北京社区超重及肥胖人群血脂异常患病及知晓现状

目的 调查北京社区超重及肥胖人群血脂异常患病及知晓情况.方法 对9786例＂首都社区居民胆固醇教育及控制＂项目受调查者资料进行分析.按体质指数将受调查者分为正常体重、超重及肥胖3类人群.根据晨起空腹血浆化验结果,评价3类人群各型血脂指标水平及血脂异常患病率.根据问卷调查结果评价血脂异常患者对疾病的认知情况.结果 （1）总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与体质指数的相关系数分别为0.17、0.18、-0.26和0.35（P均〈0.01）.（2）随体质指数增加,人群血脂异常患病率逐渐上升.正常体重、超重及肥胖人群标准化后,血脂异常患病率男性分别为23.9%、43.3%和65.4%,女性分别为17.9%、29.2%和42.3%.血脂异常患病率肥胖男性高于肥胖女性（65.4%比42.3%,P〈0.01）.患高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症以及高甘油三酯血症的风险男性肥胖者分别是正常体重者的1.6、2.9、2.4及2.7倍,而女性肥胖者分别是正常体重者的1.3、1.9、1.7及2.1倍.（3）血脂异常患病知晓率正常体重、超重及肥胖男性分别为20.8%、27.8%和25.2%（P〉0.05）,女性分别为34.6%、34.5%及29.4%（P〉0.05）.结论 肥胖者血脂异常患病率高于正常体重人群,但其患病知晓率仍然较低.应将肥胖人群,尤其是年轻男性肥胖者作为降脂干预的重点对象.

北京社区血脂异常者患病知晓率影响因素分析

目的研究影响北京社区血脂异常患者患病知晓率的因素。方法2007年6月至8月北京大学人民医院对北京大兴、朝阳、海淀及西城4个城区、51个居委会10054名居民中筛选出的3373例血脂异常患者资料进行分析。通过问卷了解患者社会经济学情况及血脂异常患病知晓情况;根据体格检查及晨起空腹血浆化验结果,评价人群高血压、肥胖及糖尿病等心血管病危险因素患病情况。结果(1)随年龄增长,血脂异常患者患病知晓率逐渐升高(P<0.01)。(2)学历、婚姻状况、医保类型及家庭人均收入等社会经济学因素对患者知晓率存在影响。自费患者与享受农村合作医疗、城镇职工医保以及公费医疗患者,血脂异常知晓率分别为15.4%、14.4%、46.4%及54.4%。享受农村合作医疗的患者,其血脂异常知晓率并不高于自费患者人群(P=0.608)。(3)合并存在其他心血管病危险因素的亚组人群中,超重或肥胖的患者其知晓率并不高于正常体重血脂异常人群(29.3%、31.6%对27.6%,P=0.167);吸烟者的患病知晓率仅为19.2%,低于不吸烟或已戒烟患者群体(19.2%对34.4%、32.3%,P<0.01)。结论中青年及合并心血管病危险因素的血脂异常患者其知晓率仍不理想,应加大对上述人群的降脂干预力度。

北京社区超重及肥胖居民心血管病生物学危险因素聚集现状分析

目的分析北京社区超重及肥胖人群的心血管病生物学危险因素聚集情况。方法 2007年6月至8月对9786例"社区居民胆固醇教育及控制"项目受调查者资料进行分析。按体重指数(BMI)将受调查者分为正常体重、超重及肥胖3类人群;根据体格检查及晨起空腹血浆化验结果,评价3类人群心血管病生物学危险因素聚集情况。结果 (1)存在2个及2个以上生物学危险因素的个体分别占正常体重、超重及肥胖人群的10.5%、22.5%和37.9%,平均BMI每增加1,个体发生心血管病生物学危险因素聚集的风险增加21%。超重及肥胖男性患生物学危险因素聚集风险高于同BMI水平女性(P均<0.001);(2)青年、中年及老年男性肥胖者中,生物学危险因素聚集者所占比例为49.2%,49.7%和56.1%(P=0.285);上述3类女性肥胖者生物学危险因素聚集者所占比例分别为16.9%,35.7%和48.6%;(3)危险因素聚集组分最常见组合为"高血压+血脂异常",分别占男性超重和肥胖者的21.7%和38.7%,及女性超重及肥胖者的18.4%和25.5%。结论北京社区超重及肥胖者存在心血管病生物学危险因素聚集的风险明显高于正常体重人群;而在肥胖人群中,中青年男性与老年男性已具有相同危险性,故应将超重及肥胖人群,尤其是其中青年男性群体作为早期预防干预的重点对象,从而从上游预防心血管事件发生。