北京市外科住院医师临床基本能力大赛分析

目的:分析北京地区外科住院医师临床基本能力的现状。方法:北京地区250名(完成两年规范化培训)的外科住院医师参加比赛,大赛包括初赛、复赛和决赛,比赛形式为多站式客观结构化考核,内容包括医学基础理论、病史采集、体格检查、辅助检查判读、临床思维、医疗文书书写、病情解释、沟通技巧、外科手术、修改病例、团队合作以及医疗相关法律法规等。每一站采用百分制评分量表,每个打分要点2-3分。结果:250名外科住院医师,来自23个培训基地。初赛总平均分(295.38±32.88)分,按百分制80分计算,及格率27.6%。区县医院住院医师总分明显低于卫计委直属系统、市属系统(P<0.05)。进入复赛住院医师占初赛人数的35.20%,博士学位医师(54.81%)进入复赛比例最高。卫计委直属系统住院医师进入复赛的比例最高,达53.19%,其后依次是市属系统、北医系统、部队系统和区县医院。复赛总平均分(233.98±25.15),按百分制60分及格计算,及格率42.5%。决赛为团队手术,平均分(89.05±5.17),按百分制80分计算,及格率60%。结论:北京地区不同培训基地外科住院医师临床基本能力存在一定的差异,总体能力有待提高;当前迫切需要加强住院医师临床实践培训、师资队伍和基地建设与管理。