敏煎合苍耳子散加减治疗的效果。方法将2019年01月~2020年12月门诊治疗的84例过敏性鼻炎患者纳入研究,随机分为对照组42例,予口服氯雷他定片治疗;治疗组42例,予过敏煎合苍耳子散加减治疗。观察治疗前、治疗7d后症状积分变化及临床有效率。结果治疗组症状积分低于治疗前,且低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组临床有效率为92.86%,高于对照组80.95%,差异显著(P<0.05)。结论过敏煎合苍耳子散加减能够有效缓解过敏性鼻炎的症状,提高临床疗效。

阴道B超联合基础体温监测排卵对不孕症的临床研究

目的:探讨阴道B超联合基础体温(BBT)监测排卵对不孕症患者备孕指导和及时干预的临床价值。方法:2018年9月-2019年9月收治不孕症患者186例,随机分为两组。观察组96例,应用阴道B超联合BBT监测排卵,了解卵泡发育伴随的BBT波动,适时指导同房和(或)药物干预;对照组90例,仅用阴道B超监测排卵指导同房,比较两组半年内妊娠率。结果:观察组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道B超联合BBT监测排卵、指导性生活、及时药物干预,对提高妊娠率具有实用的临床价值。

输卵管通液联合输卵管造影诊治不孕症患者的临床观察

目的:探讨子宫输卵管通液加X线下子宫输卵管造影诊治不孕症的有效率,以便为不孕症的临床诊治提供更好的方案。方法:选取2018年6月-2019年6月本院接诊的168例不孕症患者随机分为观察组和对照组,其中86例行子宫输卵管通液加X线监测下子宫输卵管造影术(观察组),82例行子宫输卵管通液术(对照组),观察其输卵管堵塞检出率及术后半年内妊娠率。结果:观察组86例患者输卵管堵塞61例(70.93%),其中部分不通55例(90.16%),术后半年内妊娠33例(38.37%)。对照组82例患者输卵管堵塞43例(52.44%),其中部分不通30例(69.77%),术后半年内妊娠19例(23.17%)。在输卵管不通检出率和术后半年内妊娠率比较观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫输卵管通液加X线下子宫输卵管造影检查不仅可精准判断输卵管阻塞部位及程度,而且可疏通输卵管提高妊娠率,是不孕症诊断性治疗的理想方法。

新生儿早期基本保健技术对3月龄内婴儿母乳喂养及健康结局的影响

目的探讨新生儿早期基本保健(early essential newborn care,EENC)技术对3月龄内婴儿母乳喂养及健康指标的影响。方法选取四川省经济、医疗水平和文化习俗较接近的绵阳市和德阳市8所妇幼保健院进行前瞻性非随机分组对照试验研究,干预组和对照组分别包括1所市级妇幼保健院和3所县(区)级妇幼保健院。干预组开展EENC技术,对照组开展常规操作。采用方便抽样的方法,选择2017年9月至2018年9月分娩的新生儿及其母亲为研究对象,分别在分娩后、婴儿满1、3月龄时收集婴儿健康指标数据,包括喂养方式、脐带脱落时间、肺炎、败血症、腹泻等,比较两组婴儿健康结局。应用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。结果干预组91.1%(278/305)的新生儿在停止皮肤接触前完成了首次母乳喂养,对照组为33.3%(36/108),差异有统计学意义(P<0.001)。干预组出院前纯母乳喂养率高于对照组[74.5%(228/306)比55.0%(177/322)],1月龄内转诊/因病住院发生率低于对照组[7.0%(19/272)比13.3%(37/278)],脐带脱落时间早于对照组[(8.3±2.9)d比(10.5±3.3)d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组脐带感染、肺炎、腹泻发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3月龄时干预组腹泻发生率高于对照组(P<0.05),两组肺炎和转诊/因病住院发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无发生败血症的病例。结论EENC可提高新生儿出院前纯母乳喂养率,降低1月龄婴儿转诊/因病住院发生率,缩短脐带脱落时间,且未造成更多的脐带感染。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶对玫瑰痤疮皮肤损伤的修复作用及安全性临床分析

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)凝胶对玫瑰痤疮皮肤损伤的修复作用及安全性分析。方法:本研究为随机、单盲、安慰剂对照研究,一共纳入了128例玫瑰痤疮患者,随机分为治疗组(n=65)和对照组(n=63)。两组患者均接受硫酸羟氯喹(HCQ)治疗,0.2克/次,2 次/天。治疗组在此基础上局部应用rbFGF凝胶治疗(300IU/cm^(2)),8周为1个疗程;对照组采用凝胶载体。分别在治疗前和治疗4周、8周、停药4周时对红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱等客观体征及潮红、干燥、灼热、瘙痒等主观症状进行评分,并且测定治疗前后的经皮水分丢失值、角质层含水量及表皮皮脂含量。结果:治疗组,治疗4周、8周及停药4周时的客观体征和主观症状评分分别为2.06±0.51,1.35±0.55和1.00±0.45,较对照组的2.43±0.57,2.17±0.53和1.93±0.45明显降低;与对照组相比,治疗组经治疗后的表皮皮脂含量及皮肤角质层含水量升高,经皮水分丢失降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周、8周及停药4周时,治疗组患者的总有效率明显高于对照组(分别为56.63%vs.28.84%,85.11% vs.40.81%,96.56% vs.55.82%),两组均未出现不良反应。结论:rbFGF凝胶对于玫瑰痤疮皮肤损伤的修复有确切的治疗效果,且安全性较高,值得临床推广。

营养护理在妊娠糖尿病合并铁蛋白缺乏患者中的效果研究

目的:研究营养护理对妊娠期糖尿病合并铁蛋白缺乏的临床效果。方法:纳入2018年2月-2020年2月北京市丰台区妇幼保健计划生育服务中心收治的80例妊娠期糖尿病合并铁蛋白缺乏患者,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和研究组。对照组接受常规指导,研究组在常规指导基础上采用个性化营养指导并建立营养护理档案,对比两组患者的血糖、铁蛋白及体重指标。结果:两组患者孕12周时,血红蛋白、铁蛋白、体重、血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);孕24周、37周后,研究组血红蛋白、铁蛋白高于对照组,体重低于对照组,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对妊娠糖尿病合并铁蛋白缺乏患者建立营养护理档案,给予专业营养护理,能够有效控制患者血糖水平,缓解患者贫血症状。

产后早期盆底康复治疗对盆底功能近期及预后的效果分析

目的:探析产后早期盆底康复治疗对盆底功能近期及预后的效果。方法:对我院2019年2月至2020年4月期间分娩的产妇110例进行分组研究,分组方法为随机数表法,对照组55例,实验组55例。对照组给予产后常规治疗,实验组给予产后早期盆底康复治疗,对比分析两组近期疗效、盆底功能、健康状况评分。结果:对于近期疗效来说,实验组总有效率为96.36%,对照组为83.64%,组间差异显著(P<0.05)。针对盆底功能而言,实验组盆底Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力、盆底收缩压力、盆底静息压力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳均优于对照组,比较差异显著(P<0.05)。对于健康状况来说,实验组躯体功能、症状消除、精神健康、社会功能、总体健康评分均高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论:产后早期盆底康复治疗对盆底功能近期疗效的作用十分显著,不仅可以改善产妇的盆底功能,还可以增强产妇健康状况,提高产妇预后及生活质量,减少盆底功能障碍性疾病的发生,值得临床应用与推广。

阿托西班与利托君治疗妊娠晚期流产及早产的临床疗效及安全性

目的:探讨妊娠晚期有流产及早产征象的患者在利托君治疗的基础上,加用阿托西班的效果和安全性。方法:选择2017年1月至2018年1月北京市丰台区妇幼保健计划生育服务中心收治的妊娠晚期具有流早及早产征象的患者80例,随机数表法分组,对照组(n=40)给予利托君单用治疗,观察组(n=40)给予利托君加用阿托西班治疗,对其效果展开对比。结果:观察组宫缩抑制总有效率为95.0%,与对照组的75.0%对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿存活38例,存活率为95.0%;对照组存活31例,存活率为77.5%;观察组剖宫产2例,剖宫产率为5.0%;对照组9例,剖宫产率为22.5%。对比均具有统计学差异(P<0.05)。两组均未见呕吐、恶心等胃肠道不良反应,观察组无胎心率增快事件,对照组5例,不良反应率为12.5%,对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:针对临床收治的妊娠晚期有流产及早产征象的患者,在利托君治疗的基础上,取阿托西班加用治疗,可显著提高宫缩抑制效果,保障临床安全,获得理想的分娩结局。

针对产检孕妇心理压力的护理策略及效果分析

目的浅析针对产检孕妇心理压力的护理策略及效果。方法纳入2019年1月-2019年12月接收的90名产检孕妇作为研究样本,分析产妇心理压力,制定护理策略。结果90名孕妇中非常满意占比69名(76.67%)、一般占比19名(21.11%)、不满意占比2名(2.22%);满意度占比为88名(97.78%)。干预前孕妇焦虑评分(59.42±2.50)分,干预后焦虑评分(48.11±2.00)分,差异有统计学意义,(t=33.514,P=0.001)。结论产检孕妇均伴随一定心理压力,给予心理护理干预可有效改善孕妇焦虑情绪,提高护理满意度评价。

卡前列素氨丁三醇预防宫缩乏力产妇剖宫产后出血价值

目的:探讨宫缩乏力剖宫产产妇应用卡前列素氨丁三醇对产后出血的预防作用。方法:选择本院产科2017年3月至2018年3月收治的宫缩乏力剖宫产产妇80例,采用数字表抽取法随机分组,就常规应用缩宫素治疗(对照组,n=40)与应用卡前列素氨丁三醇治疗(观察组,n=40)效果及产后出血率展开对比。结果:观察组宫缩乏力改善总有效率为97.5%,对照组为82.5%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术操作过程中出血量及手术操作时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无产后出血病例,对照组5例,产后出血率为12.5%;观察组仅腹泻1例,不良反应率为2.5%;对照组腹泻2例,血压升高2例,呕吐1例,面部潮红1例,不良反应率为15.0%,对比均具有统计学差异(P<0.05)。结论:针对临床收治的宫缩乏力剖宫产产妇,取卡前列素氨丁三醇应用,可显著改善宫缩乏力状况,减少术中出血量,缩短手术用时,且可降低产后出血量,并具有较高安全性。

生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的疗效观察

目的分析生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对于产后盆底康复的效果。方法选取2018年1月至2019年1月北京丰台区妇幼保健计划生育服务中心产妇资料100例施行分析,所选100例产妇通过入院顺序加以分组,每组50例,对照组产妇接受盆底肌锻炼,研究组产妇接受生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼。对比两组产妇的康复效果。结果两组产妇接受治疗后临床总体有效率对比差异有统计学意义,研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论临床中为产妇提供生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼效果理想。

家庭健康教育对儿童口腔健康影响的效果评价

目的分析家庭健康教育对儿童口腔健康影响的效果。方法纳入研究对象来自2016年12月至2018年12月本院口腔科接诊的儿童患者130例,以"随机数字表法"分组原则为主,分对照组(65例,不进行任何干预措施)、研究组(65例,进行家庭健康教育),干预周期为2月,比较干预前后口腔卫生状况。结果研究组干预后GI、CI以及DI显著比对照组低,P<0.05。结论家庭健康教育可显著改善儿童口腔疾病患者口腔卫生状况,效果显著,值得借鉴。

新生儿多重耐药性肺炎发生的相关影响因素探讨

目的 探讨影响新生儿多重耐药性肺炎发生的相关危险因素,为临床疾病的治疗提供参照。方法 回顾性分析北京市丰台区妇幼保健计划生育服务中心(北京市丰台区妇幼保健院)2020年1月至2021年8月收治的100例肺炎新生儿的临床基本资料,依据临床药敏实验结果是否有多重耐药菌,将其分为非多重耐药组(60例)和多重耐药组(40例)。对多重耐药组患儿的病原菌检出情况进行分析,对两组患儿的临床资料进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,筛选影响新生儿多重耐药性肺炎发生的独立危险因素。结果 多重耐药组患儿的痰液样本中,共检出40株多重耐药菌,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌20株、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)6株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)7株、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌7株。单因素分析结果显示,多重耐药组早产儿、发病日龄<7 d、出生体质量<2 500 g、羊水污染、院内感染、住院时间>14 d、机械通气、连续应用抗菌药物7 d、联合使用抗菌药物种数≥3种、胎膜早破的患儿占比均显著高于非多重耐药组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,早产儿、出生体质量<2 500 g、羊水污染、院内感染、住院时间> 14 d、机械通气、连续应用抗菌药物> 7 d均为影响新生儿多重耐药性肺炎发生的独立危险因素(OR=1.675、1.818、1.644、1.489、1.992、1.446、1.598,均P<0.05)。结论 早产儿、出生体质量<2 500 g、羊水污染、院内感染、住院时间>14 d、机械通气、连续应用抗菌药物>7 d均为影响新生儿多重耐药性肺炎发生的独立危险因素,临床应提前进行相关措施的实施以降低新生儿多重耐药性肺炎的发生,改善患儿预后。

普贝生在产科足月妊娠引产中的疗效观察

目的研究分析普贝生在产科足月妊娠引产中的应用价值。方法选取2019年3月至2020年6月北京市丰台区妇幼保健计划生育服务中心(北京市丰台区妇幼保健院)收治的108例需要进行足月妊娠引产的产妇为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组54例。给予对照组产妇催产素静滴引产操作;试验组产妇则选取普贝生引产操作。对比两组产妇的宫颈成熟度评分、分娩情况及胎心窘迫的发生情况。结果试验组产妇行药4 h、8 h和12 h的宫颈成熟度均显著优于对照组(P<0.05);与对照组产妇相比,试验组产妇的产后2 h出血量较少,总产程较短,剖宫产率较低(均P<0.05)。结论普贝生在足月妊娠引产应用过程中,可以提高产妇的宫颈成熟度,减少产后出血的情况,促进分娩率的提升,缩短产程,与传统催产素静滴引产操作相比,对于产妇和新生婴儿的安全系数更高,值得临床应用和推广。