腰痹颗粒治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效观察

目的:观察腰痹颗粒治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法:采用多中心、中央随机对照的方法,将175例随机纳入治疗组(口服腰痹颗粒)92例和对照组(口服氨糖美辛片)83例。疗程2周。采用日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)对总体疗效和计步器对间歇性跛行进行疗效评价。结果:治疗组有效率为86.8%,优良率为54.5%;对照组有效率为58.8%,优良率为23.8%,治疗组明显优于对照组(P=0.001)。除了步距之外,腰痹颗粒对步行距离、步行时间和步行速度的改善也优于对照组(P<0.05)。45 d的近期随访结果与疗程结束时相似。结论:腰痹汤治疗退行性腰椎管狭窄症具有较好的临床疗效,并能明显改善间歇性跛行状态。

口服中药配合股骨近端髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折60例临床观察

目的观察口服中药加股骨近端髓内钉固定(Proximal Femoral Nail,PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将120例股骨粗隆间骨折的患者分为PFN固定加中药治疗组(中药组)与单纯PFN固定治疗组(手术组),中药加手术组按三期辨证(初期行气活血法,治血与理气兼顾;中期采用和法,和营生新,接骨续筋;后期应用补法,补气养血,补益肝肾)给予口服中药,3个月为1个疗程,观察治疗前后肿胀消退程度、髋部疼痛及骨折愈合情况。结果中药组减轻肿胀、缓解疼痛、骨痂出现时间等3项指标改善明显,与手术组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论辨证应用中药汤剂结合PFN固定治疗股骨粗隆间骨折,组织修复快,骨折愈合早,有利于肢体康复。

牵引折顶手法治疗桡骨下端伸直型骨折50例

目的 介绍牵引折顶手法整复、夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折的体会。方法 对 5 0例桡骨远端骨折患者 ,用牵引折顶手法整复、夹板固定、固定期间行功能练习 ,观察骨折的复位、愈合及功能恢复情况。结果 均 1次复位成功 ,96 %腕关节活动正常 ,无畸形 ,无疼痛。结论 牵引折顶手法是治疗桡骨远端伸直型骨折可行的、较好的整复方法 ,具有创伤小、痛苦少、功能恢复快的优点。

跟骨钛板内固定结合同种异体骨植骨治疗跟骨关节内骨折

目的评价应用跟骨解剖型钛板内固定结合同种异体骨植骨治疗跟骨关节内骨折的效果。方法采用跟骨解剖型钛板对17例22足跟骨骨折患者进行手术内固定并结合同种异体骨植骨治疗。骨折分型采用Sanders分型：Ⅱ型2足，Ⅲ型15足，Ⅳ型5足。结果全部患者均得到随访，随访时间7～18个月，平均14个月。所有病例全部骨性愈合。术后按Maryland足部评分系统评价，22足中优11足，良9足，可2足，优良率90．9％。结论采用跟骨钛板内固定＋冷冻干燥储存同种异体骨植骨对跟骨关节内骨折进行治疗，疗效满意。