健脾化痰法在针刺治疗中风(风痰阻络型)中的作用及其机理研究

目的:观察健脾化痰法在针刺治疗中风风痰阻络型中的作用,并初步探讨其机理。方法:将中风风痰阻络型患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组以健脾化痰合祛风通络法、对照组仅以祛风通络法针刺治疗,各30次后观察疗效及检测血脂情况。结果:治疗后观察组总有效率为86.67%,对照组为73.33%;痰证辨证积分观察组比对照组显著减低;血脂分析,观察组总胆固醇、载脂蛋白B水平比对照组显著减低,高密度脂蛋白比对照组显著升高。结论:健脾化痰法能有效提高针刺治疗中风风痰阻络型的临床疗效,其机理可能与调节脂代谢有关。

角膜移植治疗严重真菌性角膜溃疡

目的评价角膜移植治疗严重真菌性角膜溃疡的临床效果及影响因素。方法采用穿透性或板层角膜移植治疗穿孔及几近穿孔的真菌性角膜溃疡53人（53眼），临床观察4～40月。结果50眼角膜植片存活，溃疡治愈率94．34％．27眼角膜植片透明，透明率、增视率均为54．00％。结论对药物治疗无效的严重真菌性角膜溃疡、穿孔者及时行治疗性角膜移植术可以治愈感染，挽救眼球，甚至恢复有用视力。

针刺治疗脑卒中偏瘫作用机制及穴位选择的研究进展

脑卒中是临床常见病和多发病，具有极高的发病率、病残率（达75％，其中40％重残）、病死率和复发率，针灸疗法已被证实对脑卒中有显著的疗效。最近的一项调查表明，在中国有66％的医生对脑卒中病人进行针刺治疗，而且绝大多数中国人乐意接受针刺治疗。现就近20年来针刺治疗脑卒中作用机制及穴位选择的有关资料综述如下。

脾切除贲门周围血管离断术对肝炎后肝硬化患者外周循环的影响

目的:探索脾切除贲门周围血管离断术对肝炎后肝硬化患者外周循环的影响。方法:行脾切除贲门周围血管离断术的肝炎后肝硬化患者20例为治疗组;无肝炎、肝硬化及脂肪肝的正常成人20例为对照组。采用无创心脏血流动力检测仪监测手术前后外周循环血流动力学参数,并分析手术对体循环的影响。结果:治疗组术前心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏指数(SI)、每搏出量(SV)、外周循环阻力(SVR)、左心作功指数(LCWI)、左心作功(LCW)与对照组有差异,治疗组术前HR、SVR显著高于对照组,MAP、SI、SV、LCWI、LCW显著低于对照组;两组心输出量(CO)、心脏指数(CI)无统计学差异(P>0.05)。治疗组手术前后9项指标均无显著性差异(P>0.05)。但术后发生门静脉血栓的4例患者术后HR、SVR显著低于术前,SI、LCWI、LCW显著高于术前。结论:脾切贲门周围血管离断术增加了肝炎肝硬化患者的LCW及SI,降低了HR,使外周循环更趋于稳定。

浅谈冬季如何调控输液温度

目的杜绝因输液造成患者医源性、药源性过敏反应。方法笔者所在医院采用改良输液方法进行输液。结果无一例因温差调控后造成过敏反应或加重病情。结论应该在护理条例中加以规定，随一年四季温差调控而进行输液，这项工作不会加大护士们的工作量，而是护士“动口”，陪护家属“动手”即可完成，医患关系必然改善，可减少50％因输液使患者加重病情及死亡，医患纠纷可大大减少。

误服抗肿瘤药物导致急性再生障碍性贫血3例

例1男，31岁。因发热（39℃）10d，皮下出血5d，牙龈出血3d收入院。患者于20d前曾连续10d服用环磷酰胺（2片100mg／d，1次）和白消安（2片4mg／d，1次），且2种药物混合同时服用。体检：体温39．2℃，心肺未见异常，肝脾未触及，全身淋巴结无肿大，全身皮下可见散在出血点，以胸部和双下肢为最多，牙龈有出血。

心理干预改善乳腺癌患者的生活质量

乳腺癌在全世界的发病率在各类癌症中居第三位。其主要治疗方法是手术、化疗、放疗及生物免疫治疗等。虽然以上各治疗方法能很大程度改善患者的基本病程，延长生存期，但在新医学模式强调生活质量的今天，进行恰当的心理干预改善乳腺癌患者生活质量也尤为重要。