经皮肾镜钬激光碎石取石术中超声引导体会

目的探讨经皮肾穿刺肾镜下钬激光碎石取石术(PCNL)中超声引导方法及避免肾与肾周组织损伤的技巧。方法回顾性分析106例肾及输尿管上段结石病人的PCNL临床资料,所有病例均在超声引导下穿刺建立手术通道并进行肾镜下钬激光碎石取石术。结果所有病例均一次穿刺成功,其中2例因双肾铸型结石留置造瘘管共分四次手术取净结石,出现肾周积液2例、肾周血肿1例。结论 PCNL术中应用超声引导穿刺成功率高,可实时观察手术过程,有效避免严重并发症的发生。

药物干预对高血压病患者颈总动脉弹性变化的影响

目的探讨高血压病患者药物治疗前后不同降压幅度对颈总动脉弹性改善程度的影响。方法选取187例高血压病患者进行降压治疗,血压降至140/90 mm Hg以下后持续维持3个月,应用血管回声跟踪(ET)技术检测高血压病患者治疗前后颈总动脉弹性参数即僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)。结果 1收缩压控制为不同水平各弹性参数比较差异均有统计学意义(P<0.05);2舒张压控制为不同水平AC值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 1药物治疗能有效改善高血压病患者颈总动脉弹性;2高血压病患者降压达标后,血压控制水平不同各弹性参数改善程度也不同。

心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床探讨

目的探讨在对多病因慢性心力衰竭以及左心室射血分数(LVEF)诊断中心脏彩超的应用价值。方法 122例慢性心力衰竭患者,根据LVEF是否正常将其分为对照组(48例)及观察组(74例),对照组LVEF正常,观察组LVEF降低;对两组慢性心力衰竭患者治疗前、后LVEF值进行比较。结果对照组患者经治疗后,其LVEF值较之于治疗前差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后与治疗前LVEF比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者治疗后LVEF比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论虽然在多病因慢性心力衰竭的诊断中,心脏彩超不可作为唯一的确诊依据,但却可以在临床监测治疗过程中作为可信赖的监测指标。

慢性肩关节滑囊炎合并游离小体形成1例

患者女,63岁,主因＂右肩部肿物2月余＂入院。查体：右肩触及一5cm×4cm肿物,表面无破溃、红肿,肿物质软,与周围分界尚清,活动度差,右肩上举、背伸活动受限。既往曾有明确右肩部外伤史。超声：右肩部距表皮约0.6cm处滑囊内充满大小不等近椭圆形偏低回声结节,边界清,直径约0.07～0.09cm,总范围约5.22cm×3.99cm×2.45cm,挤压时可见相对运动,偏低回声结节间见液性暗区（图1A）,CDFI：滑囊周边见较丰富的环状血流信号（图1B）。

不典型肝脓肿6例超声诊断分析

目的:探讨超声检查对不典型肝脓肿的诊断价值。方法:应用二维及CDFI对患者进行常规肝脏检查,回顾性分析6例不典型肝脓肿声像图特点,以提高肝脓肿诊断准确率。结果:6例肝脓肿病例,1例单发,5例多发;明确诊断1例,疑诊4例,误诊1例。声像图表现各不相同,可为低回声、等回声及偏强回声,内部回声强弱不等,极不均匀,CDFI无明显血流信号。结论:超声检查对诊断不典型肝脓肿有一定诊断价值,通过复诊能提高诊断准确率。

经腹及阴道超声检查在未破裂异位妊娠诊断中的应用59例分析

目的:联合应用经腹和经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠。方法:将59例临床怀疑异位妊娠者,经腹和阴道检查,探讨未破裂型异位妊娠声像图特征。结果:经腹检出率50%,经阴道检出率70%,经腹和阴道联合应用检出率98%。结论:联合应用经腹和阴道检查对未破裂异位妊娠诊断提供了较丰富的影像学信息。