他汀类药物预防缺血性脑血管病复发的疗效观察

目的：通过对缺血性脑血管病患者进行血脂水平测定，并使用他汀类药物治疗血脂异常，观察分析控制血脂与缺血性脑血管病复发的关系。方法：对148例缺血性脑血管病患者每人抽取空腹静脉血5ml，用自动分析仪以化学方法测定胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、载脂蛋白A（Apo—A）、栽脂蛋白B（Apo—B）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），并主要观察低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），并使用他汀类药物治疗。观察血脂干预组，未进行血脂干预组病人的复发率。结果：血脂干预组病人的缺血性脑血管病的复发率较未进行血脂干预的病人有明显下降，有显著统计学差异。结论：脂质代谢异常与缺血性脑血管病的复发存在着明显的相关性，改善高危人群的血脂水平，并使之迭标，有助于降低缺血性脑血管病的复发率。

6例双侧小脑梗死的责任血管和发病机制分析及治疗对策

目的 探讨小脑梗死的责任血管、发病机制、治疗对策。方法 根据笔者所在医院收治的6例小脑梗死患者核磁或者造影检查,了解后循环的血管情况,进行分析。结果 后循环的血管变异比较大,小脑梗死的责任血管和传统的血管支配有很大的出入,发病机制复杂。结论 推断小脑梗死的责任血管必需考虑血管变异,并且尽量完善相关血管检查及其他检查来证实,分析发病机制,指导治疗。

24h血压监测在脑卒中二级预防中的应用

目的对伴高血压的脑卒中病人进行24h血压监测,调整降压药的种类和服药时间,观察脑卒中的再发生率。方法纳入126例伴高血压的脑卒中患者(脑出血、脑梗死、TIA)随机分成2组,一组进行24h血压监测,根据监测结果调整降压药的种类和服药时间,一组根据就诊时测的血压使用降压药,比较2组脑卒中的再发生率。结果进行24h血压监测组与另一组比较,血压更平稳,脑卒中再发生率明显降低。结论 24h控制血压和血压波动能进一步降低脑卒中的再发生率。

老年脑梗死78例临床分析

目的探讨老年(≥60岁)脑梗死患者发病的危险因素及预后情况。方法选取2007年9月—2009年1月我院住院的脑梗死患者78例,根据年龄将患者分成两组:低龄老年人组(60～79岁)与高龄老年人组(≥80岁),对患者的危险因素和预后进行分析。结果高血压45例,糖尿病16例,高脂血症14例,吸烟13例,心房纤颤8例,住院期间合并肺部感染18例。死亡6例,6例均合并肺部感染,5例为高龄老年组。结论高血压是老年脑梗死的首要危险因素,肺部感染与老年脑梗死预后有关,且高龄脑梗死合并肺部感染患者预后差。