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解剖保护预防复发性结节性甲状腺肿术中喉返神经损伤的研究 被引量:5
1
作者 李富 连鸿瑞 张海波 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期4339-4340,共2页
目的探讨复发性结节性甲状腺肿术中如何预防喉返神经的损伤。方法回顾性分析2002年11月至2012年11月于该院就诊的52例复发性结节性甲状腺肿患者,其中对38例患者在术中进行喉返神经的解剖保护,14例患者在术中未进行喉返神经保护。结果行... 目的探讨复发性结节性甲状腺肿术中如何预防喉返神经的损伤。方法回顾性分析2002年11月至2012年11月于该院就诊的52例复发性结节性甲状腺肿患者,其中对38例患者在术中进行喉返神经的解剖保护,14例患者在术中未进行喉返神经保护。结果行喉返神经解剖术后无1例发生喉返神经损伤,未行喉返神经解剖的术后有4例出现喉返神经损伤,前者较后者术后出现神经损伤的概率较低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复发性结节性甲状腺肿术中解剖和保护喉返神经能够有效地预防术后喉返神经的损伤。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性 复发 喉返神经
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腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的疗效分析 被引量:4
2
作者 杜海军 王坤 +1 位作者 任宇峰 张海波 《中国实用医药》 2019年第4期39-40,共2页
目的探讨腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法 200例胆囊结石患者,根据治疗方法不同分为微创胆囊切除组(102例)和微创保胆取石组(98例)。微创胆囊切除组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,微创保胆取石组患者行腹腔镜保胆取石术治疗。... 目的探讨腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法 200例胆囊结石患者,根据治疗方法不同分为微创胆囊切除组(102例)和微创保胆取石组(98例)。微创胆囊切除组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,微创保胆取石组患者行腹腔镜保胆取石术治疗。对比两组手术指标、术后恢复情况及6个月内结石复发率。结果微创保胆取石组手术时间(40.2±5.5)min、术后排气时间(10.5±5.6)h、住院时间(3.6±1.8)d均短于微创胆囊切除组的(53.5±4.8)min、(20.5±3.8)h、(5.4±1.5)d,术中失血量(15.2±2.2)ml少于微创胆囊切除组的(30.5±5.2)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。微创保胆取石组患者6个月内结石复发率为4.08%,与微创胆囊切除组的0对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石近期疗效可靠,具有创伤小、恢复快等优势,而远期疗效仍有待进一步观察。 展开更多
关键词 腹腔镜保胆取石术 胆囊切除术 胆囊结石 疗效
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中西医结合治疗下肢丹毒100例 被引量:6
3
作者 李立仲 张少辉 +4 位作者 杜建清 涂春明 连鸿瑞 闫文杰 张海波 《中国医药科学》 2011年第18期71-71,75,共2页
目的观察中西医结合治疗下肢丹毒的疗效。方法回顾性分析100例下肢丹毒患者的临床资料,随机分为两组,两组均以10d为1个疗程,治疗组50例予以青霉素G静脉注射的同时,口服中药四妙勇安汤并外用如意金黄散调敷。对照组50例予以单纯西医治疗... 目的观察中西医结合治疗下肢丹毒的疗效。方法回顾性分析100例下肢丹毒患者的临床资料,随机分为两组,两组均以10d为1个疗程,治疗组50例予以青霉素G静脉注射的同时,口服中药四妙勇安汤并外用如意金黄散调敷。对照组50例予以单纯西医治疗,即静脉注射青霉素G,硫酸镁外敷治疗。观察两组治疗48h有效率、10d治愈率、1年随访复发率。结果采用中西医结合治疗组,48h治疗有效率、10d治愈率、1年复发率分别为92%、96%、4%,明显优于对照组的76%、64%、22%(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗下肢丹毒疗效优于单纯西医治疗,四妙勇安汤内服疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 丹毒 中西医结合 四妙勇安汤 急性网状淋巴管炎
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微创开放式无张力疝修补术30例 被引量:1
4
作者 李立仲 张少辉 +3 位作者 杜建清 连鸿瑞 张海波 涂春明 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2011年第4期383-385,共3页
目的:评价微创开放式无张力疝修补术的临床效果。方法:对30例腹股沟及股疝患者,应用国产善愈补片行腹膜前修补,采取小切口,不游离腹外斜肌腱膜深面以及精索。结果:30例全部治愈,术后切口轻微疼痛2例,有异物感1例,阴囊水肿2例。单侧手术... 目的:评价微创开放式无张力疝修补术的临床效果。方法:对30例腹股沟及股疝患者,应用国产善愈补片行腹膜前修补,采取小切口,不游离腹外斜肌腱膜深面以及精索。结果:30例全部治愈,术后切口轻微疼痛2例,有异物感1例,阴囊水肿2例。单侧手术时间15~35min,平均23min。平均住院5d,随访6个月未见复发。结论:利用善愈补片行腹股沟疝及股疝修补,具有微创、术后疼痛轻、复发率低、并发症少、恢复快、经济实惠等优点。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力疝修补术 微创 善愈补片 耻骨肌孔
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乙型肝炎性原发性肝癌患者乙肝病毒DNA载量与免疫功能的相关性 被引量:14
5
作者 李富 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第14期2474-2477,共4页
目的:探讨乙型肝炎性原发性肝癌患者乙肝病毒DNA载量与免疫功能的相关性。方法:自2016年1月至2018年1月,连续性收集我院收治的乙型肝炎性原发性肝癌患者80例作为观察组,同期收集健康成人80例作为对照组,分析两组免疫功能差异。此外,测... 目的:探讨乙型肝炎性原发性肝癌患者乙肝病毒DNA载量与免疫功能的相关性。方法:自2016年1月至2018年1月,连续性收集我院收治的乙型肝炎性原发性肝癌患者80例作为观察组,同期收集健康成人80例作为对照组,分析两组免疫功能差异。此外,测量观察组患者乙肝病毒DNA载量,分析乙肝病毒DNA载量与患者免疫功能的相关性。结果:与对照组比较,观察组CD4+T细胞含量显著降低(0.21±0.08 vs 0.29±0.09,P=0.000);CD8+T细胞含量、Treg细胞含量增高[(0.29±0.07 vs 0.23±0.06,P=0.000)和(0.12±0.04 vs 0.08±0.03,P=0.000)]。Pearson线性相关性显示乙肝病毒DNA载量与CD4+T细胞含量负相关,与CD8+T细胞含量、Treg细胞含量、肿瘤直径显著正相关(P<0.05)。与TNM分期为Ⅱ期的患者相比,Ⅲ期的患者乙肝病毒DNA载量显著增高[(6.16±1.51)×103 IU/ml vs(5.47±1.36)×103 IU/ml,P=0.035]。结论:乙型肝炎性原发性肝癌患者高水平乙肝病毒DNA载量与细胞免疫功能紊乱有关,与患者TNM分期和肿瘤直径有关。 展开更多
关键词 乙肝病毒 原发性肝癌 免疫功能
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Kugel疝装置无张力修补成人脐疝15例临床观察 被引量:1
6
作者 涂春明 王宜锁 +3 位作者 任宇峰 李立仲 连鸿瑞 闫文杰 《临床外科杂志》 2007年第9期605-605,共1页
关键词 Kugel疝装置 脐疝 无张力修补术
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肛周脓肿一期手术治疗132例临床分析 被引量:4
7
作者 王坤 《中国医药导报》 CAS 2008年第27期39-39,共1页
肛门直肠周围脓肿是常见病、多发病,病程长,痛苦大,严重影响患者日常生活工作。过去,常采用分期手术方法治疗:第一期仅切开排脓,待炎症消散,遗留有瘘管,3-6个月以后再做肛瘘手术。这样治疗时间长,患者须受二次手术的痛苦。2005... 肛门直肠周围脓肿是常见病、多发病,病程长,痛苦大,严重影响患者日常生活工作。过去,常采用分期手术方法治疗:第一期仅切开排脓,待炎症消散,遗留有瘘管,3-6个月以后再做肛瘘手术。这样治疗时间长,患者须受二次手术的痛苦。2005~2008年,我院对132例肛周脓肿患者一期手术,除2例复发形成后遗肛瘘外,其余130例全部一次切开挂线治愈.治愈率98.4%。 展开更多
关键词 肛周脓肿 引流术 挂线术
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腹腔镜阑尾切除术阑尾残端两种处理方法的对比研究 被引量:8
8
作者 杜建清 张元中 《系统医学》 2016年第7期57-59,共3页
目的对比研究hem-o-lok夹闭与结扎后和荷包缝合包埋在腹腔镜阑尾切除术当中的应用效果。方法选择2013年6月—2015年8月之间因急性阑尾炎就诊于该院并行腹腔镜阑尾切除术的患者130例,应用随机数字表法将所有患者随机分为两组,实验组66例... 目的对比研究hem-o-lok夹闭与结扎后和荷包缝合包埋在腹腔镜阑尾切除术当中的应用效果。方法选择2013年6月—2015年8月之间因急性阑尾炎就诊于该院并行腹腔镜阑尾切除术的患者130例,应用随机数字表法将所有患者随机分为两组,实验组66例,采用hem-o-lok夹闭法处理阑尾残端,对照组64例,在阑尾根部行丝线结扎后,行荷包缝合包埋残端,对比两组患者的手术时间、住院时间、手术费用以及并发症情况。结果实验组患者手术时间为(30.15±12.37)min,短于对照组的(57.88±13.26)min,实验组的手术费用为(8267.53±226.41)元,高于对照组的(5321.22±176.62)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的住院时间以及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种处理方法,均安全有效,应根据术者技术水平以及患者经济条件进行选择。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除术 残端处理
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PPH治疗重度内痔48例体会 被引量:2
9
作者 王坤 《中国医药导报》 CAS 2008年第26期175-176,共2页
PPH(procedure for prolapseand hemorrhoids)是一种治疗脱垂内痔的方法。1997年,由Pescatori报道采用经肛门吻合器直肠黏膜切除术,用于治疗直肠黏膜脱垂。1998年,意大利学者Longo将此技术用于治疗痔的脱垂,并对直肠黏膜环状切除... PPH(procedure for prolapseand hemorrhoids)是一种治疗脱垂内痔的方法。1997年,由Pescatori报道采用经肛门吻合器直肠黏膜切除术,用于治疗直肠黏膜脱垂。1998年,意大利学者Longo将此技术用于治疗痔的脱垂,并对直肠黏膜环状切除对于脱垂痔治疗的机制作了描述,此术式在国际上迅速得到推广。 展开更多
关键词 手术 肛门镜下痔上粘膜环切钉合术
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3D 补片与平片补片在治疗腹股沟疝的临床疗效对比 被引量:5
10
作者 连鸿瑞 涂春明 +1 位作者 赵永宏 付艳 《医学临床研究》 CAS 2014年第7期1341-1343,共3页
【目的】对比分析使用3D 补片和平片补片经腹腔腹膜前疝气修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。【方法】回顾性分析本院自2011年8月至2013年8月行经腹腔腹膜前疝气修补术113例患者临床资料。其中56例患者采用3D补片修补(观察组),57例采用... 【目的】对比分析使用3D 补片和平片补片经腹腔腹膜前疝气修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。【方法】回顾性分析本院自2011年8月至2013年8月行经腹腔腹膜前疝气修补术113例患者临床资料。其中56例患者采用3D补片修补(观察组),57例采用平片补片修补(对照组);观察组无须固定,对照组采用金属钉固定。比较两组患者的手术时间,疼痛评分,复发例数以及术后并发症的发生情况。【结果】观察组和对照组手术时间和住院天数两组之间相比较差异均无显著性(P >0.05);观察组术后d1,d7的疼痛评分分别为1.5±0.3,0.4±0.5,对照组为2.6±0.7和1.1±0.4,两者相比较差异均具有显著性(P <0.05);观察组复发率为1.79%(1/56),对照组为7.02%(4/57),两者相比较差异具有显著性( P <0.05)。观察组切口感染的发生率为5.36%(3/56),对照组为7.02%(4/57),两组相比较差异无显著性( P >0.05)。观察组阴囊血肿的发生率为1.79%(1/56),对照组为10.53%(6/57),两者相比较差异具有显著性( P <0.05)。【结论】行3D补片经腹腔腹膜前疝气修补术治疗腹股沟疝的临床疗效优于平片补片,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹股沟 外科学 腹腔镜检查 对比研究 治疗结果
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手术时间对腹腔镜下肝癌切除术患者的影响 被引量:3
11
作者 李富 纪春才 程佩宇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1090-1092,共3页
目的分析手术时间对腹腔镜下肝癌切除术患者的影响及影响患者手术时间的相关因素。方法对行腹腔镜下肝癌切除术的287例患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者的中位手术时间分为长时间组(A组)和短时间组(B组),比较两组患者的临床资料... 目的分析手术时间对腹腔镜下肝癌切除术患者的影响及影响患者手术时间的相关因素。方法对行腹腔镜下肝癌切除术的287例患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者的中位手术时间分为长时间组(A组)和短时间组(B组),比较两组患者的临床资料和手术情况。结果 A组患者的体质指数、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、术后并发症发生率、住院时间均高于B组患者;A组术者的手术经验低于B组术者;体质指数≥25 kg/m2是患者手术时间长的危险因素,术者手术经验≥100例是患者手术时间长的保护因素。结论对初始开展腹腔镜下肝切除术的术者,应注意选择体质指数低的患者,以缩短手术时间,提高手术效果。 展开更多
关键词 手术时间 腹腔镜 肝癌
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沉默KIAA1429通过抑制Sirt1调控肝癌细胞的上皮间质转化
12
作者 董庆申 刘殿刚 +1 位作者 杜兴 武聚山 《临床和实验医学杂志》 2022年第23期2481-2484,共4页
目的研究沉默KIAA1429通过抑制Sirt1调控肝癌细胞的上皮间质转化(EMT)的作用。方法收集2007年9月至2014年1月首都医科大学宣武医院及首都医科大学附属北京佑安医院手术切除的肝癌组织及癌旁组织,培养肝癌细胞株SMMC-7721、HepG2、BEL-7... 目的研究沉默KIAA1429通过抑制Sirt1调控肝癌细胞的上皮间质转化(EMT)的作用。方法收集2007年9月至2014年1月首都医科大学宣武医院及首都医科大学附属北京佑安医院手术切除的肝癌组织及癌旁组织,培养肝癌细胞株SMMC-7721、HepG2、BEL-7402及人正常肝细胞株HL-7702,检测组织样本及细胞样本中KIAA1429、Sirt1的mRNA表达水平。将HepG2细胞分为NC-siRNA组、KIAA1429-siRNA组、KIAA1429-siRNA+Sirt1过表达组,转染siRNA或Sirt1表达质粒。检测细胞迁移率、KIAA1429、Sirt1及EMT标志基因E-cadherin、N-cadherin、Vimentin的mRNA表达水平。结果肝癌组织中KIAA1429、Sirt1的mRNA表达水平均高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05),且KIAA1429的mRNA表达水平与Sirt1的mRNA表达水平呈正相关;肝癌细胞株SMMC-7721、HepG2、BEL-7402中KIAA1429、Sirt1的mRNA表达水平均高于人正常肝细胞株HL-7702,差异均有统计学意义(P<0.05);HepG2细胞中KIAA1429、Sirt1的mRNA表达水平均高于SMMC-7721、BEL-7402细胞,差异均有统计学意义(P<0.05)。KIAA1429-siRNA组HepG2细胞中KIAA1429、Sirt1、N-cadherin、Vimentin的mRNA表达水平及细胞迁移率均低于NC-siRNA组,E-cadherin的mRNA表达水平高于NC-siRNA组,差异均有统计学意义(P<0.05);KIAA1429-siRNA+Sirt1过表达组HepG2细胞中Sirt1、N-cadherin、Vimentin的mRNA表达水平及细胞迁移率均高于KIAA1429-siRNA组,E-cadherin的mRNA表达水平低于KIAA1429-siRNA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沉默KIAA1429通过抑制Sirt1表达的方式抑制肝癌细胞的EMT及迁移。 展开更多
关键词 肝癌 KIAA1429 SIRT1 迁移 上皮间质转化
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巨大肝癌肉瘤一例报告
13
作者 连鸿瑞 涂春明 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2009年第6期381-382,共2页
1 临床资料 患者女性,69岁,因打嗝半月,进食量减少,伴上腹不适、堵胀感及乏力,于2008年5月以“纳差待查”收住入院。患者无腹痛及黑便,大便糊状,2~3天1次,量中。体重进行性下降约5kg。有胃炎、十二指肠溃疡病史10余年,长期... 1 临床资料 患者女性,69岁,因打嗝半月,进食量减少,伴上腹不适、堵胀感及乏力,于2008年5月以“纳差待查”收住入院。患者无腹痛及黑便,大便糊状,2~3天1次,量中。体重进行性下降约5kg。有胃炎、十二指肠溃疡病史10余年,长期口服多潘立酮、奥美拉唑等药物。否认肝炎、结核等传染病史。 展开更多
关键词 肝癌肉瘤 十二指肠溃疡 传染病史 临床资料 上腹不适 多潘立酮 长期口服 奥美拉唑
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乳腺导管原位癌诊治新进展 被引量:7
14
作者 欧柳菁 丁凯 +1 位作者 刘桂林 蒋宏传 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期268-270,共3页
乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)是乳腺导管系统恶性上皮细胞增生。因肿瘤小,临床上较难触及肿物,早期不易确诊。随着新技术和新方法在乳腺肿瘤普查中的广泛应用,DCIS的检出逐渐增多,传统的治疗方法也有了相应的... 乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)是乳腺导管系统恶性上皮细胞增生。因肿瘤小,临床上较难触及肿物,早期不易确诊。随着新技术和新方法在乳腺肿瘤普查中的广泛应用,DCIS的检出逐渐增多,传统的治疗方法也有了相应的改进。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 原位癌
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腹腔镜SMA与SMV左侧为界D3根治术治疗右半肠癌的临床价值比较 被引量:5
15
作者 任宇峰 张海波 +2 位作者 田健 杜海军 孙鹏 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2021年第1期104-106,共3页
目的比较腹腔镜肠系膜上动脉(SMA)与肠系膜上静脉(SMV)左侧为界D3根治术治疗右半肠癌的临床价值。方法回顾性分析2017年8月至2019年11月接受手术治疗的83例右半肠癌患者病例资料,将SMA左侧作为术中淋巴结清扫内侧界线的40例患者纳入SMA... 目的比较腹腔镜肠系膜上动脉(SMA)与肠系膜上静脉(SMV)左侧为界D3根治术治疗右半肠癌的临床价值。方法回顾性分析2017年8月至2019年11月接受手术治疗的83例右半肠癌患者病例资料,将SMA左侧作为术中淋巴结清扫内侧界线的40例患者纳入SMA组,将SMV左侧作为术中淋巴结清扫内侧界线的43例患者纳入SMV组。采用SPSS 25.0软件包处理数据,手术相关指标、淋巴清除情况等计量资料以(x±s)描述,行独立t检验;并发症等计数资料行χ^2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果SMA组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间与SMV组相比,差异无统计学意义(P>0.05);SMA组手术时间、术后引流量、术后引流放置时间、平均阳性淋巴结数量、平均淋巴结清扫总数均比SMV组长/多,差异有统计学意义(P<0.05);SMA组术后并发症总发生率比SMV组高(42.5%vs.20.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于以SMV左侧为界,腹腔镜SMA左侧为界右半肠癌D3根治术可对病灶进行更加彻底的清扫,但术后并发症较多,临床选择需谨慎。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 手术后并发症 D3根治术
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乳腺原发性鳞状细胞癌1例 被引量:3
16
作者 欧柳菁 任宇峰 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期513-513,共1页
我院2006年9月收治1例乳腺原发性鳞状细胞癌。报告如下。
关键词 乳腺 原发性鳞状细胞癌
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人工合成补片在修补腹壁切口疝中的临床应用
17
作者 涂春明 杜建清 +2 位作者 闫文杰 李富 连鸿瑞 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2009年第2期46-48,共3页
目的总结人工合成补片修补腹壁切口疝的临床经验。方法对我院2003年6月至2009年3月收治的32例腹壁切口疝临床资料进行回顾性分析。32例患者均采用肌后修补法(sublay法),其中25例应用加固法,7例应用桥接法。结果本组全部使用人工合成补... 目的总结人工合成补片修补腹壁切口疝的临床经验。方法对我院2003年6月至2009年3月收治的32例腹壁切口疝临床资料进行回顾性分析。32例患者均采用肌后修补法(sublay法),其中25例应用加固法,7例应用桥接法。结果本组全部使用人工合成补片对切口疝进行修补。32例均痊愈出院,无严重并发症,随访1~68个月,均无复发。结论应用人工合成补片采用肌后修补法修补切口疝是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 外科手术 补片
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人工合成材料在子宫内膜异位症切口种植手术中的应用 被引量:3
18
作者 连鸿瑞 涂春明 +2 位作者 李立仲 杜建清 闫文杰 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2010年第3期59-60,共2页
关键词 子宫内膜异位症 人工合成材料 切口种植 手术中 育龄期女性 应用 剖宫产率上升 患者数量
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LC与小切口胆囊切除术治疗早期急性胆囊炎的效果观察
19
作者 董庆申 李富保 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2019年第1期0207-0208,共2页
探讨与分析LC与小切口胆囊切除术在早期急性胆囊炎患者临床治疗中的应用效果及价值。方法:选取本院2016年9月~2017年9月期间内接收的64例早期急性胆囊炎患者,随机分为观察组与对照组,每组32例,分别接受LC胆囊切除术、小切口胆囊切除术... 探讨与分析LC与小切口胆囊切除术在早期急性胆囊炎患者临床治疗中的应用效果及价值。方法:选取本院2016年9月~2017年9月期间内接收的64例早期急性胆囊炎患者,随机分为观察组与对照组,每组32例,分别接受LC胆囊切除术、小切口胆囊切除术治疗。对比治疗效果,观察手术基本情况、术后恢复情况以及并发症发生情况。结果:①观察组治疗总有效率稍低于对照组,但比较P>0.05,差异并无统计学意义。②观察组手术基本指标、术后恢复指标以及并发症发生率较对照组来说更低,比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:早期急性胆囊炎采用LC胆囊切除术治疗安全性较高,降低了并发症发生概率,并且具有微创性,能达到与小切口胆囊切除术相当的效果的同时缩短患者的手术时间和治疗时间,值得推广使用。分类号:R657.4。 展开更多
关键词 早期急性胆囊炎 LC胆囊切除术 小切口胆囊切除术
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