北京市大兴区采育镇5388例妇女普查资料分析

为了解我镇妇女人群的健康水平、制定防治措施、组织科研攻关、提高妇女身体素质,我院于2005年1月至2007年12月对全镇5388例已婚妇女进行普查,报告如下。

高血压需要早发现早干预

高血压是一种常见的慢性疾病,它会影响全身的血管和器官,导致多种症状出现,如头痛、恶心、呕吐、头昏、耳鸣和肢体麻木等。高血压的产生是个渐进的过程,早期发现早期干预,有助于阻止病情发展,避免其进一步危害心脑血管和各类器官的健康。

榆垡镇社区卫生 村民生活方式与疾病诊断

目的了解榆垡镇辖区内村民慢性病的基本情况及危险因素,加强社区卫生服务的针对性,了解社区相关背景资料与社会支持,分析社区卫生服务的实际需求,确定优先解决的健康问题,为社区生活方式疾病综合防治提供依据。方法针对榆垡镇7岁以上人群采用社区卫生服务站、中心卫生院、派出所的有关资料,到各村人群中进行访谈,收集资料,利用典型抽样原则,对抽取到的1839人进行面对面的生活方式疾病、行为危险因素问卷调查,现场问卷即刻回收。经数据整理,逻辑核查后,用EP15软件建立数据库,进行相关资料的分析及处理。结果获得榆垡镇社会人口学诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断教育和组织诊断。结论榆垡镇村民主要健康问题是由于不良生活方式引起,健康知识知晓率较低,一些行为危险因素流行水平较高。提示榆垡村民急需的主要卫生服务是在整个人群中进行生活方式疾病的综合管理。

2014-2018年大兴区采育镇水痘病例监测报告分析

目的水痘为原发性感染,多见于儿童,临床特征为全身同时出现丘疹、水疱及结痂,90%易感儿童接触后会发病。本研究分析2014-2018年北京市大兴区采育镇水痘病例发病特征,为辖区制定切合实际的免疫防控措施提供依据。方法选取2014-2018年来源于中国疾病预防控制信息系统、北京市免疫规划信息管理系统及采育镇中心卫生院计免专册年度报表中北京市大兴区采育镇水痘病例资料,对水痘发病资料和水痘疫苗接种资料进行数据分析。结果2014-2018年采育镇辖区共报告水痘病例103例,无死亡病例报告,年平均发病率为46.73/10万,呈逐年增加趋势,χ~2趋势=506.34,P<0.05。非京籍人口平均发病率为京籍人口的3.31倍;报告病例数呈现两个大高峰,分别为36月和1012月;其中04岁组发病率最高,为220.18/10万,各年龄组发病率差异有统计学意义,χ~2=1364.12,P<0.01;男女比例为1.34∶1;学生、散居儿童、工人和家中待业人群发病率分别32%、24%、18%和9%;本市户籍病例70例(67.96%),外地户籍33例(32.04%),在未拆迁村居住58例(56.31%),居前3位的村分别是大皮营、延寿营和前甫。在采育镇2014-2018年报告的103例水痘病例中:接种记录不详的共40例(38.84%),未接种的36例(34.95%),未全程接种的突破病例27例(26.21%),全程接种突破病例0例。结论大兴区采育镇2014-2018年水痘发病率呈逐年上升趋势,辖区需进一步扩大水痘防控宣传,普及知识至各年龄段发病人群,建议全面提高疫苗的全程接种率,在水痘疫情发生时扩大应急接种对象范围,将1剂次的免疫人群也纳入应急接种。

经皮穴位电刺激联合针灸理疗、桂枝加葛根汤加减治疗颈椎病的效果分析

目的:探讨经皮穴位电刺激联合针灸理疗、桂枝加葛根汤加减治疗颈椎病的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月北京市大兴区采育镇中心卫生院收治的60例颈椎病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组行经皮穴位电刺激治疗,观察组在对照组基础上联合针灸理疗和桂枝加葛根汤加减治疗。比较两组治疗效果、中医证候积分、内皮因子水平、生活质量评分、颈椎病复发情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.019 5)。治疗前,两组背肩臂痛、眩晕证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组背肩臂痛、眩晕证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 0)。治疗前,两组一氧化氮、内皮素-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组一氧化氮水平高于对照组,内皮素-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.038 4)。结论:经皮穴位电刺激联合针灸理疗、桂枝加葛根汤加减治疗颈椎病的效果显著,可改善患者临床症状和内皮因子指标,提高其生活质量,降低颈椎病复发率,推荐临床应用。

乳腺腺体分型与乳腺癌风险发生的相关性

目的:本文研究分析乳腺超声分型与乳腺癌风险发生的相关性。方法:随机选取2015年1月—2016年1月于我院行乳腺超声诊断并经过病理证实患有乳腺癌的患者124例,根据超声检查分为导管型、混合型、致密型、及不均质型四型,分析患者的乳腺超声分型与发生乳腺癌的风险因素相关性。结果:导管型患者发生乳腺癌的危险度为0.501,混合型患者发生乳腺癌的危险度为0.387,致密型患者发生乳腺癌的危险度为1.746,不均质型患者发生乳腺癌的危险度为1.704,其中致密型患者发生乳腺癌的概率最高,混合型患者发生乳腺癌的概率最低;35岁以下及35~55岁妇女乳腺超声分型以混合型为主,55岁以上妇女乳腺超声分型以混合型及致密型为主,且不均质型增加,55岁以上妇女的乳腺癌发生率最高,随着妇女年龄的增加,乳腺癌的发病率也随着增加;未绝经妇女的乳腺超声分型主要是混合型,显著高于其他类型(P<0.05);已绝经妇女的乳腺超声分型主要是致密性与混合型,显著高于其他类型(P<0.05);观察组乳腺癌患者的乳腺超声分型以致密型为主(P<0.05),对照组健康妇女的乳腺超声分型以混合型为主(P<0.05)。结论:年龄、健康状态、心理状态是影响乳腺超声分型的主要因素,且是乳腺癌风险发生的主要危险因素。

参芪降糖颗粒联合西医常规疗法治疗2型糖尿病

目的探讨参芪降糖颗粒联合西医常规疗法治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法气阴两虚证2型糖尿病患者138例,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各69例。对照组患者在合理运动、饮食控制、血糖监测、常规血糖控制的基础上给予二甲双胍片内服联合甘精胰岛素治疗;观察组患者则给予参芪降糖颗粒治疗。2组均连续治疗12周。观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、餐后2 h血糖(2h PG)水平变化,计算有效率;对空腹胰岛素(FINS)水平进行检查,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);检测治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化;观察不良反应发生情况。结果观察组降糖有效率92.8%,明显高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血糖相关指标FPG、HbA1C、2hPG水平较治疗前及对照组患者水平明显降低,其血糖控制情况更好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胰岛素抵抗经治疗后改善更为明显,FINS、HOMA-IR与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的炎性因子水平如IL-6、CRP、TNF-α较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间未发生低血糖、胃肠不适等反应,对照组患者则有2例出现消化不良、4例出现恶心呕吐等,不良反应发生率为8.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒联合西医常规疗法利于控制2型糖尿病患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗,抗炎作用突出,安全性高。

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床分析

目的观察无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法选取老年腹股沟疝患者122例,随机分成2组,每组61例,对照组采用硬膜外麻醉加传统疝修补术,研究组采用局部麻醉加疝环充填式无张力疝修补术,观察2组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术后复发、术后并发症(如阴囊水肿、术后疼痛、切口血肿、尿潴留、睾丸萎缩、切口感染等)以及患者术后生活质量情况。结果 2组患者手术时间、术后活动时间、住院时间以及术后复发例数、并发症发生率比较均有显著性差异(P均<0.05);研究组术后生活质量评价中,生理职能、躯体疼痛、活力以及精神健康方面明显好于对照组(P均<0.05)。结论局部麻醉下无张力疝修补手术较传统术式具有安全、创伤小、恢复快等优点,值得基层医院推广应用。

马来酸桂哌齐特联合丹参酮治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的评价马来酸桂哌齐特联合丹参酮治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者150例随机分为2组,每组75例,对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg口服,1次/d,硝酸酯类单硝酸异山梨酯20 mg,2次/d口服。治疗组在常规治疗的基础上给予马来酸桂哌齐特320 mg+丹参酮ⅡA磺酸钠60 mg静脉滴注,1次/d,疗程14 d。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率为84%,2组总有效率比较有显著性差异;治疗后心电图疗效上治疗组总疗效为84%,明显高于对照组的69%;治疗后治疗组患者血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率以及血小板聚集率均比对照组明显下降,红细胞变形指数上升,2组比较有显著性差异。结论马来酸桂哌齐特联合丹参酮治疗冠心病疗效确切,而且安全性好。

妇乐颗粒对更年期综合征疗效及内分泌与免疫功能的影响

目的观察妇乐颗粒治疗更年期综合征的临床疗效及对内分泌及免疫功能的影响。方法将154例更年期综合征妇女随机分为对照组和观察组,各77例。对照组患者采用戊酸雌二醇片治疗,观察组患者采用妇乐颗粒治疗。检测治疗前后内分泌指标血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平和免疫功能指标外周血T淋巴细胞亚群、白细胞介素-2(IL-2),观察患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前相比,两组Kupperman(KI)评分均显著降低,且观察组下降更明显(P<0.05);治疗后对照组仅E2有明显上升(P<0.05),其余内分泌指标较前无显著改善,观察组E2有明显上升,LH及T水平显著下降(P<0.05)。对照组CD3,CD4/CD8均较治疗前明显下降(P<0.05);观察组患者CD3,CD4及CD4/CD8均较治疗前明显升高(P<0.05);观察组IL-2水平较前显著升高,且明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论妇乐颗粒治疗更年期综合征安全、有效,同时能显著改善患者内分泌及免疫功能,值得临床推广。

糖尿病患者饮食与运动的健康教育

目的:对糖尿病患者进行健康教育,培养患者自我管理能力,建立良好的饮食运动习惯。方法:对糖尿病患者进行饮食健康教育,讲解运动治疗的方法以及注意事项,让患者出院后能更好的控制血糖。结果:通过健康教育提高患者对糖尿病的认知水平,改变不合理的饮食习惯和行为方式,延缓糖尿病患者出现并发症的进程。结论:对糖尿病患者进行健康教育是一项非常重要的工作。

天麻素治疗头痛的临床疗效

目的：探究天麻素应用于头痛患者治疗中的临床效果。方法：将2014年2月～2016年2月期间我院收治的86例头痛患者分为试验组和对照组，每组各43例。对照组给予常规药物治疗，试验组给予天麻素注射液治疗。结果：2组头痛患者经过临床治疗后，对其临床疗效进行评估，对照组的临床总有效率为72.09%，试验组患者的临床总有效率为93.02%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：天麻素应用于头痛患者治疗中，可显著改善患者的临床症状，提高患者生活质量及临床疗效，降低不良反应发生率，确保患者尽早恢复健康。

氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效和安全性观察

目的观察氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效及安全性。方法 90例高血压患者,随机分为参照组和联合组,每组45例,参照组患者采用氨氯地平治疗,联合组患者在参照组基础上上联用替米沙坦治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后血压水平变化情况。结果联合组患者临床总有效率95.56%高于参照组的82.22%,不良反应发生率6.67%低于参照组的22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压、收缩压水平均较本组治疗前下降,且联合组患者舒张压、收缩压下降幅度大于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压患者采用氨氯地平联合替米沙坦治疗,临床效果显著,不良反应发生情况少,能够有效保障治疗安全性。

硝苯地平联合小剂量美托洛尔治疗原发性高血压临床研究

目的：探讨硝苯地平联合应用小剂量美托洛尔治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法：选择2010年1月至2011年1月就诊的高血压患者172例,采用随机单盲法进行研究,将所有患者随机分为观察组和对照组各86例;观察组患者口服硝苯地平控释片30~60 mg、1次/d,美托洛尔12.5 mg/次、2次/d,对照组患者口服复方卡托普利25 mg/次,2次/d,观察两组血压、心率变化及不良反应发生情况。结果：治疗后对照组显效45例、有效31例、无效10例,总有效率88.4%;观察组显效53例、有效31例、无效2例,总有效率97.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者高血压控制情况以及心率改善均好于治疗前,观察组改善情况优于对照组（P〈0.05）;对照组患者发生恶心呕吐2例、头晕头痛1例、刺激性咳嗽7例、心动过缓1例,不良反发生率8.1%,观察组患者出现恶心呕吐2例、头晕头痛2例、心动过缓2例,不良反发生率为6.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：硝苯地平联合美托洛尔降血压效果明显且不良反应少、价格低廉,值得推广应用。

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果研究

目的:分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果。方法:选取2020年2月-2022年2月北京市大兴区采育镇中心卫生院收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,入组前患者接受基础治疗与布地奈德福莫特罗治疗,入组后在入组前基础上联合噻托溴铵治疗,分析联合治疗前后效果差异。结果:联合治疗后,30例患者总满意率、总依从率高、治疗总有效率均高于联合治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果显著,可提高患者依从性及满意度,值得推广。

强化护理人文关怀与健康教育对社区高血压伴睡眠障碍患者的影响

目的:探讨强化护理人文关怀与健康教育对社区高血压伴睡眠障碍患者的影响。方法:选取2017年2月至2019年2月采育镇中心卫生院收治的高血压伴睡眠障碍患者114例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组57例,均予以规律降压药物治疗。此外,对照组接受常规护理,观察组在此基础之上采用强化护理人文关怀与健康教育,2组患者均予干预4周后比对。观察影响高血压患者睡眠的因素,比较2组患者护理干预前后睡眠质量及血压值变化情况。结果:问卷调查显示,社区高血压伴睡眠障碍的主要因素为头晕、头痛等头部症状,占比达49.12%,显著高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠质量比较则显示,观察组患者干预后PSQI评分优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后2组患者血压值比较,观察组干预后收缩压和舒张压均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化护理人文关怀与健康教育可显著改善社区高血压伴睡眠障碍患者睡眠质量,降低血压值,对改善患者预后有积极作用。

盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效和不良反应率分析

目的:分析盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效和不良反应率。方法:2017年5月-2018年6月收治慢性盆腔炎患者60例,分为两组,参照组30例使用替硝唑治疗和治疗组30例使用盐酸左氧氟沙星治疗。对两组患者的临床疗效、不良反应进行观察。结果:治疗组的临床疗效高于参照组,且不良反应少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性盆腔炎患者采用盐酸左氧氟沙星治疗,有利于减少不良反应,提高临床疗效,值得临床推荐。

老年糖尿病患者低血糖症的临床分析和预防措施

目的:分析并研究老年糖尿病患者低血糖症的临床情况,并总结有效的预防措施。方法:收治老年糖尿病患者52例。均并发低血糖症。对所有患者的临床资料进行回顾性分析和总结,调查老年糖尿病患者低血糖症的相关情况,并总结有效的措施。结果:52例老年糖尿病患者中,口服降糖药使用过多15例,饮食不当22例,胰岛素使用过量15例。在对患者进行干预以后,患者低血糖症状得到明显缓解,没有出现后遗症和其他并发症情况。结论:对于老年糖尿病患者,明确患者并发低血糖症的相关特点和临床诱因,对患者进行有针对性的防治干预,可有效降低低血糖症的发生率。

二甲双胍普通片剂和缓释片剂治疗社区糖尿病的对比研究

目的:分析盐酸二甲双胍普通片剂和缓释片剂治疗社区糖尿病的临床治疗效果。方法:选取2018年1月-2019年12月社区糖尿病患者100例,随机分为两组,各50例。观察组采用盐酸二甲双胍缓释片治疗;对照组采取盐酸二甲双胍普通片治疗。比较两组临床疗效及血糖水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)情况及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病,临床治疗效果相对理想,能够很大程度上改善患者血糖情况,确保身体健康与安全。

浅谈质量控制管理对基层医院数字化X线摄影效果的影响

目的:分析质量控制管理对基层医院数字化X线摄影(DR)效果的影响。方法:选取实施质量控制管理前后两个阶段的病例资料进行对比调查,观察两个阶段X线片的合格情况及分级结果等。结果:实施后500份X线片中,达到甲级标准为426份,达到乙级标准为53份,丙级标准为21份,均达到合格标准;实施前500份X线片中,达到甲级标准为351份,达到乙级标准为95份,丙级标准为38份,废片为16份,合格率为96.80%,组间合格率对比差异显著(P <0.05)。结论:DR图像质量对其是否符合临床诊断应用标准影响较大,而DR图像质量控制与管理属于工作中的关键内容,经由质量控制管理方案的实施,可有效提升DR图像质量,对于提升基层医院数字化X线摄影效果具有积极价值。