基础胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗社区2型糖尿病效果

目的观察社区中心收治的2型糖尿病患者采用基础胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗的临床效果。方法选取2018年5月1日-2019年5月1日北京市丰台社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者100例,采取随机数字表法分为甲、乙组,每组50例。在控制饮食、适量运动等常规基础上,甲组单独采用基础胰岛治疗,乙组在甲组基础上口服盐酸二甲双胍片治疗。比较2组治疗效果,入院时及治疗12周血糖指标、生活质量评分,不良反应发生率。结果乙组总有效率为96.00%,高于甲组的82.00%(χ^2=5.005,P<0.05);治疗12周,2组糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖均较住院时降低,且乙组低于甲组(P<0.01),2组SF-36评分较住院时升高,且乙组高于甲组(P<0.01);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区2型糖尿病患者给予基础胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗效果较好,可有效降低血糖指标、改善患者生活质量,临床应用价值高。

社区出诊需求的分析

目的:了解和分析社区出诊呼叫的需求和目前的现状,研究和确立相应的对策及发展趋势。方法:回顾卢沟桥地区3年来急诊和日常出诊呼叫的数量、日间及夜间出诊的比例、回医院门诊治疗、收入住院、急诊120转院和死亡病人的比例关系以及疾病的危重程度和病人的预后情况。结果:3年共出诊1604次,疾病种类以脑血管疾病,喘息性支气管炎等慢性病为主,年龄多在60岁以上。脑血管疾病、褥疮及各种原因卧床在出诊服务中占的比例较大,其次是慢性喘息性气管炎及晚期癌症病人。结论:卢沟桥地区是老龄化社区,出诊需求很大,发展出诊呼叫是很有必要的,同时应增加相应的简单实用便于携带的相关设备,增加医务人员的素质培训,尤其是院前急救训练是必需的。

热病临床验案

1病例资料 马某，女性，61岁，2012年10月23日初诊，主因发热20余日就诊。患者10月1日因居处阴冷，潮湿，当日晚上出现周身不适，关节酸痛，类似感冒症状，自服大青叶水煎剂，症状无改善，遂至附近社区医院就诊。给予中药清开灵及抗生素静滴，症状有所改善。

湿润烧伤膏治疗手指末节缺损伤疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗手指末节组织缺损伤的临床治疗效果。方法用MEBO对12例患者的17处手指末节组织缺损伤创面进行治疗,观察创面再生愈合效果。结果经治疗12例患者的17处手指末节组织缺损伤创面全部自然愈合(愈合率100%),愈合时间15～31天,平均20.5天,愈合后均无瘢痕形成,手指外形、长度、指甲、指纹和感觉等基本得到完全恢复。结论 MEBO治疗手指末节组织缺损伤具有促进手指末节组织的再生愈合效果,且操作简单、易于掌握,适合临床推广应用。

高血压患者坚持练习八段锦的效果观察

目的 :探讨高血压患者坚持练习八段锦的临床效果。方法 :将2013年1月~2014年3月期间在我院进行治疗的500例高血压患者作为研究对象。我院通过中医诊断的方法对这500例患者的中医体质类型进行确定,并组织其参加八段锦锻炼。经过12个月的八段锦锻炼之后,我院对这500例患者的体质进行重新评估,观察其在参加八段锦锻炼之后的中医体质类型。结果 :在这些高血压患者中,阴虚体质、痰湿体质、气虚体质、湿热体质、血瘀体质、气郁体质类型的患者在进行八段锦锻炼之后其体质明显优于其在参加八段锦锻炼之前,二者相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。阳虚体质、特禀体质、平和体质类型的患者在参加八段锦锻炼之后其体质与其在参加八段锦锻炼之前相比差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。结论 :参加八段锦锻炼对阴虚体质、痰湿体质、气虚体质、湿热体质、血瘀体质、气郁体质的高血压患者体质的改善有明显的效果,有益于其病情的痊愈。此方法值得在临床上推广使用。

应用MEBO治疗皮肤软组织缺损伤临床报告

目的观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗皮肤软组织缺损伤的临床效果。方法应用回顾性分析、总结的方法,对2009年10月至2011年6月收治的23例患者的31处皮肤软组织缺损伤创面,使用MEBO进行治疗,并收集、记录、整理和分析治疗效果。结果 23例患者31处皮肤软组织缺损伤创面全部愈合,愈合时间最短12d,最长43d,平均19.5d±4.3d,愈合后基本无瘢痕形成,感觉和功能恢复良好。结论 MEBO治疗皮肤软组织缺损伤,可实现创面皮肤软组织的再生愈合,临床效果理想、操作简单、易于掌握,很适合基层医院开展应用。

浅谈中医的火候

中医的理论基础是整体观和辨证论治。整体观念是指人与自然的整体观念以及疾病与人体的整体观念。中医治病讲求因时、因地、因人。辨证论治的具体内容包括理、法、方、药等方面，其中，方，主要是指对方剂的运用，中医的方剂配伍不是简单的药物功效累加，而是通过煎煮过程中药物相互作用产生各种化学反应，