厄贝沙坦对非瓣膜性心房纤颤的复发率和左房重构及凝血功能的影响

目的观察厄贝沙坦对心房纤颤恢复窭性心律后抑制复发的作用，了解其对凝血指标以及左房内径的影响。方法选择我院持续性房颠患者，均经正规抗凝3—4周后，胺碘酮600mg／d 1周，后改为300mg／d，再后200mg／d维持至今，其中转复窦性心律患者64例入选，随机分为两组各32例，继续维持胺碘酮200mg／d，并给予阿司匹林100mg／次，1次／d，治疗组患者在此基础上加用厄贝沙坦150mg／次，1次／d，观察两组患者房颤复发率以及用药前、后的凝血指标、左房内径变化。结果随访半年，治疗组5例复发，对照组15例复发，两组患者复发率间差异有显著性意义（P〈0．05）。两组患者纤维蛋白原（HB）、凝血酶时间（Tr）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）间差异均有显著性意义（P〈0．05）。两组患者左房内径间差异无显著性意义（P〉0．05）。两组患者均无明显不良反应。结论厄贝沙坦能有效预防房颤的复发，维持窦性心律，延长FIB、INR等凝血指标，减少血栓发生机会．对于左房重构的作用可能与观察时间较短有关。