未找到明确裂孔的原发性视网膜脱离的术式选择

目的探讨孔源性视网膜脱离术前找不到裂孔如何选择手术方式。方法回顾分析2001年1月～2004年3月我院收治的屈光间质较透明，瞳孔能散大、PVRC3级以下的原发性视网膜脱离患者，选择巩膜扣带术及玻璃体视网膜手术的术前术后视力及视网膜复位情况。结果54例54眼中，33例行巩膜扣带术，第一次手术解剖复位率有84．8％（29／33眼），21例行玻璃体视网膜手术，第一次手术解剖复位率有90．5％（19／21只眼），两组第一次手术解剖复位率在统计学上无显著性差异（p=0．437）。在巩膜扣带术组和玻璃体视网膜手术组两组术前术后矫正视力无显著性差异（p=0．392）。术后随访（3～27）月，平均8．5月，巩膜扣带术组并发症明显少于玻璃体视网膜手术组。结论对未找到明确裂孔的孔源性视网膜脱离患者。尽可能用损伤最小、操作简单的巩膜扣带术来获得最大成功机会。