2016—2021年北京市大兴区学校肺结核疫情的流行病学特征

目的 分析北京市大兴区2016—2021年学校肺结核疫情流行病学特征,为更好地开展本辖区学校肺结核防控工作提供科学依据。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统-监测报告管理》及北京市学校肺结核疫情监测月报表收集2016—2021年北京市大兴区内学校相关肺结核病例,分析其流行病学特征。结果 共计报告446例学校相关病例,以学生病例为主(386例,86.55%);报告发病数由2016年的192例下降至2021年的37例,报告病例数及学生病例比例均呈下降趋势。男女比例为2.72∶1,发病高峰期主要分布在4—5月或9—10月。低年龄组学校(幼儿园、小学)病例以教职工为主,分别占87.50%、54.55%;病例主要集中在技校及大学,占78.48%;病原学阴性者占比较高(63.90%),2018年后病原学阳性者明显增加。共发生3起肺结核聚集性疫情和1起突发公共卫生事件,累计发现181例病例。结论 2016—2021年大兴区学校肺结核疫情整体平稳下降,幼儿园及小学病例以教职工为主,技校及大学阶段的学生为学校肺结核防控的重点人群,应提高主动监测能力,及早发现疫情,有效避免学校结核病疫情扩散。

北京市老年人认知功能的影响因素

目的:探讨老年人认知功能现况,基于生命历程理论分析老年人认知功能的影响因素。方法:采用横断面研究,于2023年对北京市西城区、大兴区部分老年人进行问卷调查,使用香港简短认知功能检测(Hong Kong brief cognitive test,HKBC)量表评估老年人的认知功能,采用SPSS 27.0软件对老年人认识功能的影响因素进行描述性分析和多元线性回归分析。结果:纳入349名老年人,年龄在60~69岁的调查对象占比最高(41.3%),58.7%为女性,文化程度初中及以上者占比88.0%,退休前每周工作时长多集中在35~48 h(68.8%),14.0%的老年人有痴呆家族史。在控制年龄、性別等变量后,线性回归分析结果显示,婚姻状况为已婚(β=0.501,95%CI:0.144~0.859)和每周运动3~4次是老年人认知功能的保护因素(β=0.617,95%CI:0.087~1.148),抑郁症状是其危险因素(β=-0.723,95%CI:-1.198~-0.247)。结论:从生命全周期的视角看待认知功能影响因素,缺乏体育锻炼与抑郁症状均是认知功能的危险因素,加强体育锻炼,改善老年人心理健康,将预防性干预关口前移,有助于预防和减缓老年人认知功能衰退。

2011—2020年北京市大兴区艾滋病自愿咨询检测人群特征分析

目的了解2011—2020年北京市大兴区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群特征、艾滋病感染状况,为艾滋病防控工作提供依据。方法获取2011—2020年大兴区求询者的一般资料和血液检测结果进行统计分析。结果十年间共有3658人检测,男、女性别比为2.13∶1,以20~<40岁、未婚者、大专及以上学历者为主。确证阳性356人,阳性率为9.73%。不同性别(χ^(2)=139.604)、年龄(χ^(2)=30.669)、婚姻状况(χ^(2)=50.674)、求询原因(χ^(2)=379.414)、检测年份(χ^(2)=71.567)的HIV抗体阳性率差异有统计学意义(P均<0.001)。男性、中老年、离异或丧偶和存在高危性行为史的阳性率高于同组其他检测者,高危性行为是以男男性行为为主(53.69%)。确证阳性者中306人进行CD4^(+)T淋巴细胞检测,数值在200个/μL以上者占96.73%。结论要着重加强对中老年人、离异丧偶者、高危性行为人群的防艾知识宣传教育。VCT有利于HIV感染者的发现,应全面普及并加大宣传力度。

北京市大兴区不同慢性病抑郁焦虑症状现状及其影响因素研究

目的 分析不同类型慢性病发生抑郁焦虑症状的差异及其影响因素,为改善慢性病患者心理健康、提高生存质量提供依据。方法 依托2017年北京市大兴区社区诊断项目开展问卷调查,采用χ2检验进行单因素分析,采用多元Logistic回归分析各类慢性病和慢性病共病对抑郁焦虑症状的影响。结果 共调查各类慢性病患者2502例。其中247例(9.9%)抑郁症状为轻度,76例(3.0%)为中度及以上;139例(5.6%)焦虑症状为轻度,45例(1.8%)为中度及以上。多因素分析显示,相对于未患该病种的人群,患呼吸系统疾病人群容易出现轻度抑郁和焦虑症状,患肌肉骨骼疾病、消化系统疾病人群容易出现轻度和中度及以上抑郁和焦虑症状,患慢性泌尿系统疾病易出现中度以上焦虑症状(P<0.05)。相对于女性、<30岁、未就业或退休、只患一种慢性病的人群,男性、41~50岁、51~60岁、60岁及以上是轻度抑郁和轻度焦虑症状的保护因素,慢性病共病是轻度抑郁和轻度焦虑症状的危险因素,41~50岁是中度及以上抑郁症状的保护因素,男性是中度及以上焦虑症状的保护因素,就业、慢性病共病是中度及以上抑郁和焦虑症状的危险因素(P<0.05)。结论 慢性病对患者的影响是多维的,慢性病患者尤其是共病者,更容易出现抑郁焦虑症状,应加强对慢性病患者心理健康的干预,提升健康宣教水平,及时疏导患者的抑郁焦虑情绪,保持良好的心态。

2019-2022年北京市大兴区游泳场所水质监测结果探究

了解北京市大兴区游泳场所游泳池水的卫生状况,将数据支持提供给监督管理部门。方法 2019-2022年大兴区行政范围内所有取得卫生许可的游泳场馆作为检测对象,共将游泳池水样306件采集下来,分别对样品的6项指标进行检测。结果 游泳池水样306件中,合格水样190件,总合格率为62.1%,2019年合格率为72.2%,2020年合格率为62.5%,2021年合格率为52.6%,2022年合格率为54.2%,差异显著(χ2=9.00,P<0.05)。2019~2022年不同指标各年份合格率比较:浑浊度(P>0.05)、大肠菌群(χ2=2.59,P>0.05)、pH值(χ2=1.18,P>0.05)、尿素(χ2=1.53,P>0.05)、细菌总数(χ2=1.98,P>0.05),5项指标4年合格率差异无统计学意义,游离性余氯(χ2=8.14,P<0.05), 4年合格率差异有统计学意义,合格率呈逐年下降。北京市大兴区2019—2022年游泳池水总合格率与北京市其他城区及国内其他城市相比较处于较低水平,应对每年的卫生监督执法力度与监测力度进行强化,从而将游泳场所的卫生状况提升,使游泳人员的身体健康得到有效保证。

2008至2010年北京市大兴区疑似预防接种异常反应监测分析

预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的干预措施之一，随着接种率的提高，疫苗可预防传染病发病率的下降，接种疫苗后的疑似预防接种异常反应（adverseeventsfollowingIm—munization，AEFI）的日益受到社会关注”0。AEFI的监测和评估对于AEFI的发现、处置，以及评价疫苗的安全性，做好预防接种工作至关重要，本文将北京市大兴区2008至2010年AEFI的监测资料进行分析报告如下。

2008～2009年北京市大兴区性传播疾病流行病学分析

为掌握北京市大兴区性传播疾病（STD）流行病学特征,积极探讨防治策略,现将2008年1月～2009年12月辖区STD分析报道如下。

北京市某区2023年农村居民健康素养水平及影响因素分析

目的了解北京市某区农村居民健康素养水平的现况及其影响因素,为提高农村居民健康水平提供政策建议。方法采用分层多阶段随机抽样的方法开展,调查北京市某区15至69岁农村居民1296人。结果2023年该区1296名农村居民健康素养水平为28.7%,不同年龄组和不同学历调查对象健康素养水平的差异有统计学意义(P<0.05);在健康素养三个不同方面中,健康素养水平由高到低分别为健康生活方式和行为(45.5%)、基本技能(26.2%)和基本知识和理念(22.5%);在健康素养六个不同健康问题中,健康素养水平由高到低分别为安全与急救素养(65.5%)、传染病防治素养(50.2%)、科学健康观(46.1%)、健康信息素养(43.3%)、慢性病防治素养(27.3%)和基本医疗素养(9.3%)。文化程度是健康素养的影响因素。结论农村是健康素养水平的薄弱地区,建议在农村地区广泛开展健康教育和健康科普工作。

北京市大兴区1994-2003年病毒性肝炎流行特征分析

目的了解病毒性肝炎的发病和分布情况，掌握流行规律，为进一步制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法，对传染病统计年报表、疫情汇编资料及疫情专题调查报告进行统计分析。结果近10年来病毒性肝炎的发病率波动在53．39／10万-16．08／10万，平均发病率为31．69／10万。甲肝发病率逐年下降，乙肝发病率也呈下降趋势，但其在肝炎病例中的构成比逐年上升。发病主要集中在每年的3—6月份，发病数占全部病例数的49．03％；各个乡镇、街道均有病例发生；发病年龄以20一49岁的青壮年为主，男性多于女性；职业分布以农民为主（33．68％），其次为学生（21．89％）、工人（14．63％）。结论接种疫苗是预防控制病毒性肝炎发病的主要措施，在青壮年、成人中开展乙肝疫苗的普遍接种是控制乙肝发病的重要措施。

北京市大兴区2018-2020年腹泻病人致泻大肠埃希氏菌检测结果分析

目的了解北京市大兴区肠道门诊病人中致泻大肠埃希氏菌的感染情况、流行病学和病原学特征及耐药状况。方法收集3年大兴区辖区定点医院肠道门诊腹泻病人的粪便标本进行致泻大肠埃希氏菌检验,依照GB 4789.6—2016《食品安全国家标准食品微生物学检验致泻大肠埃希氏菌检验》和WS271-2007《感染性腹泻诊断标准附录B.2肠致泻性大肠杆菌检验》进行检验,在传统生化分离培养基础上采用实时荧光PCR方法对菌株进行鉴定,并对分离出的菌株做出分析。结果三年共检测标本1049件,检出致泻大肠埃希氏菌75株(7.15%),5种基因型别均有检出,肠道集聚性大肠埃希氏菌(Enteroaggregative Esherichia coli,50.7%)构成比最高,其次为产肠毒素大肠埃希氏菌(Enterotgoxigenic Esherichiacoli,24.0%);1~10岁年龄组感染率最高(13.9%,χ2=15.057,P=0.035),男女感染率无差异(χ2=0.103,P=0.749);药敏试验结果显示检出菌株对所检测各抗生素耐药程度差异较大,耐药率最高的抗菌药物为红霉素(100%),其次为氨苄西林(82.7%)。结论致泻大肠埃希氏菌在肠道门诊腹泻病人中感染率较高,其不同型别感染率差异较大,人群年龄组阳性率差异显著,药物敏感性有差异,关注致泻大肠埃希氏菌感染情况对预防和治疗意义更大。

2017-2019年北京市大兴区主产水果中39种农药残留量监测结果分析

目的了解大兴区主产水果中39种农药的残留现状。方法 2017-2019年从大兴区不同地点采集546份水果样品,按照NY/T761-2008《蔬菜和水果中有机磷、有机氯、拟除虫菊酯和氨基甲酸酯类农药多残留的测定》对39种常用农药的残留量进行检测。结果在546份样品中,西瓜的农残检出率为12.78%,葡萄的农残检出率为22.5%,梨检出率为4.72%,桑椹无检出。共有11种农药有不同程度的检出,检出率为8.33%~17.65%,超标率为1.43%~5.45%。结论大兴区主产水果中,存在一定的食品安全潜在风险,需加强监管,采取相应措施以提高食品安全性。

北京市大兴区在京务工人员麻疹疫苗接种意愿调查

目的了解北京市大兴区在京务工人员麻疹疫苗(MV)接种意愿情况。方法采用方便抽样方法抽取823名无本市户籍、来京居住3个月以上,年龄15周岁以上的外来务工人员进行问卷调查,采用描述性分析、χ2检验和多因素Logistic回归对数据进行分析。结果本调查中在京务工人员麻疹疫苗(MV)意愿接种率为85.7%,其中83.0%的调查对象希望的接种形式是来单位进行疫苗接种;只有50%的调查对象知道麻疹是传染性疾病;对来京务工人员的麻疹疫苗接种意愿影响因素进行Logistic回归分析,结果显示,与来京居住5年以上相比,来京时间小于1年和1~2年的调查人口意愿接种率只有5年以上的50%,OR值分别为0.503、0.463;与对麻疹疾病情况完全不知晓相比,知道麻疹是传染性疾病的调查人群的意愿接种率是不知晓的2倍多(OR=2.454);与认为麻疹疾病是严重的疾病相比,认为麻疹不严重的调查人群的意愿接种率是认为麻疹严重的不到50%(OR=0.479)。结论北京市大兴区外来务工人员麻疹接种意愿较高,加强免费接种政策宣传,使更多的外来务工人员了解麻疹的危害,知晓预防麻疹的方法,可以大幅度提高麻疹疫苗意愿接种率。

北京市部分学校成年期疾病早期干预效果评估

目的探索在学校开展成年期疾病早期预防的综合防治措施,为制定可行的实施方案提供依据。方法2004-2006年在北京市大兴区和朝阳区各选1所中学和1所小学,开展为期2a的成年期疾病早期预防综合干预试点,并在2个区分别设立对照学校。结果干预后,干预组学生慢病预防相关知识知晓率高于对照组,每天吃早餐、喝牛奶、经常进行体育锻炼等行为发生率高于对照组,差异均有统计学意义;形态指标和生化指标除小学生骨密度值干预组高于对照组(t=9.08,P<0.05)外,其他指标2组间差异均无统计学意义。结论成年期疾病早期预防是一件艰巨的任务,需要社会各界、学校、家长的共同参与与长期努力。

2013-2014年北京市大兴区学校直饮水微生物监测

目的了解北京市大兴区学校、幼儿园直接饮用水水质微生物状况,为提高学校幼儿园饮用水卫生质量提供参考依据。方法依照GB/T 5750.12—2006《生活饮用水标准检验方法微生物指标》和GB/T 8538—2008《饮用天然矿泉水检验方法》进行检测,并对北京市大兴区2013-2014年教育机构直饮水的检测结果进行统计分析。结果2013-2014年共检测学校直饮水样179件,5件样品检出铜绿假单胞菌;44件样品菌落总数≥100 CFU/m L;10件样品总大肠菌群阳性;耐热大肠菌群和大肠埃希氏菌均阴性。结论教育机构直饮水卫生安全状况有待大幅提高,需进一步优化改进生产制作工艺,加强饮用水卫生安全的监管指导,完善相关卫生标准,保障学生的饮水安全。

2009年北京市大兴区健康人群甲型H1N1流感抗体水平监测及接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果

目的了解人群甲型H1N1流感抗体水平及甲型H1N1流感疫苗的免疫效果,为甲型H1N1流感疫苗的科学使用提供依据。方法选择北京市大兴区庞各庄镇、安定镇、黄村镇、亦庄镇和兴丰街道5个地区各年龄组共200人作为人群抗体监测对象,其中各年龄组共选择50人作为免疫效果评估对象,抽取静脉血250份,采用血凝抑制实验方法测定HI抗体。结果 200人中抗体阳性者48人,阳性率为24%,几何平均滴度(GMT)为1:80.25,不同性别、地区人群的HI抗体阳性率差异无统计学意义。10～20岁和60岁以上组人群抗体阳性率最高,分别为42%和40%。监测免疫后人群50人,免疫成功率为92%,GMT是免疫前的8.7倍。结论大兴区已有24%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体;甲型H1N1流感疫苗具有良好的流行病学保护效果。

2005～2009年北京市大兴区流行性腮腺炎流行病学特征

目的了解北京市大兴区2005～2009年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据。方法对2005～2009年大兴区流行性腮腺炎病例从年份、地区、人群等方面进行描述性流行病学分析。结果 2005～2009年大兴区报告流行性腮腺炎共1511例,发病率逐年下降;每月均有发病,以4～7月份最多,共581例,占38.45%;发病人群年龄以3～15岁组为主,占80.15%;病例集中在流动人口聚集的乡镇/街道;男性发病高于女性。结论学生、幼托儿童是防控的重点人群,应加强对集体单位儿童的疫情监测,规范流腮疫苗接种,开展疫苗接种后及健康人群抗体水品监测等有效的综合防控措施。

北京市大兴区3-12岁儿童乙型肝炎疫苗免后流行病学效果观察

目的 评价大兴区新生儿接种乙型肝炎疫苗后血清乙肝病毒 (HBV)标志物的变化。方法 分析接种疫苗后乙肝疫情报告资料 ;采取多级整群随机抽样方法对该区 3- 12岁儿童进行横断面调查 ,并收集血清标本 ,应用固相放射免疫法检测血清中表面抗原 (抗 -HBsAg)、表面抗体 (抗 -HBc)、核心抗体 (抗 HBc)。结果共调查 3- 12岁儿童 4 35名 ,表面抗原阳性 1名 (阳性率为 0 2 % ) ;核心抗体阳性 1名 (阳性率为 0 2 % ) ;表面抗体阳性 2 0 2名 ,阳性率为 4 6 4 % ,表面抗体滴度 (GMT)为 72 5。新生儿接种乙肝疫苗后 ,乙肝发病率由 90年代的 11 2 / 10万 - 2 2 9/ 10万降至 0 4 / 10万。表面抗原携带率由 3 2 %降至 0 2 % ,下降约 92 8%。结论 新生儿乙肝疫苗接种是预防和控制乙肝病毒感染的有效手段。