北京市大兴地区慢性阻塞性肺疾病的管理评价

目的探讨北京市大兴地区慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的管理。方法选取北京市大兴地区19家社区卫生服务中心2021年1月至2022年6月收治的慢阻肺高危人群759例,采用慢阻肺社区防治网络体系管理模式干预。结果管理后,患者相关知识知晓情况评分(生理职能、心理职能、社会功能评分)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1)),用力肺活量等(FVC),呼气峰值流速(PEF)]及健康调查简表量表(SF-36)评分均显著优于管理前(P<0.05)。结论慢阻肺社区防治网络体系能提高居民的慢阻肺知晓率和随访依从性,进而改善居民的肺功能,提高生活质量,降低未来病情急性加重风险。

2006-2014年北京市大兴区魏善庄镇法定传染病流行状况

目的分析北京市大兴区魏善庄镇2006-2014年法定传染病疫情监测信息,总结法定传染病病例流行病学特征,为该地区重点高发传染病防治工作提供科学依据。方法病例信息来源于中国疾病预防控制信息系统。采用Excel 2007建立数据库,采用改良集中度方法分析6种高发重点传染病人群分布特征。结果 2006-2014年,传染病高发地区居前3位的是:魏善庄村、吴庄村和后大营村。甲乙类传染病发病居前3位的病种分别为细菌性痢疾、结核和梅毒,丙类及其他传染病居前3位的是:感染性腹泻、手足口和水痘。结论北京市大兴区魏善庄镇区域存在特有的人文生态环境特征,数年来其传染病逐渐形成相对稳定流行特点,掌握发病趋势和形势,注重流动人口的动态变化,提前做好有针对性的公共卫生工作规划。

非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压临床效果

分析在社区高血压患者治疗中应用非洛地平联合缬沙坦对其血压控制效果。方法:选取2021年02月~2022年02月80例高血压患者,均分为观察组与对照组,采用非洛地平进行治疗为对照组,观察组则使用非洛地平联合缬沙坦进行治疗,观察两组患者治疗后血压控制情况。结果:观察组在降低舒张压和收缩压方面优于对照组;此外,观察组的不良反应发生率更低,生活质量评分也更高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的效果较好,可以显著改善患者的健康状况和生活质量,能有效降低血压,可用于临床实践。

自我保健按摩对社区原发性高血压患者的疗效观察

目的观察自我保健按摩对社区原发性高血压患者的临床疗效。方法将82例原发性高血压患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上应用自我保健按摩,2组均治疗8周。比较2组血压疗效、中医临床症状疗效,观察2组治疗前后血压、生活质量评分变化。结果2组血压总有效率、中医临床症状总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组血压疗效、中医临床症状疗效均优于对照组。2组治疗后血压均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组降低更明显(P<0.01)。治疗组治疗后生活质量各项评分均较本组治疗前、对照组治疗后提高(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后生活质量中仅生活能力、情绪状态评分较本组治疗前提高(P<0.01)。结论自我保健按摩对社区原发性高血压患者疗效显著。

探讨糖尿病患者的社区预防控制方法及效果

目的探讨糖尿病患者的社区预防控制方法及效果。方法选择本社区医院2016年5月至2018年4月收治的100例糖尿病高危患者作为实验对象,入选患者按随机数表法划入两组,Ⅰ组(n=50)按常规社区模式干预,Ⅱ组(n=50)在上述条件下接受社区综合模式干预,对比评估两组的预防控制情况。结果相比Ⅰ组,Ⅱ组在糖尿病控制总有效率(94.0%)方面显著提升,比较有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组相对Ⅰ组在血糖复常时间、社区总干预时间上均明显缩短,在糖尿病发生率上明显降低,比较有统计学意义(P<0.05)。结论对社区糖尿病高危患者实施综合模式干预,能够加强控制患者的血糖水平,预防糖尿病的发生,值得推荐。

社区糖尿病足患者血糖控制影响因素及干预研究

目的分析社区糖尿病足患者血糖控制影响因素及干预方法。方法本文总共纳入36例观察对象,全部都是2016年10月至2020年10月本社区收治的糖尿病足患者,36例患者均接受前列地尔静脉点滴及溃疡局部清创外用润塞恩生物敷料治疗,对比治疗前后患者的血糖水平。结果在年龄、病程、血压控制、体质量控制、遵医行为、饮食以及心理调整的占比上,两组比较差异较大,是影响社区糖尿病足血糖控制达标的因素(P<0.05)。血压控制、体重控制、遵医行为、饮食控制以及心理调整为可控因素,经治疗后患者的空腹血糖与餐后2 h血糖水平明显低于干预前(P<0.05)。结论血压控制、体重控制、遵医行为、饮食控制以及心理调整是影响社区糖尿病足患者血糖控制的可控因素,前列地尔静脉点滴结合溃疡局部清创外用润塞恩生物敷料以及综合调整影响社区糖尿病足患者血糖控制的可控因素治疗社区糖尿病足患者的效果理想,临床可进一步推广运用。

基于信息化支撑平台的中医分级诊疗制度运行情况的研究

目的研究基于信息化支撑平台的中医分级诊疗制度运行状况与认知评价。方法选择2017年11月至2018年8月,某医联体内经历中医分级诊疗医生21名、患者18名,通过半结构式访谈法,对结果进行定性分析。结果医生对分级诊疗内涵的把握欠全面,对实施方案知晓度率不高、应用率偏低,认为信息平台信息共享程度不够,患者对分级诊疗制度认知度低,满意度高;医患对上转三级医院的选择均存较大差异;医患对分级诊疗制度均支持态度,并提出诸多需解决的关键问题。结论中医分级诊疗制度在宣传、实施方案、信息技术应用、诊疗能力建设、中医药特色发挥等方面有待加强。

自拟清热利胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎临床观察

目的:总结自拟清热利胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效,并从理论和临床观察两个方面探讨自拟清热利胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的作用机理。方法:将70例慢性胆囊炎证属肝胆湿热型的患者随机分为两组,治疗组38例,对照组32例,治疗组给予口服清热利胆汤治疗,对照组给予口服消炎利胆片治疗,2组均以6周为1个疗程,1个疗程结束后进行临床疗效比较,并进行安全性观察。结果:治疗后症状有效率比较,治疗组有效率89.5%,对照组有效率68.8%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05);治疗后各症状积分进行组间统计学比较,提示治疗组对改善口苦咽干、厌食油腻与对照组疗效相当(P>0.05),对右胁疼痛、恶心呕吐、纳呆腹胀、胆区压痛、小便黄赤的改善优于对照组(P<0.05);胆囊B超影像学方面,治疗组有效率84.2%,对照组有效率59.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。在观察过程中,2组均未出现明显的不良反应。结论:自拟清热利胆汤能明显改善肝胆湿热型慢性胆囊炎患者的临床症状、胆囊B超影像学等,其临床疗效显著,无明显毒副作用及不良反应,值得临床推广应用。

宁神温胆汤治疗精神分裂症的临床疗效分析

目的分析宁神温胆汤治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取北京市大兴区精神病医院2015年1月至2016年1月期间收治的84例精神分裂症患者的临床资料,按照入院顺序将其分为研究组(42例)与对照组(42例)。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予宁神温胆汤治疗;对比两组精神分裂症患者的临床治疗总有效率。结果研究组临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论宁神温胆汤治疗精神分裂症的临床疗效比较显著,可在临床治疗工作中进一步观察使用。

自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎临床观察

目的总结自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效,并从临床观察和理论两个方面探讨自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的作用机理。方法将82例慢性胃炎证属肝胃不和型的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,治疗组给予口服理气和胃汤治疗,对照组给予口服奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片治疗,两组均以8周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果治疗后临床疗效比较,治疗组总有效率90. 5%,对照组总有效率72. 5%,治疗组疗效明显优于对照组(P <0. 05);治疗后证候积分比较,两组中医证候积分均降低,治疗组降低更加显著(P <0. 05);治疗后各种症状的改善情况比较,治疗后治疗组较对照组胃痛、恶心呕吐症状积分无明显差别(P> 0. 05),但治疗组较对照组胃部胀满、饮食减少、呃逆、胁肋胀满、胃反酸、嗳气症状积分明显降低(P <0. 05);治疗后胃镜检查比较,治疗组总有效率88. 1%,对照组总有效率70. 0%,治疗组疗效明显优于对照组(P <0. 05)。结论自拟理气和胃汤治疗肝胃不和型慢性胃炎临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,胃镜检查结果等,值得临床推广应用。

自拟散寒通痹汤配合针灸治疗膝关节痛痹临床观察

目的观察自拟散寒通痹汤配合针灸治疗膝关节痛痹的临床疗效。方法 80例诊断为膝关节痛痹患者随机分为两组,治疗组40例给予口服散寒通痹汤配合针灸治疗,对照组40例给予口服双氯芬酸钠缓释片和万通筋骨片治疗,两组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程后进行临床疗效比较,并进行安全性观察。结果治疗后疼痛程度评分比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组疼痛疗效及疾病疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论自拟散寒通痹汤配合针灸治疗膝关节痛痹临床疗效显著,无明显不良反应及毒副作用,值得临床推广应用。

理气消痞汤治疗肝胃不和型痞满临床观察

目的:总结自拟理气消痞汤治疗肝胃不和型痞满的临床疗效。并从理论与临床观察方面探讨其治疗的作用机制。方法:将96例肝胃不和型痞满患者随机分为两组,观察组49例,对照组47例,观察组给予口服理气消痞汤治疗,对照组给予口服舒肝和胃丸、奥美拉唑肠溶片治疗,两组均以6周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果:观察组临床显效率及临床总有效率均明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组中医症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组较对照组中医症状积分明显降低(P<0.05)。结论:自拟理气消痞汤治疗肝胃不和型痞满的临床疗效满意,可明显改善患者的临床症状,帮助患者恢复健康,值得临床推广应用。

清脑安神汤治疗肝阳头痛临床观察

目的:总结自拟清脑安神汤治疗肝阳上扰型头痛的临床疗效。方法:将92例头痛证属肝阳上扰型的患者随机分为两组,观察组47例,对照组45例,观察组给予口服清脑安神汤治疗,对照组给予口服脑立清丸、盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,两组均以6周为一个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果:两组临床疗效比较,观察组总有效率为91.5%,对照组总有效率为71.1%,观察组较对照组差异具有统计学意义临床疗效更加明显(P<0.05);症状积分比较,两组中医症状积分均降低,观察组较对照组差异具有统计学意义降低更加明显(P<0.05);两组头痛发作次数、发作程度、持续时间比较,观察组与对照组对头痛发作次数、发作程度、持续时间均有疗效,但观察组较对照组疗效差异具有统计学意义更加显著(P<0.05)。结论:自拟清脑安神汤治疗肝阳上扰型头痛临床疗效明显,可明显改善患者的临床症状,对患者的头痛发作次数、发作程度、持续时间有显著的疗效,值得临床推广应用。

学校常见传染病的预防和控制措施分析

目的:探讨学校常见传染病的预防和控制措施。方法:选取北京市大兴区魏善庄镇2017年2月-2018年2月各类学校17所,包含中学1所,小学6所,幼儿园10所。分析学校发生传染病防治和控制措施情况。结果:被调查的各类学校中,校长责任管理制、防治工作预案、防治机构网络比例分别为70.6%、82.4%、76.5%。其中中学各项防治工作比例均低于小学、幼儿园,差异有统计学意义(P<0.05);被调查的各类学校中,学生缺勤原因掌握、学生健康体检、晨检、病假登记、宣传培训、传染病自查比例分别为94.1%、94.1%、100%、76.5%、70.6%、70.6%。其中中学的学生缺勤原因掌握、学生健康体检、病假登记、宣传培训、传染病自查均低于小学、幼儿园,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:学校常见传染病工作中,将预防工作和控制措施做好,对学校正常管理有着极大的帮助,对学生的身心健康有着极大维护,社会发展得到有效稳定,预防、控制常见传染病符合当前社会的发展要求,同时为我国青少年发展创造条件。

银杏达莫注射液不良反应与药液配比浓度的关系分析

目的:观察银杏达莫注射液出现不良反应的症状和特点,对药液配比浓度关系进行分析,为临床合理使用银杏达莫注射液提供参考。方法:通过回顾性调查方法,对我院2008-2012年期间住院患者使用银杏达莫注射液出现的不良反应进行分析。结果:银杏达莫注射液出现不良反应与药液配比浓度有关,浓度越高出现不良反应得机率增大。结论:合理应用银杏达莫注射液,严格按照说明书配比药液浓度,可有效减少不良反应的发生。

摩罗丹联合西药治疗慢性胃炎40例临床观察

目的:观察摩罗丹联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将80例慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予口服奥美拉唑肠溶片、复方铝酸铋颗粒治疗,观察组在对照组服药的基础上加服摩罗丹治疗,两组治疗12周后进行临床疗效比较。结果:治疗后对照组总有效率为72.5%,观察组总有效率为90.0%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组胃镜检查有效率为67.5%,观察组有效率87.5%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组未出现明显不良反应。结论:摩罗丹联合西药治疗慢性胃炎临床疗效显著,值得临床借鉴推广。

彩色超声在乳腺体检中的意义及价值

目的探讨乳腺体检中采用彩色超声检查的意义。方法选取2014年5月至2015年5月在我院接受乳腺体检的妇女2 065例,观察其乳腺疾病的检出率。结果经超声检查,2 065例受检女性中,乳腺异常者752例,检出率为36.4%,其余病例超声检查未发现异常。752例超声异常病例中,乳腺增生结节(485/64.5%)所占比率最高,其次为乳腺囊肿(202/26.9%),纤维腺瘤(36/4.8%),局部导管扩张(21/2.8%),导管内乳头状瘤(4/0.5%),乳腺癌(4/0.5%)。对上述部分病例进行随访后发现,超声诊断的36例纤维腺瘤、4例乳腺癌、4例导管内乳头状瘤患者接受手术治疗,结果显示,术前超声与术后病理结果完全相符,符合率达100%。结论乳腺超声能较准确地诊断乳腺占位性疾病,并且对乳腺癌有较高的诊断效能。作为乳腺健康体检的一种检查方式,乳腺超声有利于乳腺疾病的早诊、早治,从而提高乳腺疾病患者的预后。

经腹和经阴道超声在早孕检查中的应用价值比较

目的:对经腹和经阴道超声在早孕检查中的应用价值进行比较,以选则最佳早孕临床检查方法。方法:选择于2010年1月到2012年1月到我院进行经腹和经阴道超声检查的80例疑诊为早孕的患者进行分析,观察患者的子宫情况,有没有孕囊、卵黄囊、胚芽以及胎心的情况,并将两次结果记录对比。结果:本次研究的80例患者中,经腹部超声检查发现59例患者有孕囊,经阴道超声检查73例发现孕囊,经腹超声对早孕显示满意率为73.25%,经阴道超声对早孕显示满意率为91.25%。经阴道超声满意率明显高于经腹超声。结论:本次通过对80例患者使用两种不同方法的检查进行对比,发现经阴道超声在很大的程度上优于经腹部超声检查,而且时间能够提前大约5~6天,而且经阴道超声检查时不需要憋尿,不会受到肠气及脂肪层进行干扰,且检查的图像较为清晰,效果较经腹部检查更好,是临床检查的最佳方法,值得推广应用。

健康教育在计划免疫工作中的促进作用及体会分析

目的分析健康教育在计划免疫工作中的促进作用及体会。方法选取本社区于2015年3月至2018年3月计划免疫中心的免疫工作资料、疫情报表资料进行分析。将流动人口中的儿童家长及新生婴儿作为主要研究对象,并对其进行健康教育。结果 2017年3月至2018年3月百日咳、麻疹、脊髓灰质炎、白喉的发病率分别为2.03%、0%、0%、0%。据统计,2015年3月至2016年3月1周岁儿童的卡介苗、百白破、脊髓灰质炎、麻疹免疫接种率分别为82.51%、82.61%、88.32%、83.61%;2016年3月至2017年3月、2017年3月至2018年3月2年间1周岁儿童的"四苗"的免疫接种率均为100%。结论对流动人口儿童的家长、新生婴儿进行健康教育,可提高社区群众的健康意识及自我保健能力,明显降低计划免疫传染的发病率。

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和地全性

研究前列地尔对糖尿病合并慢性肾脏病的高龄患者的治疗效果以及用药安全性。方法:2014.4-2015.12 我院随机选取了152 例糖尿病合并慢性肾脏病的患者,按照随机数字表法将所有患者分为A、B 两组各76 例,其中A 组使用常规降糖药物治疗、控制饮食并禁用肾毒性药物,B 组在A 组基础上使用前列地尔进行治疗,对比两组患者治疗疗效以及不良反应情况。结果:B 组总有效率高于A 组,差异显著,P<0.05,且所有患者均无严重不良反应,A 组疗效满意度评分(8.14±0.57)低于B 组(9.24±0.64)分,差异显著,P<0.05。结论:对高龄糖尿病患者并慢性肾脏病的患者使用前列地尔进行治疗,可具有较好的治疗效果和安全性,患者对治疗效果较为满意。