北京市小儿急性腹泻病病原学监测

1986年3月～1987年2月在北京东、南、西、北4个区县中4所儿童医院门诊逐月采取5岁以下小儿急性腹泻831例的粪便标本。对照组为同龄健康小儿263例,做了细菌、病毒和原虫等病原流行病学监测。患儿组病原阳性总检出率为65.3％,主要病原有轮状病毒27.2％,致泻大肠杆菌18.9％,志贺氏菌7.9％,沙门氏菌4.3％,空肠弯曲菌3.1％,气单孢菌3.4％,并做了分型与药敏试验。

应用ELISA方法检测四种呼吸道病毒感染的IgG抗体

建立了用来检测儿童下呼吸道呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PFV)和腺病毒(AdV)急性感染的血清特异性IgG抗体的ELISA方法。所用抗原经去氧胆酸钠处理,制备简单.用量经济。应用本法观察了下呼吸道急性感染患儿血清中RSV、PFV、AdV IgG抗体的水平与动态.检测50份双份血清,特异性IgG抗体4倍增高者,RSV 16例(32％),PFV10例(20％),AdV10例(20％),麻疹8例(16％)。对病毒间混合感染做了初步观察。

ELISA间接法检测呼吸道合胞病毒和副流感病毒血清IgM和IgA抗体

建立了检测呼吸道合胞病毒(RSV)和副流感病毒(PFV)血清特异性IgM和IgA抗体的间接ELISA方法。在方法统一的基础上比较了检测IgG、IgM和IgA抗体的结果,证明检测血清IgM和IgA可以作为RSV和PFV感染的早期诊断指标。检测了120份临床急性下呼吸道感染患儿的血清,RSV-IgM检出率为33.3％,RSV-IgA为36.7％;PFV-IgM为27.5％,PFV-IgA为31.6％。提出了对RSV和PFV感染以检测特异性IgA替代IgM或两者互补的设想。

IgM捕获ELISA应用于婴幼儿急性下呼吸道病毒感染早期诊断

利用抗人IgM μ链单克隆抗体和羊抗人IgMμ链抗体作为捕获抗体,建立了检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(AdV)和副流感病毒(PFV)抗体IgM的5层捕获ELISA方法。本法特异性好,较间接ELISA法敏感。用以检测RSV、PFV、AdV的抗体IgM与患儿血清IgG类抗体4倍增高的符合率较高。呼吸道分泌物抗原检测阳性者,血清RSV-IgM阴性率86.67％(13/15);PFV-IgM阳性率76.47％(13/17)。RSV、PFV、AdV感染发病后5天,IgM检出率均达70％以上。同时观察到RSV再次感染其IgM抗体有可能反应加强。本文认为5层捕获ELISA法对RSV、PFV和AdV急性下呼吸道感染是可靠的诊断方法之一。

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜一例

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜一例毛文娟，刘赛睾北京市崇文区儿童医院患儿男，６岁，皮肤紫癜一个月，于入院前１５日因外伤致前额、双上眼睑、左侧上下肢大片瘀斑，在当地医院查血小板７．８万，此后又渐降至５万以下，而以血小板减少性紫癜入院。查体：神清、...

小儿柯萨奇B组病毒肺炎的临床与体液免疫观察

１４４例临床诊断肺炎的患儿应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测柯萨奇Ｂ组病毒（ＣｏｘＢｖｉｒｕｓ，ＣＢＶ）１－６型的感染，检出ＣＢＶ特异性ＩｇＭ阳性２７例，阳性率为１８．７５％，其分型以Ｂ３的阳性率最高，为６２．９０％（１７／２７），以下依次为Ｂ２１８．５０％，Ｂ５１１．１０％，Ｂ４３．７０％，Ｂ３＋Ｂ５３．７０％。ＣＢＶ－ＩｇＭ阳性患儿体液免疫球蛋白ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ的检测显示，免疫应答个体反应差异较大，心肌酶谱异常占５９．００％，明显高于阴性组。临床观察病情以轻到中度为主，预防合并症尤为重要。提示ＣＢＶ可引起散发呼吸道感染。

介绍一种简易的给氧方法——鼻下导管给氧法

口罩法和鼻导管法是临床常用的给氧方法,多年实践证明,这两种方法有缺点。口罩法由于患儿头部移动,口罩常与口鼻错位,不能有效地给氧,鼻导管法由于鼻腔局部刺激,患儿常不能耐受。1986年我们参考T.H.kloor提出的改良鼻塞给氧法,用医用橡胶管或乳胶管做成与改良鼻塞给氧管相似的管道给氧取得满意效果,报告如下:一、方法和应用:用医用橡胶管或乳胶管一段,一端封闭,在封闭端近侧切去与患儿两侧鼻冀宽度相当的1/4周径,切缘应平滑。应用时切口向上置于鼻孔下方,在鼻翼两侧用胶布固定,开放端与氧源连接。

60例毛细血管法测定红细胞压积可靠性的评价

近年来新生儿病房多采用毛细血管法测定红细胞压积(简称 PCV)筛选新生儿红细胞增多症,方法简便易行,本文采用双份血测定静脉血和毛细血管 PCV 的方法探讨毛细血管法测定的应用价值。对象和方法60例新生儿均为1987年5月至1988年1月在我院新生儿病房住院的病人,男36例,女24例,每例同时取血两份。

氧气吹臂疗法治疗新生儿臀红50例临床观察

臀红,是新生儿腹泻的常见合并症,是由粪便刺激后引起的肛门周围皮肤红肿糜烂所致。临床上常用臀红油治疗,但对一些疗效不见好转的患儿,我们采用了氧气吹臀疗法,疗效结果满意。一、臀红的分度: 轻度:肛门周围和臀部皮肤轻度充血。中度:肛门周围和臀部有较大面积的充血,轻度水肿。重度:肛门周围伴有大面积的红肿糜烂或溃疡。二、方法: 首先用温水清洗臀部,将氧气流量调节至5～10L,将氧气皮管管端靠近皮肤约0.5～1cm吹氧时间为7～8分钟。