2型糖尿病患者维生素D缺乏与颅内动脉狭窄的关系

目的探讨2型糖尿病患者维生素D缺乏与颅内动脉狭窄的关系。方法将连续纳入的122例2型糖尿病患者先按照颅内动脉狭窄的程度分为三组：A组为中重度狭窄或闭塞组;B组为轻度狭窄组;C组为无狭窄组。观察变量有性别、年龄、血清25-羟维生素D、甲状旁腺激素、钙、磷、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、C反应蛋白、同型半胱氨酸,既往病史和吸烟嗜好等。再按照25-羟维生素D的四分位数由低到高的顺序分为a、b、c、d四组。观察变量为颅内动脉中重度狭窄或闭塞的患病率。结果血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、25-羟维生素D等在三组间的差异均有显著性（P〈0.01）;组间多重比较结果低密度脂蛋白胆固醇在B组与C组（P〈0.01）、A组（P〈0.05）间差异具有显著性。总胆固醇只在B组和C组间的差异具有显著性（P〈0.01）。25-羟维生素D在A组与B组、C组间的差异均具有显著性（P〈0.01）。颅内动脉中重度狭窄或闭塞的患病率在四组间的差异具有显著性（P〈0.01）,组间多重比较结果a组与d组的组间差异具有显著性（P〈0.0083）,OR值=12.25（95%CI：2.464~60.91）。结论 2型糖尿病患者维生素D缺乏与颅内动脉狭窄或闭塞具有显著的相关性。

观察心理护理与健康教育对老年牙体牙髓病患者的影响

目的:探讨对老年牙体牙髓病患者给予心理护理+健康教育干预后获得的临床效果。方法:选择我院2017年12月~2019年01月收治的94例老年牙体牙髓病患者作为实验对象;抽签法分组后探究每组应用的牙髓病护理方法;比照组(47例):应用普通护理方法展开;实验组(47例):应用普通护理+心理护理+健康教育方法展开;就组间健康知识知晓情况、心理状况、护理满意度以及依从性展开对比。结果:护理前,实验组健康知识知晓情况评分为(51.43±2.05)分;比照组为(51.53±1.05)分;护理后,实验组评分为(95.49±3.03)分;比照组为(80.72±0.45)分;护理前,实验组焦虑程度评分为(50.97±1.86)分;比照组为(51.07±1.75)分;护理后,实验组评分为(22.89±0.99)分;比照组为(32.51±0.21)分;最终发现,护理前,实验组老年牙体牙髓病患者健康知识知晓情况以及心理状况评分同比照组比较差异不明显(P>0.05);护理后,实验组健康知识知晓情况评分高于比照组明显,心理状况评分低于比照组明显(P<0.05);实验组老年牙体牙髓病患者护理满意度(97.87%)、依从性(97.87%)均高于比照组(68.09%)、(70.21%)明显(P<0.05)。结论:老年牙体牙髓病患者于临床接受心理护理+健康教育干预后,利于健康知识知晓情况、心理状况改善,护理满意度以及依从性提升,最终促进老年牙体牙髓病患者的疾病转归。

对心理护理干预在偏头痛患者的护理工作中所发挥的临床效果进行分析

目的:探讨对偏头痛患者给予心理护理干预后获得的临床效果。方法:选择我院2017年11月~2019年04月收治的92例偏头痛患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组拟定的头痛护理方案;比照组(46例):拟定基础护理方案展开;实验组(46例):拟定基础护理方案+心理护理方案展开;最终就组间头痛护理总有效率以及总负性情绪所占比例展开对比。结果:实验组偏头痛患者护理总有效率(97.83%)高于比照组(82.61%)明显(P<0.05);实验组偏头痛患者总负性情绪所占比例(4.35%)低于比照组(30.43%)明显(P<0.05)。结论:偏头痛患者于临床接受心理护理干预后,利于头痛护理效果提升以及患者总负性情绪所占比例的降低,最终利于偏头痛患者的疾病转归。

社区中老年2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变患病率的横断面研究

目的研究在血糖控制良好的情况下，社区中老年2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变（DPN）的患病率和相关危险因素。方法采用密歇根神经病变筛选法 （ Michigan neuropathy screeninginstrument, MNSI），在北京市朝阳区双井社区≥45岁的户籍人口2型糖尿病人群中筛查DPN，并检测常用的血液生化指标。结果45岁以上2型糖尿病患者共280例，血糖控制率达90．36％（253／280），DPN的患病率为25．36％（71／280），其中男24．47％（23／94），女25．81％（48／186）。单因素分析显示，DPN组患者的年龄和HbA1c均显著高于非DPN组，差异均有统计学意义（P值分别为0．000、0．008）。DPN组的血浆LDL—C的水平低于非DPN组，差异有统计学意义（P=0．017）。DPN组的高血压患病率87．32％（62／71）高于非DPN组75．6％（158／209），差异有统计学意义（P=0．037）。多因素Logistic回归分析显示，年龄的参数估计值为0．143，P=0．0001，OR值为1．153，95％叫：1．092—1．219；HbA1c的参数估计值为0．529，P=0．03，OR值为1．698，95％CI：1．053～2．738；而LDL—C的参数估计值为-0．919，P=0．018，OR值为0．399，95％CI：0．186-0．854。结论社区中老年糖尿病人群，在血糖控制率达90％，DPN的患病率仍然能达到25％以上，其原因除了血糖因素外，与年龄有关。