曼月乐联合中药治疗功能性子宫出血疗效观察

目的观察曼月乐联合中药治疗功能性子宫出血的临床效果。方法观察组35例功能性子宫出血患者施行曼月乐(一种左炔诺孕酮宫内缓释系统)治疗同时辨证辅以中药口服,对照组29例功血患者单纯放置曼月乐,观察两组患者在治疗后阴道淋漓出血、月经周期情况、血色素恢复等方面的差别,并进行统计学分析。结果在上述3项对比中,观察组淋漓出血持续时间、月经量减少方面明显好于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);血红蛋白在3个月时差异有显著性(P<0.05),但至6个月时差异无显著性(P>0.05)。结论曼月乐辅以中医中药辨证治疗可明显改善因放置曼月乐引起的不规则出血症状及建立较规律月经周期。

放置前刮宫术对左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血的作用观察

目的探讨在放置宫内缓释系统之前行刮宫术对减少治疗早期经血过多的作用。方法对23例围绝经期功血患者（设为观察组）施行曼月乐（一种宫内缓释系统）治疗时，术前先行刮宫术，另29例直接放置，设为对照组，观察两组在月经第1、3、6个周期时自身经量变化、点滴出血情况及子宫内膜厚度等方面的差异，并行统计学检验。结果在上述三个周期观察中发现两组在第1个周期时，观察组18例经量明显减少，对照组7例，两组比较P〈0．01，差异具有统计学意义，而此周期子宫内膜亦有明显差异，P〈0．05；在点滴出血及另两个周期中，经量、内膜厚度已无明显差异，P〉0．05。结论先行刮宫术对治疗围绝经期功血的早期有明显的经量减少作用，同期内膜亦显著变薄。

宫腔镜检查在异常子宫出血病因诊断中的价值

目的探讨宫腔镜检查在异常子宫出血病因诊断中的价值.方法回归性分析 2015 年 4 月-2016 年3月在我院就诊的80 例异常子宫出血进行宫腔镜检查的患者,患者均因异常子宫出血就诊,术前均做B 超检查,均在全麻下行宫腔镜检查,手术过程中药进行诊断性刮宫和定位取材,评价在异常子宫出血病因诊断中宫腔镜检查的应用价值.结果80例异常子宫出血患者均得到了病理证实,B 超检查与病理诊断病理率明显56.3%低于宫腔镜检查结果与病理诊断符合率75%,两者差异对比有意义（P〈0.05）.结论宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材,诊断准确性高,在异常子宫出血的诊断中具有十分重要的意义.但其不能完全取代子宫内膜病理组织学检查,联合病理可进一步提高诊断准确率.

寿胎丸治疗习惯性流产患者再次妊娠保胎的临床观察

目的探讨寿胎丸对习惯性流产患者再次妊娠保胎治疗的效果。方法选取2016年6月～2018年2月平谷中医院于增瑞不孕不育门诊习惯性流产再次妊娠保胎患者90例作为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组和观察组。对照组给予黄体酮治疗,观察组则给予寿胎丸联合黄体酮治疗,疗程为8周,比较两组习惯性流产患者再次妊娠保胎成功率;妊娠的孕周时间、出血停止的时间、腹痛停止时间;治疗前后患者焦虑感和生活质量;治疗副作用率。结果观察组习惯性流产患者再次妊娠保胎成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠的孕周时间、出血停止的时间、腹痛停止时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组焦虑感和生活质量相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组焦虑感和生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗副作用率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论寿胎丸联合黄体酮治疗习惯性流产患者再次妊娠保胎的应用效果确切,可有效减轻焦虑,延长孕周,加速止血,缓解腹痛,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。

克罗米芬对卵巢储备功能减退患者进行促排卵治疗的效果观察

目的探究克罗米芬对卵巢储备功能减退患者进行促排卵治疗的效果。方法选取2016年2月~2018年2月我院收治的70例卵巢储备功能减退患者作为本次的研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上添加克罗米芬进行治疗,治疗后对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异性显著。两组患者之间的不良反应发生率之间无显著性差异,其中P>0.05。结论在对卵巢储备功能减退患者采取药物治疗时给予患者克罗米芬进行治疗能够显著提高治疗效果,具有良好的临床应用效果和规范治疗意义。

25例孕妇中期转氨酶动态观察分析

目的探讨动态观察在孕中期孕妇（12～24周）转氨酶转归过程中的安全性。方法将笔者所在医院妇科检出的25例自愿选择动态观察组与20例服用保肝降酶药（对照组）在12周内转为正常例数及时间进行比较，并进行统计学检验。结果观察组12周内转为正常例数22例，对照组18例，经x^2检验，P〉0．05，两组间差异无统计学意义；观察组转为正常时间与对照组比较，t0．05（38）=1．38，P〉0．05，两组间差异无统计学意义。结论对于孕中期ALT轻度增高者，在除外感染及器质性病变后，可以行密切动态观察，对孕妇预后结局无不良影响。

经阴道阴道旁修补术中两种黏膜处理方式效果比较

目的 探讨阴道旁修补术中黏膜电凝破坏术的临床效果.方法 总结分析笔者所在医院妇科2005年1月～2009年1月19例采用阴道黏膜电凝破坏术与22例黏膜去除术在手术岀血、手术用时及术后一年复发情况等方面的比较.结果 黏膜电凝破坏术（观察组）的手术时间在2～11 min,平均4.3 min,对照组15～28 min,平均19 min,t0.05（39）=1.86,P＜0.05,两组具有统计学差异;观察组术中岀血5～15 mL,平均7.5 mL,对照组15～55 mL,平均35 mL,t0.01（39）=2.91,P＜0.01,两组手术中岀血量有明显不同;观察组一年复发4例,占21%;对照组复发7例,占31.8%,χ2=0.178,P＞0.05,两组一年内手术复发率无统计学差异.结论 黏膜电凝破坏术能明显缩短手术时间、减少岀血量,且一年内复发情况与黏膜去除术效果相同.

于增瑞“调子序贯疗法”治疗不孕症经验

于增瑞主任医师临床善用"调子序贯疗法"辨治不孕症,其辨治理论、遣方用药独具特色,疗效突出,对临床治疗具有参考与借鉴价值。通过跟师学习,我们详尽记录于老师辨治不孕症的典型验案,并对其辨治理论、遣方用药特色及方法加以分析,从而总结其在临床上治疗不孕症的特色疗法—调子序贯疗法。