重型抑郁症患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性检测

目的探讨北方汉族人群5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与重型抑郁症的关系。方法采用病例-对照研究。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测MTHFRC677T及A1298C基因多态性。结果 (1)对照组677TT基因型频率及T等位基因频率分别为13.16%和39.80%;1298CC基因型和C等位基因频率分别为1.32%和12.83%;(2)抑郁症组MTHFR677TT基因型频率(35.53%)明显高于正常对照组(13.16%)(P<0.001),677 T等位基因频率(57.24%)明显高于对照组(39.80%)(P<0.001)。(3)Logistic回归分析,C677T基因型与疾病的发生有关(P<0.001)。结论 MTHFRC677T基因变异与本组重症抑郁症发病有关,是其发病的危险因素;MTHFRA1298C基因变异与本组重症抑郁症发病无关联。

血液分析仪计数血小板假性异常及其影响因素分析

目的探讨血液分析仪在计数血小板时出现假性异常情况的原因以及对策。方法 2008年11月至2011年11月对北京市天坛医院的544例患者血液标本资料进行回顾性分析,依据血小板的直方图与MCV以及MPV等参数,分为A组270例(为正常体积的血小板者),B组50例(为大血小板者),C组62例(为血小板出现聚集者),D组90例(为小红细胞出现干扰者),E组72例(为红细胞碎片出现干扰者);应用仪器法及手工法对血小板的计数结果进行对比。结果 A组的直方图均分布正常,仪器检测结果与显微镜计数结果相比,差异无统计学意义(P>0.05);而血小板的直方图呈异常分布的B、C、D、E组仪器检测结果与显微镜计数结果相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用血液分析仪对血小板检测的影响因素较多,不仅需要正确的操作,同时还需要排除各种因素的干扰,并且需要采取复核的必要措施,才能确保检测结果准确可靠。

96例血细胞分析仪检测血小板计数假性减少原因分析与纠正

目的分析使用血细胞分析仪检测血小板计数出现假性减少的原因及纠正方法。方法选取2012年1月至11月在天坛医院门诊就诊或住院的96例采用血细胞分析仪检测血小板计数出现假性减少的患者作为研究对象,根据实验室的复检标准进行复检,分析假性减少的原因及其纠正方法。结果 96例血小板假性减少样本中,57例属于乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性,28例属于大血小板现象,6例由冷凝集素引起,1例属于血小板卫星现象,其他4例无明显原因。结论血细胞分析仪计数血小板可能存在假性现象,尤其是假性减少,引起假性减少因素包括EDTA依赖、大血小板、冷凝集素、血小板卫星及其他,因根据情况分析原因并及时纠正。

降钙素原和D-二聚体对脓毒血症病情评估的价值

脓毒症是由感染所诱发的全身性炎症反应，可诱发脓毒症休克和多器官功能不全，病情危重，病死率较高。由于脓毒血症发病机制复杂，涉及感染、炎症反应、免疫等多方面，已成为重症医学的研究课题。本资料对50例脓毒症患者作降钙素原（PCT）、D-二聚体检测，并分急性期与恢复期、死亡组与生存组，分析PCT、D-二聚体与脓毒血症病情的关系，结果报告如下。

血清甘胆酸 总胆红素及结合胆红素水平与妊娠期肝内胆汁淤积症患者母婴妊娠结局的相关性

目的探讨血清甘胆酸(CG)、总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)水平与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)妊娠结局相关性。方法回顾性分析2017年5月—2019年12月在医院就诊的84例ICP患者临床资料设为ICP组,同时选取84例健康妊娠妇女设为对照组,对比两组CG、TBil、DBil水平,同时对比两组母婴妊娠结局情况,观察ICP组中不同妊娠结局CG、TBil、DBil水平;比较CG、TBil、DBil单项检测和联合检测的ICP灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率等情况。结果ICP组CG、TBil、DBil水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ICP组剖宫产率42.86%、产后出血率17.86%、围生儿不良结局47.62%、新生儿不良结局25.00%,对照组剖宫产率22.62%、产后出血率4.76%、围生儿不良结局9.52%、新生儿不良结局4.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ICP组中不良妊娠结局组CG、TBil、DBil水平显著高于围生儿正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。CG+TBil+DBil联合检测ICP灵敏度94.44%,特异度89.95%,漏诊率9.46%,误诊率8.47%,AUC值为0.985,灵敏度、特异度显著优于CG、TBil、DBil单项或两两组合结果,漏诊率、误诊率显著低于CG、TBil、DBil单项或两两组合结果。结论CG、TBil、DBil联合检测对ICP临床诊断和母婴不良妊娠结局均有一定的预测价值,不良妊娠结局和CG、TBil、DBil水平正相关,临床上要加强重视。