常规MRI鉴别诊断椎体转移瘤与良性压缩骨折

目的探讨常规MRI对鉴别诊断椎体转移瘤与椎体良性压缩骨折的价值。方法回顾性分析58例144个椎体压缩骨折的临床MRI资料,其中良性压缩骨折36例92个椎体(外伤性10例14个椎体,非外伤性26例78个椎体),转移瘤所致骨折22例52个椎体,观察椎体形态、信号、椎体后缘形态、椎弓根形态及信号、椎间隙、椎旁软组织及强化表现。结果良性压缩骨折在T1WI上40.21%(52/92)椎体呈低信号,T2WI上27.17%(25/92)椎体呈高信号;椎体转移瘤压缩骨折T1WI上92.31%(48/52)椎体呈低信号,在T2WI上96.15%(50/52)椎体呈高信号,增强扫描后呈明显强化。良性压缩骨折中楔形及凹形椎体分别占41.30%(38/92)和57.61%(52/92),41.30%(38/92)椎体后缘成角,13个椎体旁软组织肿块呈环形;椎体转移瘤压缩骨折中42.31%(22/52)椎体为倒楔形,圆隆状椎体后缘占73.08%(38/52),椎体椎弓根膨隆且T2WI均呈高信号占59.62%(31/52),25个椎体(48.08%)旁软组织肿块呈不规则结节状。结论常规MRI征象有助于鉴别诊断椎体转移瘤与椎体良性压缩骨折。

螺旋CT在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值分析

目的:探讨螺旋CT及重建技术在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:对我院2011年1月至2012年8月收治的37例隐匿性肋骨骨折患者的影像学资料进行回顾性分析。所有患者均进行螺旋CT扫描检查,分析容积再现(VR),最大密度投影(MIP),曲面重建(CPR),多平面重组(MPR)图像对隐匿性骨折的显示能力。结果:37例隐匿性肋骨骨折患者确诊52处骨折,其中,6处(11.54%)位于第1、2肋,33处(63.46%)位于肋骨角,5处(9.62%)位于前肋,8处(15.38%)位于后肋。排除4处,其中3处位于第1、2肋,1处位于肋骨弓部,新增3处,2处位于肋骨角,1处位于后肋。共确诊骨折52处,4处(7.69%)为完全线性骨折,48处(92.31%)为不完全线性骨折。结论:对可疑肋骨骨折患者给予MPR为主,VR定位,CPR重点观察的CT检查方法可以显著提高隐匿性肋骨骨折的检出率与诊断准确性。螺旋CT检查方法图像显示清晰,能满足对隐匿性骨折定位、定性分析的需求。

局灶性机化性肺炎临床诊断中螺旋CT的应用价值及与周围型肺癌的鉴别

目的分析运用螺旋CT对局灶性机化性肺炎与周围型肺癌的鉴别诊断。方法采用回顾性方法,选取我院自2012年5月-2013年10月收治的40例局灶性机化性肺炎患者作为观察组;同时选取同期我院收治的40例周围型肺癌患者作为对照组,比较两组螺旋CT影像特征。结果观察组患者棘状突出征、弓形凹陷征、深分叶征、支气管充气征、长短毛刺征、邻近胸膜增厚、液化和坏死、钙化以及淋巴结肿大出现病例数与对照组差异明显(P<0.05),其他症状差异比较无统计学意(P>0.05);观察组增强CT增加平均值大于对照组(P<0.05),且观察组患者病灶部位多居于右肺上(87.5%),其病灶形态多为类圆形(47.5%),边缘清楚者占大多数(62.50%)。结论局灶性机化性肺炎在影像学上具有一定的特点,这些特点可通过螺旋CT显示出,有利于帮助与周围肺癌的鉴别诊断。

低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断肺癌的临床价值

目的研究探讨低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断肺癌的临床价值。方法将我院收治的368例肺癌高危患者随机均分为两组,低剂量组184例行低剂量肺癌筛查,常规剂量组184例行常规剂量肺癌筛查。随访跟踪5年,统计比较肺癌筛查率、漏诊率、特异性和敏感性等指标。结果低剂量组总检出率为38.0%,常规剂量为38.5%两组诊断敏感性分别为78.6%、80.3%,三年累计检出率分别是25.4%、24.8%,五年生存率为37.2%、37.9%,确诊病例的组织分型、分期比较,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量6排螺旋CT能有效诊断肺癌,并降低人体辐射量,安全高效。

2-羟基戊二酸在异柠檬酸脱氢酶突变型胶质瘤发生、发展中的作用及磁共振波谱检测方法

异柠檬酸脱氢酶(IDH)是WHO中枢神经系统肿瘤分类中最重要的分子表型参数之一。作为IDH突变型胶质瘤的特征性代谢产物,2-羟基戊二酸(2-HG)可从多方面影响肿瘤发生、发展及侵袭过程。磁共振波谱(MRS)为无创性检测2-HG的影像学手段,通过改进技术及优化判读指标,可改善MRS对2-HG谱峰的显示能力并拓展其临床应用范围。本文对2-HG在IDH突变型胶质瘤发生、发展中的作用及其MRS检测方法进展进行综述。

螺旋动态增强CT扫描的强化程度对周围型肺癌的诊断价值

周围型肺癌是指在肺段以下支气管到细小支气管的肺癌。临床症状出现较迟,主要包括起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌[1-2]。临床手术切除的孤立性肺结节中仍存在1/4或1/3的良性病变[3],说明需要更为准确的诊断方法。本文探究螺旋动态增强CT扫描的强化程度与动态强化曲线对周围型肺癌的诊断价值,报告如下。1资料与方法1.

影响骶尾椎侧位计算机X线摄影图像质量的因素分析

计算机X线摄影（CR）技术已广泛应用于临床，图像质量大幅度提高。但骶尾骨体积较小，周围软组织厚，与周围的空气部分密度差过大，因此尾骨侧位摄影的图像显示效果欠佳。笔者旨在观察分析影响骶尾椎椎体图像质量的各种因素，同时对骶尾椎侧位CR的最佳摄影技术参数进行探讨。