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超声引导下甲状腺细针穿刺活检联合血清降钙素、CEA、TSH对甲状腺癌的诊断价值 被引量:1
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作者 师旭 肖保军 +1 位作者 乔向彬 刘佳 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第2期339-343,共5页
目的 探究超声引导下甲状腺细针穿刺活检联合血清降钙素、CEA、TSH对甲状腺癌的诊断价值。方法 选取2022年1月至2022年6月在北京市大兴区人民医院接受治疗甲状腺结节患者,50例甲状腺癌患者为观察组,并选取同期诊治的50例甲状腺良性结节... 目的 探究超声引导下甲状腺细针穿刺活检联合血清降钙素、CEA、TSH对甲状腺癌的诊断价值。方法 选取2022年1月至2022年6月在北京市大兴区人民医院接受治疗甲状腺结节患者,50例甲状腺癌患者为观察组,并选取同期诊治的50例甲状腺良性结节患者为对照组。对比两组患者超声引导下甲状腺细针穿刺活检比例及血清降钙素、CEA、TSH水平,受试者操作特性(ROC)曲线分析超声引导下甲状腺细针穿刺活检联合血清降钙素、血清CEA、血清TSH诊断甲状腺癌的敏感性、特异性和准确性;诊断性试验四格表分析超声引导下甲状腺细针穿刺活检、血清降钙素、血清CEA、血清TSH分别评估及联合评估甲状腺癌的敏感性、特异性和准确性。结果 观察组的甲状腺细针穿刺活检阳性比例、血清降钙素、血清CEA、血清TSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=74.227,t=29.232、86.828、51.376,P均<0.05);根据回归结果显示,超声引导下甲状腺细针穿刺活检阳性、血清降钙素、血清CEA、血清TSH及各指标联合检测显著高于单独诊断的AUC(P均<0.05);超声引导下甲状腺细针穿刺活检、血清降钙素、血清CEA、血清TSH联合评估甲状腺癌的敏感性、特异性、准确性最高,分别为96.00%、90.00%、93.00%。结论 超声引导下甲状腺细针穿刺活检联合血清降钙素、CEA、TSH对甲状腺癌的诊断效能高于单独诊断效能。 展开更多
关键词 穿刺活检 血清降钙素 血清癌胚抗原 血清促甲状腺激素
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DN-HCC及DN患者超声造影及CEUS LI-RADS标准分类结果观察
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作者 师旭 乔向彬 +1 位作者 刘佳 肖保军 《肝脏》 2023年第1期79-82,共4页
目的 探讨异型增生结节伴局灶性肝细胞癌(DN-HCC)及异型增生结节(DN)患者超声造影(CEUS)表现及CEUS肝脏影像报告和数据系统(CEUS LI-RADS)标准分类结果。方法 2019年10月至2021年10月北京市大兴区人民医院收治的肝脏局灶性病变患者78例... 目的 探讨异型增生结节伴局灶性肝细胞癌(DN-HCC)及异型增生结节(DN)患者超声造影(CEUS)表现及CEUS肝脏影像报告和数据系统(CEUS LI-RADS)标准分类结果。方法 2019年10月至2021年10月北京市大兴区人民医院收治的肝脏局灶性病变患者78例(80个病灶,其中DN 12个,DN-HCC 68个),接受CEUS检查。根据CEUS LI-RADS v2017标准,对所有病灶进行分类。结果 DN组动脉期同步等增强占比为66.7%,显著高于DN-HCC组的13.2%(P<0.05);DN组动脉期高增强占比为16.7%,显著低于DN-HCC组的58.8%(P<0.05)。DN组病灶动脉期和延迟期CEUS增强模式有三种,低/等占25.0%,等/等占66.7%,高/高占8.3%;DN-HCC组CEUS增强模式包括六种,其中等/等占4.4%,低/低占5.9%,等/低占8.8%,低/等占13.2%,高(含局部高增强)/低占29.4%,高(含局部高增强)/等占38.2%。DN组CEUS LI-RADS v2017标准分类中LR-3类占比为100.0%,高于DN-HCC组的26.5%(P<0.05)。结论 CEUS动脉期高增强或延迟期减退对DN与DN-HCC具有鉴别意义,值得临床验证。 展开更多
关键词 异型增生结节 局灶性肝细胞癌 超声造影 肝脏影像报告与数据系统
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PBL教学法在进修医师超声心动图培训中的应用体会 被引量:10
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作者 刘佳 肖保军 《临床超声医学杂志》 2017年第5期350-351,共2页
PBL教学法是一种以教师为引导,问题为基础,学生自学与教师指导相结合的小组教学法。应用PBL教学法可有效提高进修医师的独立思考能力和自主学习能力,帮助其掌握更多的临床及超声专业知识,大大提高进修医师的学习效率与能力。本文主要介... PBL教学法是一种以教师为引导,问题为基础,学生自学与教师指导相结合的小组教学法。应用PBL教学法可有效提高进修医师的独立思考能力和自主学习能力,帮助其掌握更多的临床及超声专业知识,大大提高进修医师的学习效率与能力。本文主要介绍PBL教学法在进修医师超声心动图培训中的应用和体会。 展开更多
关键词 超声心动描记术 PBL 教学
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肠系膜静脉血栓的超声诊断 被引量:1
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作者 张英华 韩磊 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第13期980-980,共1页
关键词 超声检查 肠系膜静脉血栓形成
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超声心动图对心肌致密化不全患者的诊断价值 被引量:1
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作者 王晶锐 佟艳明 孔令云 《中国现代医药杂志》 2016年第6期84-86,共3页
心肌致密化不全(non-compaction of ventricular myocardium,NVM)是由于胚胎时期心肌致密化过程受阻所引起的一种先天性心脏病,临床较为少见,可导致发生心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死[1]。超声心动图检查对NVM的诊断、病情严重... 心肌致密化不全(non-compaction of ventricular myocardium,NVM)是由于胚胎时期心肌致密化过程受阻所引起的一种先天性心脏病,临床较为少见,可导致发生心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死[1]。超声心动图检查对NVM的诊断、病情严重程度的评估以及随访监测等均具有不可替代的作用[2,3]。心脏磁共振成像(CMR)独特的组织定征技术可区分正常和纤维化心肌。 展开更多
关键词 心肌致密化不全 超声心动图 COMPACTION 血栓栓塞 磁共振成像 心尖部 MYOCARDIUM 先天性心脏病 非致密化心肌 肌小梁
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医学影像专业超声不同实践教学方法效果比较研究
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作者 肖保军 《河南中医》 2014年第B11期332-332,共1页
目的对医学影像专业超声实践课采用不同方法的认可度及效果进行比较研究.方法:2012 级学生采用传统的教学方法,在实践操作中,教师是课堂的主导,而2013 级学生采用经典的PBL 模式进行教学,在实践操作中,学生是课堂的主导,教师的作用为... 目的对医学影像专业超声实践课采用不同方法的认可度及效果进行比较研究.方法:2012 级学生采用传统的教学方法,在实践操作中,教师是课堂的主导,而2013 级学生采用经典的PBL 模式进行教学,在实践操作中,学生是课堂的主导,教师的作用为引导、归纳、总结、分析和讲评.在学期结束后向学生同样发放相同的调查问卷,对教学效果进行统计分析.结果:采用PBL 模式教学的学生更加倾向于认为理论与实践课程的衔接紧密,并且超声影像学知识结构的难程为适中和容易(P〈0.05).对于教学内容倾向于认为偏少,并且与以往的课程衔接程度也加深了.结论:采用用PBL 模式教学可以提高学生学习的积极性与主动性,有助于他们对以往学习内容衔接,可以取得更好的教学效果. 展开更多
关键词 医学影像 超声实践教学 PBL模式
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胎儿小脑蚓部不同超声纹理特征与胎儿畸形的关系 被引量:5
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作者 郭永华 肖保军 曹红书 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第2期157-158,共2页
胎儿后颅窝是否正常与胎儿的多种畸形相关,是胎儿系统超声的重点检查内容[1]。以往多通过测量小脑蚓部的大小,小脑蚓部与脑干及小脑幕的角度来评估其发育情况,但测量多项参数较耗时,且正常与异常测值常存在交叉,因此对于小脑蚓部的观察... 胎儿后颅窝是否正常与胎儿的多种畸形相关,是胎儿系统超声的重点检查内容[1]。以往多通过测量小脑蚓部的大小,小脑蚓部与脑干及小脑幕的角度来评估其发育情况,但测量多项参数较耗时,且正常与异常测值常存在交叉,因此对于小脑蚓部的观察方法仍需要改进。本组通过分析正常和异常胎儿小脑及小脑蚓部矢状面的声像学特征,旨在探讨小脑细微结构的改变与胎儿畸形的关系。 展开更多
关键词 胎儿畸形 小脑蚓部 纹理特征 超声 声像学特征 检查内容 观察方法 异常胎儿
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经阴道超声监测服用他莫昔芬的乳腺癌患者子宫内膜病变的价值 被引量:5
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作者 刘景雁 吴青青 王晶晶 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第9期720-720,F0003,共2页
乳腺癌患者中约有50%~60%表现为激素受体阳性[1],抗雌激素药物他莫昔芬(TAM)的应用对控制晚期激素受体阳性乳腺癌的复发及转移疗效显著,但TAM的微弱雌激素样副作用对子宫内膜有一定影响。美国妇产科学会的研究[2]显示,TAM的安全用药时... 乳腺癌患者中约有50%~60%表现为激素受体阳性[1],抗雌激素药物他莫昔芬(TAM)的应用对控制晚期激素受体阳性乳腺癌的复发及转移疗效显著,但TAM的微弱雌激素样副作用对子宫内膜有一定影响。美国妇产科学会的研究[2]显示,TAM的安全用药时间可能会延长到10年,绝经后服用TAM的妇女应密切监测子宫内膜增生或癌症症状。本组回顾性分析服用TAM乳腺癌患者子宫内膜的超声表现,探讨经阴道超声在监测子宫内膜病变中的价值。 展开更多
关键词 子宫内膜病变 子宫内膜增生 激素受体阳性 经阴道超声 乳腺癌患者 他莫昔芬 安全用药 雌激素样
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乳腺黏液癌常规超声和超声造影表现 被引量:2
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作者 黄莉 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第5期300-303,共4页
目的观察乳腺黏液癌的常规超声和超声造影(CEUS)表现。方法回顾性分析16例经手术病理确诊的乳腺黏液癌患者(17个病灶),术前均接受常规超声及CEUS检查;以常规超声观察并记录病灶位置、大小、形态、内部回声、钙化、后方回声及血流特点等,... 目的观察乳腺黏液癌的常规超声和超声造影(CEUS)表现。方法回顾性分析16例经手术病理确诊的乳腺黏液癌患者(17个病灶),术前均接受常规超声及CEUS检查;以常规超声观察并记录病灶位置、大小、形态、内部回声、钙化、后方回声及血流特点等,CEUS观察病灶增强程度及增强方式等。结果 17个病灶中,常规超声显示16个(16/17, 94.12%)呈低回声、1个为等回声;15个(15/17, 88.24%)形态不规则或呈分叶状,14个(14/17, 82.35%)边界不清或有毛刺;10个(10/17, 58.82%)内部回声不均匀;3个(3/17, 17.65%)内部可见局灶性液化区,9个(9/17, 52.94%)可见砂砾样钙化;11个(11/17, 64.71%)内部可探及血流信号,其中8个可探及动脉频谱。CEUS表现为低增强15个、高增强2个;不均匀增强16个、均匀增强1个;16个病灶内见持续性无增强区;13个结节被膜呈稍高增强、4个无被膜高增强。结论乳腺黏液癌超声表现有一定特征性,对诊断该病具有一定临床价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 腺癌 黏液 超声检查 乳房 超声造影
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超声早孕期诊断联体双胎1例
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作者 王美美 郭永华 肖保军 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第12期929-929,共1页
孕妇27岁,孕1产0,既往体健,孕11+5周超声检查:头臀长约5.1 cm,多切面探查可见单一颅骨光环,并略呈“草莓样”形态,颅内结构杂乱,脑中线未显示,头颈部皮肤可见水肿,胎头一侧似胎儿面部,其旁可探及一对“青蛙眼”样结构(图1),胎体部可见... 孕妇27岁,孕1产0,既往体健,孕11+5周超声检查:头臀长约5.1 cm,多切面探查可见单一颅骨光环,并略呈“草莓样”形态,颅内结构杂乱,脑中线未显示,头颈部皮肤可见水肿,胎头一侧似胎儿面部,其旁可探及一对“青蛙眼”样结构(图1),胎体部可见两条平行走行的脊柱回声,两脊柱中部胸、腹部相连,胸部可见心脏搏动,心内结构、腹腔脏器结构尚无法准确分辨. 展开更多
关键词 心脏搏动 心内结构 脑中线 早孕期 颅内结构 联体双胎 超声检查 多切面
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超微血流成像和彩色多谱勒血流显像在乳腺BI-RADS 4类微小结节中的临床应用
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作者 于腾飞 殷露 +4 位作者 田道然 宋海曼 尹子毅 张巍 何文 《首都医科大学学报》 北大核心 2023年第6期921-927,共7页
目的探讨联合超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)和彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)在乳腺影像学报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级为4类的微小结节诊断中的应... 目的探讨联合超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)和彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)在乳腺影像学报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级为4类的微小结节诊断中的应用,并与超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)结果比较。方法前瞻性纳入乳腺BI-RADS分级4类、最大径≤1 cm,并经术后病理检查证实的165例乳腺微小结节患者共165例病灶,其中良性病灶125例、恶性病灶40例,每例病灶均进行CDFI、SMI及CEUS检查,分析其声像图资料。采用Adler半定量法进行血流分级评价,比较CDFI和SMI显示微小结节内血流情况的差异。制定了CDFI、CDFI+SMI联合两种方式预测结节性质的诊断标准,分析了CDFI、CDFI和SMI联合及CEUS三种血流显像方法对乳腺微小结节性质的诊断价值。结果恶性乳腺微小结节患者患病年龄大于良性患者,CDFI及SMI对乳腺微小结节血流检出能力不同,CDFI血流显示率为47.3%(78/165)、SMI为83.6%(138/165)。以病理结果为金标准,CDFI、联合CDFI和SMI、CEUS三种方法诊断乳腺微小结节的灵敏度分别为72.5%、87.5%、72.5%,特异度分别为60.8%、59.2%、82.4%,准确性分别为63.6%、66.1%、80.0%,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.665、0.771、0.772,且三种方式对微小结节诊断的差异有统计学意义,表明联合应用CDFI和SMI的方式优于单独使用CDFI。结论对于诊断为BI-RADS 4类的乳腺微小结节,联合应用CDFI和SMI,可有助于提高判断结节性质的灵敏度,并减少有创性检查超声造影的使用。 展开更多
关键词 超微血流成像技术 彩色多普勒血流显像 超声造影 乳腺微小结节
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乳腺腺体分型与乳腺癌风险发生的相关性 被引量:8
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作者 肖保军 韩旭 +2 位作者 张瑶 赵培 刘海燕 《影像研究与医学应用》 2018年第5期240-242,共3页
目的:本文研究分析乳腺超声分型与乳腺癌风险发生的相关性。方法:随机选取2015年1月—2016年1月于我院行乳腺超声诊断并经过病理证实患有乳腺癌的患者124例,根据超声检查分为导管型、混合型、致密型、及不均质型四型,分析患者的乳腺超... 目的:本文研究分析乳腺超声分型与乳腺癌风险发生的相关性。方法:随机选取2015年1月—2016年1月于我院行乳腺超声诊断并经过病理证实患有乳腺癌的患者124例,根据超声检查分为导管型、混合型、致密型、及不均质型四型,分析患者的乳腺超声分型与发生乳腺癌的风险因素相关性。结果:导管型患者发生乳腺癌的危险度为0.501,混合型患者发生乳腺癌的危险度为0.387,致密型患者发生乳腺癌的危险度为1.746,不均质型患者发生乳腺癌的危险度为1.704,其中致密型患者发生乳腺癌的概率最高,混合型患者发生乳腺癌的概率最低;35岁以下及35~55岁妇女乳腺超声分型以混合型为主,55岁以上妇女乳腺超声分型以混合型及致密型为主,且不均质型增加,55岁以上妇女的乳腺癌发生率最高,随着妇女年龄的增加,乳腺癌的发病率也随着增加;未绝经妇女的乳腺超声分型主要是混合型,显著高于其他类型(P<0.05);已绝经妇女的乳腺超声分型主要是致密性与混合型,显著高于其他类型(P<0.05);观察组乳腺癌患者的乳腺超声分型以致密型为主(P<0.05),对照组健康妇女的乳腺超声分型以混合型为主(P<0.05)。结论:年龄、健康状态、心理状态是影响乳腺超声分型的主要因素,且是乳腺癌风险发生的主要危险因素。 展开更多
关键词 乳腺超声分型 乳腺癌 影响因素
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STIC技术在胎儿心脏检查中的临床应用 被引量:4
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作者 肖保军 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2017年第1期10-13,共4页
时间-空间相关成像技术(spatio-temporalimagecorrelation,STIC)是胎心临床评估的一个新进展,这个功能提供了一个简单的方法来获取胎心的四维图像和数据。检查者可通过平移旋转获取复杂诊断所需要的所有标准切面,该成像技术近年来逐步... 时间-空间相关成像技术(spatio-temporalimagecorrelation,STIC)是胎心临床评估的一个新进展,这个功能提供了一个简单的方法来获取胎心的四维图像和数据。检查者可通过平移旋转获取复杂诊断所需要的所有标准切面,该成像技术近年来逐步应用于胎儿心脏疾病的筛查和诊断。其临床优势在于能较准确地检出产前胎儿心脏的异常结构,在筛查先天性心脏病和心血管畸形等方面的特异性高。目前STIC技术在胎儿心脏疾病筛查和诊断中的临床应用价值,已逐步得到国内外临床医生的认可。本文拟对国内外有关STIC技术应用于胎儿心脏检查中的临床研究进行综述。 展开更多
关键词 时间-空间相关成像技术 超声 胎儿心脏
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组织多普勒Tei指数评价房间隔缺损患者右心功能的应用价值 被引量:4
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作者 佟艳明 肖保军 刘佳 《中国现代医药杂志》 2018年第4期37-40,共4页
目的探讨组织多普勒Tei指数评价房间隔缺损患者右心功能的应用价值。方法纳入60例研究对象,单纯房间隔缺损(ASD)患者35例,其中22例合并肺动脉高压(PH),健康对照组25例。应用组织多普勒获得三尖瓣前叶瓣环运动频谱,得到右室(RV)Tei指数... 目的探讨组织多普勒Tei指数评价房间隔缺损患者右心功能的应用价值。方法纳入60例研究对象,单纯房间隔缺损(ASD)患者35例,其中22例合并肺动脉高压(PH),健康对照组25例。应用组织多普勒获得三尖瓣前叶瓣环运动频谱,得到右室(RV)Tei指数。结果伴PH的ASD患者RV Tei指数明显高于对照组(t=12.65,P<0.05)。单纯ASD不伴PH患者的RV Tei指数与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.41,P>0.05)。伴PH的ASD患者左心室(LV)Tei指数明显高于对照组(t=12.77,P<0.05)。单纯ASD不伴PH患者的LV Tei指数与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.64,P>0.05)。结论单纯ASD引起右心容量负荷增加对RV Tei指数无明显影响,而合并PH的ASD患者RV Tei指数则显著增加。RV Tei指数增高可能预示ASD患者合并PH的存在。 展开更多
关键词 超声心动图 组织多普勒成像 房间隔缺损 肺动脉高压 右心功能 TEI指数
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右心室纵向应变评价肺动脉高压患者右心室功能的研究 被引量:7
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作者 佟艳明 肖保军 《心肺血管病杂志》 2020年第10期1234-1238,共5页
目的:应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)测量肺动脉高压(PH)患者右心室纵向应变(RVLS),评价PH患者右心功能,并探讨不同病因肺动脉高压对右心功能的影响。方法:选取92例肺动脉高压而左心功能正常患者,其中先天性心脏病房间隔缺损肺动脉高... 目的:应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)测量肺动脉高压(PH)患者右心室纵向应变(RVLS),评价PH患者右心功能,并探讨不同病因肺动脉高压对右心功能的影响。方法:选取92例肺动脉高压而左心功能正常患者,其中先天性心脏病房间隔缺损肺动脉高压(ASDPH)患者37例,动脉性肺动脉高压(PAH)患者26例,慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者29例;健康体检者30例为对照组。测量常规超声心动图参数:右心室横径(RVTD),左心室横径(LVTD),RVTD/LVTD比值,主肺动脉内径(DMPA),左肺动脉内径(DLPA),右肺动脉内径(DRPA),三尖瓣反流面积(ATR);功能参数:右心室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S丿)、右心做功指数(RIMP)、LVEF。根据三尖瓣反流压差测量肺动脉收缩压(PASP)。应用2D-STI测量RVLS。结果:肺动脉高压各组RVTD、DMPA、DLPA、DRPA、RVTD/LVTD比值,RVSL、RIMP、TAPSE、FAC、S丿与对照组比较(P<0.05);肺动脉高压各组性别、年龄、LVEF与对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义;ASDPH组RVTD,DMPA,DLPA,DRPA,明显高于APH组和CTEPH组(P<0.05);ASDPH组LVTD明显高于APH组、CTEPH组和对照组(P<0.05);ASDPH组和CTEPH组ATR明显高于对照组(P<0.05);ASDPH组RVTD/LVTD比值高于PAH组(P<0.05);ASDPH组TAPSE大于PAH组和CTEPH组(P<0.05);ASDPH组RVSL小于PAH组和CTEPH组(P<0.05)。(2)相关性分析:RVLS与TAPSE、FAC呈负相关(r=-0.532,P=0.016;r=-0.507,P=0.001);RVLS与RIMP呈正相关(r=0.510,P=0.003);PAH组RVLS与PASP无明显相关性(r=0.285,P=0.130);ASDPH组和CTEPH组RVLS与肺动脉收缩压(PASP)呈正相关(r=0.602,P=0.007;r=0.567,P=0.008)。结论:RVSL能反映不同病因肺动脉高压患者右心功能,对不同类型肺动脉高压的诊断和鉴别诊断有参考价值。 展开更多
关键词 斑点追踪成像 心室功能 肺动脉高压
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病理和超声疑似甲状腺癌患者不同手术方式的效果评价 被引量:3
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作者 刘建 贾兴东 +4 位作者 冯伶艳 乔向彬 王继 宿士智 冯艳玉 《中国医师进修杂志》 2022年第3期251-256,共6页
目的了解不同超声特征与甲状腺癌的相关性,评价病理疑似癌与单纯超声高度疑似癌患者不同手术方式的效果及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2019年12月北京市大兴区人民医院679例甲状腺手术患者(787个甲状腺结节)的临床资料,包括甲状... 目的了解不同超声特征与甲状腺癌的相关性,评价病理疑似癌与单纯超声高度疑似癌患者不同手术方式的效果及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2019年12月北京市大兴区人民医院679例甲状腺手术患者(787个甲状腺结节)的临床资料,包括甲状腺超声特征(回声、边界、形态、纵横比、钙化)、手术情况(手术时间、手术方式、是否二次手术)、恢复情况(是否出现副损伤,包括声音嘶哑、饮水呛咳;术后引流管留置时间及引流量)、病理检查结果(病理类型、送检标本内是否有甲状旁腺、淋巴结是否有转移)等。比较病理疑似癌和单纯超声高度疑似癌患者清扫中央组淋巴结的效果和安全性。结果787个甲状腺结节中,恶性结节316个(40.2%),其中乳头状癌308个;良性结节471个(59.8%)。恶性结节低回声、边界不清、形态不规则、纵横比大于1和微钙化率明显高于良性结节[90.5%(286/316)比38.9%(183/471)、52.5%(166/316)比11.5%(54/471)、53.8%(170/316)比11.5%(54/471)、30.4%(96/316)比5.5%(26/471)和65.5%(207/316)比8.7%(41/471)],差异有统计学意义(P<0.01)。甲状腺结节符合病理疑似癌诊断26例,清扫中央组淋巴结患者(17例)与未清扫中央组淋巴结患者(9例)手术时间、术后引流管留置时间、术后引流量、手术并发症和石蜡病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05);清扫中央组淋巴结患者石蜡病理均证实为恶性。甲状腺结节符合单纯超声高度癌诊断57例,清扫中央组淋巴结患者(23例)与未清扫中央组淋巴结患者(34例)手术时间、术后引流管留置时间、术后引流量及发生饮水呛咳和声音嘶哑比较差异无统计学意义(P>0.05);清扫中央组淋巴结患者标本可见甲状旁腺率和石蜡病理证实恶性率明显高于未清扫中央组淋巴结患者[39.1%(9/23)比2.9%(1/34)和30.4%(7/23)比8.8%(3/34)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论甲状腺超声特征均有重要的预测价值。建议病理疑似癌患者行中央组淋巴结清扫,单纯超声高度疑似癌患者仅在高度怀疑转移时行中央组淋巴结清扫。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 超声检查 回顾性研究
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超声心动图诊断胎儿单纯性室间隔缺损及生后一年内的自然转归 被引量:6
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作者 佟艳明 肖保军 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2018年第3期228-232,共5页
目的应用超声心动图观察胎儿单纯性室间隔缺损(VSD)及其出生后1年内的自然转归情况。方法对2012年1月至2017年6月在北京市大兴区人民医院超声心动图诊断为单纯性VSD、无染色体异常的51例胎儿心脏进行孕期和出生后1年的超声心动图随访,记... 目的应用超声心动图观察胎儿单纯性室间隔缺损(VSD)及其出生后1年内的自然转归情况。方法对2012年1月至2017年6月在北京市大兴区人民医院超声心动图诊断为单纯性VSD、无染色体异常的51例胎儿心脏进行孕期和出生后1年的超声心动图随访,记录VSD发生位置、大小、愈合时间,并计算愈合率。采用Fisher确切概率法比较VSD宫内与出生后1年愈合率。采用Fisher确切概率法比较不同位置VSD愈合率、不同大小VSD愈合率,以P<0.05为差异有统计学意义;进一步组间两两比较采用Fisher确切概率法,以P<0.0167为差异有统计学意义。结果 51例单纯性VSD胎儿,30例为膜周部缺损,16例为肌部缺损,5例为漏斗部缺损;20例(39.2%)自然愈合,其中9例(17.6%)宫内愈合,11例(21.6%)在出生后1年内愈合,宫内愈合率与出生后1年内愈合率比较,差异无统计学意义(P=0.804);肌部缺损16例,11例(68.8%)自然愈合,其中宫内愈合4例(25.0%),出生后1年内愈合7例(43.8%);膜周部缺损30例,9例自然愈合(30.0%),其中宫内愈合5例(16.7%),出生后1年内愈合4例(13.3%);肌部缺损愈合率均高于膜周部、漏斗部缺损愈合率,且差异均有统计学意义(P=0.007、0.012);膜周部缺损与漏斗部缺损愈合率差异无统计学意义(P=0.297);漏斗部缺损无一例愈合。缺损≤3.0 mm共35例,19例(54.3%)自然愈合,其中宫内愈合9例(25.7%),出生后1年内愈合10例(28.6%);缺损3.1~5.0 mm13例,无一例宫内愈合,出生后1年内愈合1例(7.6%);缺损直径≤3.0 mm愈合率高于缺损直径3.1~5.0 mm及>5.0 mm愈合率,且差异均有统计学意义(P=0.007、0.013);缺损直径3.1~5.0 mm与>5 mm愈合率差异无统计学意义(P=1.0);缺损直径>5 mm的VSD均未愈合。结论胎儿单纯性VSD在孕期及出生后1年内存在较高的自然愈合率。超声心动图是诊断胎儿单纯性VSD的可靠手段,对观察单纯性VSD发展和判断预后有重要意义。 展开更多
关键词 超声心动描记术 室间隔缺损 胎儿 自然愈合
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尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响 被引量:9
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作者 王金梅 刘佳 石富铭 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第5期109-111,共3页
目的 探讨尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法 选取2017年3月—2018年3月北京市大兴区人民医院收治的脑出血患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例... 目的 探讨尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子对脑出血患者脑水肿带体积、神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法 选取2017年3月—2018年3月北京市大兴区人民医院收治的脑出血患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子治疗。比较两组患者治疗前后脑水肿带体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者脑水肿带体积、NIHSS评分及血清TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者脑水肿带体积小于对照组,NIHSS评分及血清TNF-α、IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显药物不良反应。结论 尼莫地平联合注射用鼠神经生长因子可有效缩小脑出血患者脑水肿带体积、减轻神经功能缺损程度、降低血清炎性因子水平,有利于保护神经元,改善患者神经功能及预后,且安全性较高。 展开更多
关键词 脑出血 尼莫地平 神经生长因子 治疗结果 炎性因子
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