清创缝合联合湿润烧伤膏治疗臀部Ⅳ期压疮疗效分析

目的探讨清创缝合联合湿润烧伤膏治疗臀部Ⅳ期压疮的临床效果。方法给予2018年12月至2020年1月北京市宣武中医医院收治的24例臀部Ⅳ期压疮患者在全身综合治疗的基础上采用清创缝合联合湿润烧伤膏治疗局部创面,观察治疗效果。结果24例患者创面均完全愈合,愈合时间为30~72 d,平均43 d;治疗结束后随访1个月,24例患者均未复发。结论清创缝合联合湿润烧伤膏能够有效促进臀部Ⅳ期压疮创面愈合,疗效显著,值得临床推广应用。

独活寄生汤治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者对VAS及椎体恢复高度影响研究

目的:观察独活寄生汤对椎体后凸成形术术后辅助治疗的作用,观察其在缓解患者骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛方面的效果,以及其对椎体恢复高度的影响。方法:应用回顾总结分析法,收集2011年1月~2014年1月三年内我院共300例符合要求的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,依据患者资料将其分为3组:A组(108例)应用PKP技术后结合独活寄生汤,B组(99例)应用PKP技术,C组(93例)应用独活寄生汤;三组的疗程均为一个月(30天),记录患者治疗前,治疗后一周、一个月、三个月VAS进行评分并行X线检查对椎体高度恢复进行评估,对比患者治疗前后血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平的变化情况。结果:通过整理分析相关资料,得出三组患者较治疗前都有明显好转;三组术后治疗一周后A、B组的VAS等级比C组等级低;治疗一月后A组比B组减轻疼痛的作用更好,而C组的治疗效果不如A、B组;治疗三个月后通过比较得出A组是三组中疼痛缓解效果最好的;患者椎体高度的恢复A组效果最好,其椎体高度的恢复以椎体前部和中部明显;A组治疗一周后其血清血清BGP、ALP、PINP水平较治疗前效果显著,且最终效果优于B、C组。结论:独活寄生汤在短时间内缓解疼痛的效果并不理想,但效果维持时间较长;单独行PKP手术可以短时间内缓解患者疼痛,但并不能持久保证效果,有时患者疼痛会加重,因此独活寄生汤作为骨质疏松性椎体压缩骨折VAS和椎体高度恢复的术后辅助治疗方法,在减轻并长期维持患者疼痛方面是很有效果的且被认为是安全、有效的治疗方法。

解毒活血汤对创面愈合患者创面分泌物细菌及组织学差异性分析

目的:分析解毒活血汤对创面愈合患者创面分泌物细菌及组织学差异性。方法:选取2015年6月~2017年6月间在本院接受治疗下肢慢性溃疡患者126例,依据随机数字表法将患者分为两组,对照组(63例)用凡士林纱布一片以覆盖创面,观察组(63例)在以上基础上加服解毒活血汤;观察患者临床疗效和创面愈合时间,观察肉芽组织内羟脯氨酸、血红蛋白及VEGF含量和微血管计数状况,计算患者创面的减少率并观察患者创面的肉芽生长状况,在治疗前和治疗后7、14、28天各记录1次。结果:观察组和对照组临床疗效分别为92.06%、69.84%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者愈合时间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者肉芽组织内羟脯氨酸、血红蛋白、VEGF含量及微血管计数分别为(1.36±0.15)(g/mg、(1.38±0.09)(g/mg、(99.31±5.30)ng/mg及(22.79±3.11)个,对照组分别为(0.77±0.12)(g/mg、(0.76±0.10)(g/mg、(68.72±4.75)ng/mg及(13.73±2.61)个,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒活血汤对创面愈合患者疗效显著,能有效降低创面分泌物并提升肉芽内血红蛋白与羟脯氨酸含量加速创面愈合。

黄连解毒汤联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤临床研究

目的探讨黄连解毒汤联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法选取医院2015年12月至2017年12月收治的深Ⅱ度烧伤患者87例,采用随机数字表法分为对照组(43例)和研究组(44例)。两组均给予重组人表皮生长因子凝胶,研究组加用黄连解毒汤。结果研究组患者临床总有效率为97.73%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05);与对照组相比,研究组治疗后7 d,14 d,21 d创面愈合率均明显升高,创面平均愈合时间显著下降(P<0.05);两组患者精简烧伤健康量表(BSHS-B)评分、血清白细胞介素2(IL-2)和IL-10水平均明显高于治疗前,而血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平均显著低于治疗前,且研究组明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相当(16.28%比6.82%,P>0.05)。结论黄连解毒汤联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤疗效显著,能明显缩短创面恢复时间,提高临床预后。

有效清创联合湿润烧伤膏治疗Ⅲ、Ⅳ期髋部压疮疗效分析

目的对比观察有效清创联合湿润烧伤膏与有效清创联合凡士林对Ⅲ、Ⅳ期髋部压疮的治疗效果。方法选择41例Ⅲ～Ⅳ期髋部压疮患者,治疗组22例用有效清创联合湿润烧伤膏油纱换药,对照组19例有效清创联合凡士林油纱换药,两组换药后均行红光治疗仪治疗,对比两组患者创面愈合时间。结果两组患者压疮创面全部愈合,治疗组愈合时间31～68天,平均(40.13±17.78)天;对照组愈合时间40～89天,平均(57.67±23.59)天;差异有显著性(t=2.71,P<0.01)。结论对创面进行有效清创,术后采用湿润烧伤膏创面换药,辅以物理治疗,能使创面完全愈合且明显缩短压疮愈合时间。

中西医结合治疗结节性甲状腺肿68例

目的观察中西医结合治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法将68例结节性甲状腺肿患者随机分为2组,对照组34例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组34例在对照组基础上加瘿瘤消散汤。2组均3个月为1个疗程,6个月后统计临床疗效及疗效指数;检测2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平变化;B超测量治疗前后甲状腺结节大小变化。结果治疗组总有效率(67.75%)优于对照组(44.12%,P<0.05)。2组治疗后FT4与本组治疗前比较明显升高(P<0.05),TSH降低(P<0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后甲状腺结节明显缩小,症状评分降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗结节性甲状腺肿,既减少了TSH对甲状腺的刺激,也达到了疏肝健脾、化痰散结缩小或控制甲状腺结节大小的作用。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝193例报告

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效。方法:回顾性分析193例腹股沟疝无张力修补的临床资料。结果:本组病人采用局麻或硬膜外麻醉,平均手术时间38 min,术后疼痛轻,恢复快,5～10 d出院。复发1例。结论:疝环充填式无张力疝修补术创伤小,复发率低,应成为基层医院在行腹股沟疝修补术时的首选术式。

健脾润燥活血法加中药外洗治疗手部湿疹45例疗效分析

手部湿疹是临床常见的皮肤病，不但病程较长，还具有慢性、反复、难愈等特点，需要长期治疗，严重影响了患者的正常生活、工作和美观，使患者生活质量下降。笔者采用健脾润燥活血法加中药外洗治疗慢性手部湿疹45例，疗效显著，复发率低，现报道如下。

八珍汤加减治疗Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌术后化疗白细胞减少症疗效观察

目的 观察八珍汤加减治疗Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌术后化疗白细胞减少症的临床疗效。方法 2 0例Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌术后化疗白细胞减少症的患者 ,根据化疗药物的不同 ,随机分为中药组和对照组。中药组在服鲨肝醇、利血升的基础上加服八珍汤加减 ,对照组服鲨肝醇、利血升 ,10日为 1个疗程 ,观察 2组治疗后的白细胞计数情况及临床症状的改善状况。结果 5 Fu化疗患者中药组、对照组有效率分别为 86 .87%、75 .0 0 % ;CAF、CEF化疗患者中药组、对照组有效率分别为 89.83%、73.5 8%。中药组与对照组比较均有显著性差异 (均 P <0 .0 5 )。中药组治疗前后临床症状改善情况有效率在 5 9.4 6 %～ 88.4 6 %。结论 八珍汤加减治疗Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌术后化疗所致的白细胞减少症 ,可以明显地提高临床疗效 ,减少化疗后的不适症状 。

挂线疗法联合湿润烧伤膏及自拟中药汤剂坐浴治疗复杂性肛瘘1例报告

对北京市宣武中医医院外科收治的1例高位复杂性肛瘘患者行挂线疗法治疗后,予以湿润烧伤膏外用及自拟中药汤剂坐浴。术后第10天,挂线自行脱落;术后第18天,创面完全愈合,大便成形、质软,肛门无疼痛,临床疗效满意。

湿润烧伤膏治疗骶尾部Ⅲ期压疮疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏治疗骶尾部Ⅲ期压疮的临床疗效方法将2017年1月至2019年6月北京市宣武中医医院外科收治的40例骶尾部Ⅲ期压疮患者按照随机数表法随机分为治疗组(20例)与对照组(20例),其中治疗组患者采用湿润烧伤膏治疗局部创面,对照组患者采用凡士林油纱治疗局部创面,对比观察两组患者的临床疗效及创面愈合时间。结果治疗2个月后,治疗组患者中痊愈16例,显效4例,总有效率为100%,明显优于对照组患者中痊愈10例,显效5例,好转2例,无效3例,总有效率85%(Mann-Whitney U=130.000,Z=-2.241,P=0.025);最终两组患者创面均完全愈合,其中治疗组患者创面愈合时间为(41.6±12.4)d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(54.2±23.4)d(t=2.128,P=0.040)。结论湿润烧伤膏可有效促进骶尾部Ⅲ期压疮创面的愈合,缩短创面愈合时间,减少瘢痕增生,且操作简便,值得临床推广应用。

湿润烧伤膏联合中药熏洗治疗Ⅰ期肛裂疗效分析

目的探讨湿润烧伤膏联合中药熏洗治疗Ⅰ期肛裂的临床疗效。方法采用随机数表法将2016年10月—2017年9月北京市宣武中医医院外科收治的75例Ⅰ期肛裂患者随机分为治疗1组(30例)、治疗2组(30例)与对照组(15例),其中治疗1组患者采用湿润烧伤膏联合中药熏洗治疗,治疗2组患者采用湿润烧伤膏治疗,对照组患者采用硝酸甘油软膏治疗,对比观察3组患者的创面疼痛程度、便血情况、创面愈合时间及临床疗效。结果治疗10 d后,3组患者临床疗效两两对比,P均<0.01,差异具有统计学意义;3组患者肛裂创面愈合时间两两对比,P均<0.05,差异具有统计学意义;治疗第3、7天,治疗1组与治疗2组肛裂创面VAS疼痛评分及便血评分对比,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏联合中药熏洗治疗Ⅰ期肛裂,可有效缓解创面疼痛,减少排便出血量,促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,且操作简便,安全可靠,值得临床推广应用。

CO_2激光打孔除痂疗法对烧伤创面溶痂效果的探讨

目的对比观察CO_2激光打孔除痂疗法与耕耘疗法对中、小面积Ⅲ度烧伤创面痂皮的溶痂效果。方法选择Ⅲ度烧伤患者20例(23处创面),在同一个创面上分均等的两部分(上下或左右),分别用耕耘疗法和CO_2激光打孔除痂疗法,涂抹湿润烧伤膏2mm厚,4~5小时按烧伤湿润暴露疗法规范操作换药1次,直至痂皮彻底溶解。结果20例患者(23处创面),经不同方法治疗后,创面痂皮均逐步液化排除,其中CO_2激光组有5处创面经过2次激光操作,1处创面经过3次激光操作。CO_2激光组痂皮开始液化时间、痂皮开始到液化高峰期时间、痂皮完全液化后时间均短于耕耘组,差异有显著性(P<0.01)。结论运用CO_2激光技术,溶痂速度优于耕耘疗法,能明显缩短创面溶痂液化时间。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓后综合征103例

目的观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓后综合征的疗效。方法采取随机平行对照的研究方法,选取诊断为下肢深静脉血栓后综合征的患者103例,分为治疗组67例与对照组36例。两组均口服威利坦,每次0.8g,每日2次;治疗组同时根据中医辨证内服自拟中药汤剂,每次200mL,每日2次。两组疗程均为1个月,观察两组患者临床总体疗效、下肢周围差改变情况及腘静脉瓣返流持续时间。结果治疗组总有效率为86.6%,对照组总有效率69.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后膝上15cm处周围差为(2.11±0.28)cm,对照组为(3.11±0.31)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后膝下10cm处周围差为(1.01±0.34)cm,对照组为(2.17±0.89)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后腘静脉瓣返流持续时间为(1.86±0.51)s,对照组为(2.30±0.23)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗下肢深静脉血栓后综合征比单纯使用西药具有更好的疗效。

湿润烧伤膏治疗重度失禁相关性皮炎疗效观察

目的对比观察湿润烧伤膏治疗重度失禁相关性皮炎的临床疗效,为重度失禁相关性皮炎的临床治疗提供参考。方法按照随机数表法将2016年1月至2018年12月北京市宣武中医医院外科收治的60例重度失禁相关性皮炎患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),其中治疗组患者采用湿润烧伤膏治疗局部创面,对照组患者采用氧化锌软膏治疗局部创面,对比观察两组患者的临床疗效及创面愈合时间。结果治疗10 d时,两组患者的治疗总有效率均为100%,其中治疗组患者中痊愈27例、有效3例,对照组患者中痊愈19例、有效11例,两组患者临床疗效对比,P<0.05,差异具有统计学意义。最终两组患者创面均完全愈合,其中治疗组患者创面愈合时间为(8.4±1.57)d,对照组患者创面愈合时间为(9.53±2.09)d,两组患者创面愈合时间对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏治疗重度失禁相关性皮炎,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,且操作简便,安全可靠,值得临床推广应用。

湿润烧伤膏联合蚕食清创治疗Wagner 2～4级缺血性糖尿病足疗效分析

目的观察分析湿润烧伤膏联合蚕食清创治疗Wagner 2~4级缺血性糖尿病足的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年12月北京市宣武中医医院普外科收治的64例Wagner 2~4级缺血性糖尿病足患者作为研究对象,根据入院先后顺序编号后采用随机数表法将患者随机分为试验组(32例)和对照组(32例),其中试验组患者采用湿润烧伤膏联合蚕食清创治疗,对照组患者采用常规清创联合传统换药治疗,对比分析治疗第10、20、30天时两组患者的创面肉芽组织生长率及创面面积缩小率。结果治疗第10天,两组患者创面面积均无缩小;试验组患者治疗第10、20、30天的肉芽组织生长率和治疗第20、30天的创面面积缩小率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。与治疗第10天相比,试验组与对照组患者治疗第20、30天的肉芽组织生长率和创面面积缩小率均逐渐升高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论湿润烧伤膏联合蚕食清创治疗缺血性糖尿病足,可有效促进创面肉芽组织及新生上皮生长,加速创面愈合,疗效显著,临床应用价值较高。

音乐疗法在带状疱疹疼痛患者中的应用效果观察

目的探讨音乐疗法对带状疱疹患者疼痛程度的影响。方法采用随机数表法将2017年10月至2019年10月北京市宣武中医医院外科收治的60例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者行抗病毒、营养神经、炉甘石清洗、红光照射等常规治疗及护理,观察组患者在对照组常规治疗及护理的基础上联合应用音乐疗法,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者治疗第3、7天的疼痛程度,并对比两组患者疼痛缓解情况。结果治疗第3、7天,两组患者疼痛评分均逐渐降低,且观察组明显低于对照组(t=2.135、3.138,P=0.037、0.003)。结论在常规治疗及护理的同时联合应用音乐疗法可有效减轻带状疱疹的疼痛程度,效果明显优于单独应用常规治疗及护理,值得临床推广应用。

湿润烧伤膏治疗Ⅱ度冻伤疗效观察

目的探讨分析湿润烧伤膏治疗Ⅱ度冻伤的临床疗效。方法选取2017年1月至2021年1月北京市宣武中医医院收治的60例Ⅱ度冻伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组患者局部冻伤处采用湿润烧伤膏治疗,对照组患者局部冻伤处采用乳酸依沙吖啶溶液治疗,对比观察两组患者临床疗效及创面愈合时间。结果治疗15 d后,治疗组患者中痊愈25例、有效5例,明显优于对照组患者的痊愈17例、有效13例(Z=-2.235,P=0.025)。治疗组患者创面愈合时间为(10.23±4.77)d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(14.01±4.98)d(t=3.002,P=0.004)。结论湿润烧伤膏能有效促进Ⅱ度冻伤创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。