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外伤MEWS评分和传统MEWS评分对成人急诊多发伤患者预后评估的临床研究
被引量:
15
1
作者
胥阳
陈焜
+1 位作者
化伟
杨立东
《中国急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第10期899-902,共4页
目的比较传统MEWS评分(MEWS)和外伤MEWS(IMEWS)评分,对成人急诊多发伤病情评价和对预后预测的适用性和可行性。方法对我院急诊科2010—03~2012—03收治的262例急诊多发伤患者,分别进行MEWS、IMEWS评分和ISS评分,追踪其7d内的生...
目的比较传统MEWS评分(MEWS)和外伤MEWS(IMEWS)评分,对成人急诊多发伤病情评价和对预后预测的适用性和可行性。方法对我院急诊科2010—03~2012—03收治的262例急诊多发伤患者,分别进行MEWS、IMEWS评分和ISS评分,追踪其7d内的生存情况,分析不同评分对患者病死率的预估能力。结果在区分患者疾病严重程度和死亡率方面,MEWS评分和ISS评分二者相当,它们的ROC曲线下面积分别为0.804和0.798,具有中等判断能力。IMEWS评分明显优于MEWS评分,ROC曲线下面积Az=0.962,ROC曲线分界点5.5分所对应的正确诊断指数(Youden指数)最大为0.8314,其敏感性0.929,特异性0.895,是患者死亡预测的独立危险因素。结论IMEWS评分可用于判断急诊多发伤患者的病情严重程度,有一定识别“急诊潜在危重症”的能力。
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关键词
改良早期预警评分(MEWS评分)
ISS评分
急诊
多发伤
预后
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职称材料
老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式急救效果分析
被引量:
11
2
作者
化伟
白秋铁
张军
《医学综述》
2017年第13期2686-2689,共4页
目的分析老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式急救的效果。方法选取2013年5月至2014年5月北京市垂杨柳医院收治的54例严重创伤患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各27例。对照组采用常规急救模式,观察组采取一体...
目的分析老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式急救的效果。方法选取2013年5月至2014年5月北京市垂杨柳医院收治的54例严重创伤患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各27例。对照组采用常规急救模式,观察组采取一体化创伤急救模式。比较两组患者所需的急救反应时间、Glasgow昏迷评分(GCS)与创伤严重程度评分(AIS-ISS)、生活质量、临床救治效果。结果观察组患者的入院与手术间隔时间、急诊与手术间隔时间、特殊检查时间、停留急诊室时间明显短于对照组[(29±6)min比(48±7)min、(7.8±1.3)min比(12.2±1.5)min、(11.9±2.3)min比(18.7±3.6)min、(6.8±0.8)min比(13.2±2.7)min](P<0.01);观察组患者的GCS评分高于对照组[(10.2±1.4)分比(7.8±1.3)分],AIS-ISS评分低于对照组[(13.4±2.1)分比(20.7±3.1)分](P<0.01);观察组患者的情感职能、生理职能及生理功能在随访4、8、12个月时的评分均高于对照组(P<0.01);观察组患者的救治成功率明显高于对照组[81.5%(22/27)比37.0%(10/27)](P<0.05)。结论老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式,可缩短患者的急救反应时间,缓解患者创伤的严重程度,提高抢救的成功率及患者的生活质量。
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关键词
严重创伤
一体化创伤急救模式
急救效果
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职称材料
损伤严重度评分在老年腹部多发伤中的临床应用价值
被引量:
12
3
作者
化伟
白秋铁
《老年医学与保健》
CAS
2019年第2期214-217,共4页
目的探讨损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)在老年腹部多发伤中的应用价值,为其临床应用提供依据。方法选取2016年7月—2018年6月来我院治疗的142例老年腹部多发伤患者为观察组,120例老年健康体检者为对照组。观察并比较2组...
目的探讨损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)在老年腹部多发伤中的应用价值,为其临床应用提供依据。方法选取2016年7月—2018年6月来我院治疗的142例老年腹部多发伤患者为观察组,120例老年健康体检者为对照组。观察并比较2组的免疫学指标值情况、观察组患者ISS分值、ISS分值与免疫学指标值之间的相关性。观察组再分为死亡亚组和存活亚组,观察并比较2亚组的死亡率和ISS分值。结果 2组IgA、IgG和IgM水平无显著差异(P>0.05);观察组TNF-α水平显著高于对照组和CD4/CD8比值显著低于对照组(P<0.05)。观察组ISS分值为(38.54±5.79)分,ISS分值与TNF-α水平呈正相关(r=0.41,P<0.01);ISS分值与CD4/CD8水平呈负相关(r=-0.37,P<0.01)。观察组中有31例死亡,死亡率为21.83%;死亡亚组ISS评分显著高于存活亚组(P<0.01);ISS用于预测老年腹部多发伤患者死亡的敏感性和特异性分别为87.52%和90.31%,曲线下面积为0.907。结论损伤严重程度评分与老年腹部多发伤的感染和免疫功能具有相关性,对预测患者预后有一定的价值。
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关键词
老年
腹部
多发伤
损伤严重程度评分
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职称材料
老年急救创伤患者的临床特征及干预分析
被引量:
2
4
作者
化伟
白秋铁
《老年医学与保健》
CAS
2018年第6期684-686,共3页
目的探讨老年急救创伤患者的临床特征和干预分析,为提高老年创伤患者临床急救的有效率提供参考。方法选取来本院急诊科就诊的400例老年创伤患者为观察对象,回顾性分析其临床资料。结果老年急救创伤患者的病因以交通事故伤发生率最高,占4...
目的探讨老年急救创伤患者的临床特征和干预分析,为提高老年创伤患者临床急救的有效率提供参考。方法选取来本院急诊科就诊的400例老年创伤患者为观察对象,回顾性分析其临床资料。结果老年急救创伤患者的病因以交通事故伤发生率最高,占47.25%;400例老年急救创伤患者中83例死亡(死亡组),317例存活(存活组),死亡组患者的急诊到手术时间和创伤严重程度评分(ISS)值均明显多于存活组(P<0.01、P<0.05);其中有69例(83.13%)患者死于多器官功能障碍衰竭;不同ISS分段患者的死亡率有显著差异,得分越高,患者死亡率越高;343例(85.75%)患者为骨折伤;存活患者中并发症发生率为13.56%,后遗症发生率为24.92%。结论老年创伤急救患者的病情复杂,故临床上应尽快给予急救措施,缩短抢救时间,保证抢救质量,能有效提高患者的抢救率以及生活质量。
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关键词
老年
创伤
急救
临床特点
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职称材料
题名
外伤MEWS评分和传统MEWS评分对成人急诊多发伤患者预后评估的临床研究
被引量:
15
1
作者
胥阳
陈焜
化伟
杨立东
机构
北京市垂杨柳医院急诊外科
出处
《中国急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第10期899-902,共4页
基金
北京市朝阳区科委立项基金项目(SF1009)
文摘
目的比较传统MEWS评分(MEWS)和外伤MEWS(IMEWS)评分,对成人急诊多发伤病情评价和对预后预测的适用性和可行性。方法对我院急诊科2010—03~2012—03收治的262例急诊多发伤患者,分别进行MEWS、IMEWS评分和ISS评分,追踪其7d内的生存情况,分析不同评分对患者病死率的预估能力。结果在区分患者疾病严重程度和死亡率方面,MEWS评分和ISS评分二者相当,它们的ROC曲线下面积分别为0.804和0.798,具有中等判断能力。IMEWS评分明显优于MEWS评分,ROC曲线下面积Az=0.962,ROC曲线分界点5.5分所对应的正确诊断指数(Youden指数)最大为0.8314,其敏感性0.929,特异性0.895,是患者死亡预测的独立危险因素。结论IMEWS评分可用于判断急诊多发伤患者的病情严重程度,有一定识别“急诊潜在危重症”的能力。
关键词
改良早期预警评分(MEWS评分)
ISS评分
急诊
多发伤
预后
Keywords
MEWS score
ISS score
Emergency
Multiple injuries
Prognosis
分类号
R694.6 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式急救效果分析
被引量:
11
2
作者
化伟
白秋铁
张军
机构
北京市垂杨柳医院急诊外科
北京市
垂杨柳医院
泌尿
外科
出处
《医学综述》
2017年第13期2686-2689,共4页
文摘
目的分析老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式急救的效果。方法选取2013年5月至2014年5月北京市垂杨柳医院收治的54例严重创伤患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各27例。对照组采用常规急救模式,观察组采取一体化创伤急救模式。比较两组患者所需的急救反应时间、Glasgow昏迷评分(GCS)与创伤严重程度评分(AIS-ISS)、生活质量、临床救治效果。结果观察组患者的入院与手术间隔时间、急诊与手术间隔时间、特殊检查时间、停留急诊室时间明显短于对照组[(29±6)min比(48±7)min、(7.8±1.3)min比(12.2±1.5)min、(11.9±2.3)min比(18.7±3.6)min、(6.8±0.8)min比(13.2±2.7)min](P<0.01);观察组患者的GCS评分高于对照组[(10.2±1.4)分比(7.8±1.3)分],AIS-ISS评分低于对照组[(13.4±2.1)分比(20.7±3.1)分](P<0.01);观察组患者的情感职能、生理职能及生理功能在随访4、8、12个月时的评分均高于对照组(P<0.01);观察组患者的救治成功率明显高于对照组[81.5%(22/27)比37.0%(10/27)](P<0.05)。结论老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式,可缩短患者的急救反应时间,缓解患者创伤的严重程度,提高抢救的成功率及患者的生活质量。
关键词
严重创伤
一体化创伤急救模式
急救效果
Keywords
Severe trauma
Integrated trauma care model
First aid effect
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
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职称材料
题名
损伤严重度评分在老年腹部多发伤中的临床应用价值
被引量:
12
3
作者
化伟
白秋铁
机构
清华大学附属
北京市垂杨柳医院急诊外科
出处
《老年医学与保健》
CAS
2019年第2期214-217,共4页
文摘
目的探讨损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)在老年腹部多发伤中的应用价值,为其临床应用提供依据。方法选取2016年7月—2018年6月来我院治疗的142例老年腹部多发伤患者为观察组,120例老年健康体检者为对照组。观察并比较2组的免疫学指标值情况、观察组患者ISS分值、ISS分值与免疫学指标值之间的相关性。观察组再分为死亡亚组和存活亚组,观察并比较2亚组的死亡率和ISS分值。结果 2组IgA、IgG和IgM水平无显著差异(P>0.05);观察组TNF-α水平显著高于对照组和CD4/CD8比值显著低于对照组(P<0.05)。观察组ISS分值为(38.54±5.79)分,ISS分值与TNF-α水平呈正相关(r=0.41,P<0.01);ISS分值与CD4/CD8水平呈负相关(r=-0.37,P<0.01)。观察组中有31例死亡,死亡率为21.83%;死亡亚组ISS评分显著高于存活亚组(P<0.01);ISS用于预测老年腹部多发伤患者死亡的敏感性和特异性分别为87.52%和90.31%,曲线下面积为0.907。结论损伤严重程度评分与老年腹部多发伤的感染和免疫功能具有相关性,对预测患者预后有一定的价值。
关键词
老年
腹部
多发伤
损伤严重程度评分
Keywords
elderly
abdomen
multiple injuries
injury severity scores(ISS)
分类号
R656 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
老年急救创伤患者的临床特征及干预分析
被引量:
2
4
作者
化伟
白秋铁
机构
清华大学附属
北京市垂杨柳医院急诊外科
出处
《老年医学与保健》
CAS
2018年第6期684-686,共3页
文摘
目的探讨老年急救创伤患者的临床特征和干预分析,为提高老年创伤患者临床急救的有效率提供参考。方法选取来本院急诊科就诊的400例老年创伤患者为观察对象,回顾性分析其临床资料。结果老年急救创伤患者的病因以交通事故伤发生率最高,占47.25%;400例老年急救创伤患者中83例死亡(死亡组),317例存活(存活组),死亡组患者的急诊到手术时间和创伤严重程度评分(ISS)值均明显多于存活组(P<0.01、P<0.05);其中有69例(83.13%)患者死于多器官功能障碍衰竭;不同ISS分段患者的死亡率有显著差异,得分越高,患者死亡率越高;343例(85.75%)患者为骨折伤;存活患者中并发症发生率为13.56%,后遗症发生率为24.92%。结论老年创伤急救患者的病情复杂,故临床上应尽快给予急救措施,缩短抢救时间,保证抢救质量,能有效提高患者的抢救率以及生活质量。
关键词
老年
创伤
急救
临床特点
Keywords
elderly
trauma
first aid
clinical characteristics
分类号
R641 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
外伤MEWS评分和传统MEWS评分对成人急诊多发伤患者预后评估的临床研究
胥阳
陈焜
化伟
杨立东
《中国急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2012
15
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职称材料
2
老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式急救效果分析
化伟
白秋铁
张军
《医学综述》
2017
11
下载PDF
职称材料
3
损伤严重度评分在老年腹部多发伤中的临床应用价值
化伟
白秋铁
《老年医学与保健》
CAS
2019
12
下载PDF
职称材料
4
老年急救创伤患者的临床特征及干预分析
化伟
白秋铁
《老年医学与保健》
CAS
2018
2
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职称材料
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