颈型颈椎病中医外治防治方案临床研究

目的观察中医外治方案对颈型颈椎病的防治效果。方法选取2017年1月—2018年6月收治的颈型颈椎病患者250例作为研究对象,随机分为观察1、2、3、4组和对照组,每组50例。观察1组予推拿手法和功能锻炼,观察2组予中药热敷,观察3组予灸法,观察4组予健康指导,对照组为空白对照。比较各组患者干预前Vernon颈椎残障指数量表(NDI)评分、生活质量指数(SF-36)评分以及颈椎病康复患者复发天数及因颈椎病治疗的费用。结果干预前5组NDI评分、SF-36评分比较无统计学差异,P> 0. 05,干预后推拿和功能锻炼组、中药热敷组、灸法组、健康教育组NDI评分、SF-36评分与干预前比较,差异有统计学意义,P <0. 05;组间比较:推拿和功能锻炼组、中药热敷组、灸法组、健康教育组均优于对照组(P <0. 01),推拿和功能锻炼组、灸法组与中药热敷组、健康教育组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在防治颈型颈椎病时,可将中医外治方法综合应用几种,使防治效果达到最大化。优选推拿手法和功能锻炼、灸法作为颈型颈椎病中医外治综合防治方案,并可配合中药热敷疗法、健康宣教,进一步提高疗效,形成防治结合体系,以控制疾病的复发,提高患者的生活质量。

中医外治预防颈型颈椎病复发临床研究

目的观察中医外治保健方案对颈型颈椎病患者病后防复的效果。方法选取2017年1月—2018年6月平谷区中医医院推拿科、针灸科收治的颈型颈椎病患者250例作为研究对象,随机分为观察1、2、3、4组和对照组,每组50例。观察1组予推拿手法和功能锻炼,观察2组予中药热敷,观察3组予灸法,观察4组予健康指导,对照组为空白对照。比较各组患者干预期间颈椎病复发人次、天数。结果干预后复发人次比较:在干预后12周、随访12周、24周内,观察1、2、3、4组复发人次与对照组比较,均P<0.05。干预后12周、随访12周,观察1、2、3、4组复发天数均值与对照组比较,均P<0.05。随访24周,观察1、2、3、4组复发天数与对照组比较,均P<0.05,观察1组、观察3组、4组与观察2组相比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论在减少复发次数及每次复发天数方面,推拿、灸法、中药热敷具有较好作用。

脊柱推拿手法治疗初发2型糖尿病的临床研究

目的评价脊柱推拿手法降低初发2型糖尿病(T2DM)患者血糖指数及相关症状的可行性和作用。方法将首次诊断为T2DM同时具有背部症状的患者103例,采用随机数字表法分为治疗组51例和对照组52例。治疗组给予脊柱推拿手法+药物治疗,对照组给予单纯药物治疗,药物均为盐酸二甲双胍缓释片,基础剂量为0.5 g,每日1次,根据患者病情记录实际用药量,对比2组主要血糖指标、背部症状、中医证候积分的疗效差异。结果治疗组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),在改善患者2 hPG方面明显优于对照组(P<0.05),2组FPG、HbA1c差异无统计学意义(P>0.05);治疗组用药量明显少于对照组(P<0.01);治疗组在改善患者中医证候积分、疼痛积分方面明显优于对照组(P<0.01)。结论脊柱推拿手法能有效降低初发T2DM伴有背部症状患者的2 hPG水平,显著改善患者的背部疼痛、中医症状,在稳定疗效的同时可以减少患者的口服药物量,从而提高患者的生存质量。

针刺治疗周期性乳痛症研究进展

周期性乳痛症是临床常见的妇科疾病,患者因疼痛影响正常工作学习及社交活动。文章从针刺取穴方案、针刺治疗方法入手,总结针刺治疗周期性乳痛症的临床研究进展,并指出今后的研究方向。同时提出“调周舒筋”针刺法治疗周期性乳痛症的思路。以“调周”为原则,指导穴位处方。经前期气血充盈,以疏肝养心为取穴原则;经后期血海空虚,以建中滋阴为取穴原则。乳腺组织归属中医“筋”的范畴,以“舒筋”为原则指导针刺手法。从取穴、手法角度论述针刺治疗周期性乳痛症,以期为临床提供更多思路。

周期性乳痛症患者超声表现、中医体质及经络检测特征相关性分析

目的研究分析周期性乳痛症患者的超声表现、中医体质及经络检测特征的相关性,为中医临床治疗提供指导。方法回顾性选取2022年1月至2022年12月北京市平谷区中医医院258例行乳腺检查者作为研究对象,均进行彩色多普勒超声检查、体质辨识、经络检测。结果不同年龄段、疼痛程度患者的超声表现有明显差异(P<0.001)。超声表现1+级和2级、年龄层中20~29岁年龄段均与乳痛程度密切相关。中医偏颇体质频次出现前三位为气郁质、血瘀质、痰湿质,不同年龄段患者的中医体质类型分布比较无统计学意义(P>0.05);实证和虚证经脉分布比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论超声表现为单纯导管扩张、乳腺腺体增厚与青年女性周期性乳痛密切相关。周期性乳痛症的发病与偏颇体质及经脉失衡相关,应通过合理手段干预偏颇体质,调节失衡经脉达到防治疾病的目的。

基于卫气运行规律探讨针刺治疗失眠的思路

失眠是最常见的睡眠障碍,给个体和社会造成了严重的经济负担,归属于中医学“不寐”“目不瞑”“不得眠”“不得卧”等范畴,针刺可明显改善失眠,昼夜节律的微小变化都会对睡眠质量和持续时间产生巨大影响。卫气在人体的运行规律有着昼夜节律,主导睡眠过程。失眠的发生与卫气循行异常密不可分,本文基于卫气运行规律,提出针刺失眠应以通头部诸阳经、太阳经脉道,调脾胃、少阳气机为治则,以使卫气运行有序,血气有常,阴阳相交,恢复正常觉醒-睡眠节律。