“ 3+2 ”助理全科医师培训方式在社区服务中心的引入及效果评价

观察“3+2”助理全科医师培训方式在社区服务中心的引入及应用效果。方法:对 24 名医师采取“3+2”助理全科医师培训方式进行培训,培训内容包含全科医学基本理论、临床培训与基层实践三个方面。评价其培训效果。结果:合计23 名青年医师认为“3+2”助理全科医师培训方式对提高自身的操作能力、学习能力、卫生服务综合能力等有较大的帮助,仅 1 名医师认为无太大帮助;针对培训目标的效果评价,有 23 名医师认可。结论:“3+2”助理全科医师培训方式可用于社区服务中心中,有助于培养医师职业道德及掌握全科医学知识和技能。

北京社区医院慢性肾脏病中成药使用现状的调查研究

目的:调查北京市社区医院应用中成药治疗慢性肾脏病的现状。方法:采用自行设计的调查问卷,调查北京市不同地区7家社区医院及各社区医师的基本信息、慢性肾脏病中成药的使用情况,并分析社区医师在慢性肾脏病治疗中不能辨证应用中成药的原因。结果:(1)7家社区医院中38.8%的医生经常或每次在开具中成药时都依据辨证论治,61.2%偶尔或从不依据辨证论治。(2)经常辨证组与偶尔或从不辨证组医师相比,前者学历相对较高,且具备中医专业、系统学习过中医药理论知识的人数,辨证能力判定评分显著高于后者,而是否系统学习过中医药理论知识是影响医师辨证用药的独立因素。(3)未应用辨证论治理论使用中成药的原因,以患者要求开指定中成药不参考医师建议和中医专业知识缺乏为主。结论:中成药在社区医院的辨证使用率仍然较低,社区医师是否辨证使用中成药治疗慢性肾脏病主要受到其中医药理论知识水平的影响,有必要制定社区医院慢性肾脏病中成药规范化诊疗方案,并进行推广普及。

家庭医生签约服务模式下采用中西医结合方式对社区老年2型糖尿病患者进行健康管理的效果研究

目的:研究家庭医生签约服务模式下采用中西医结合方式对社区老年2型糖尿病患者进行健康管理的效果。方法:由家庭医生团队对社区老年2型糖尿病患者实施中西医结合方式的健康管理[1],并将入选患者在原有西医治疗基础之上按中医体质进行辨识,分为阴虚燥热证、气阴两虚证、阴阳两虚证,分别进行中医保健指导和管理。结果:健康管理后,患者血压达标率、血糖达标率及2型糖尿病基本知识知晓率均明显提高,各种慢性病发病率明显降低。结论:通过社区家庭医生服务团队对社区老年2型糖尿病患者实施中西医结合方式健康管理,可提高患者血压血糖达标率,降低高血压、冠心病、脑卒中等慢性病的发病率,提高疾病知晓率,血压血糖达标率明显高于中心同期患者健康管理患者。

家庭医生签约服务对低收入人群中患高血压、2型糖尿病患者医疗卫生帮扶模式探讨

目的探讨家庭医生签约服务对低收入人群中患高血压、2型糖尿病患者医疗卫生帮扶模式——健康管理的效果。方法家庭医生签约服务团队成员对入选的低收入人群中患高血压、2型糖尿病患者,进行每月1次随访、每季度1次面对面随访,一年1次健康体检评估。结果通过对社区低收入人群中高血压、2型糖尿病患者医疗卫生帮扶,对比入组时和管理1年后,血压、血糖达标率明显提高、并发症未增加、对慢性病知识的了解提高。结论家庭医生签约服务能提高高血压、2型糖尿病患者对慢性病知识的了解,让此类人群也能得到有效治疗和管理,病情得到有效控制,减少并发症的发生,提高血压、血糖达标率。

2015年-2019年平谷区水痘病例流行病学特征及控制策略分析

目的:总结分析2015年~2019年平谷区水痘流行特征及其规律,旨在为制定水痘防控策略提供数据依据。方法:对2015年至2019年平谷区上报的水痘病例资料进行描述性流行病学分析。结果:2015年至2019年全区共报告1216例水痘病例,年平均发病率52.64/10万。其中,男性发病率高于女性,且有明显的季节性,每年5-7月、11-12月为发病高峰。水痘病例主要集中在14岁或以下人群,占总发病数的67.93%。全区报告14起水痘聚集性病例,其中2起发生于幼儿园,3起发生于小学,4起初中,5起高中。结论:儿童是水痘高发人群,故各级教育行政部门及学校均需加强疾病防控宣传教育、水痘疾病监测、消毒隔离等综合性防控措施,并加强民众的疫苗接种意识,进一步预防或减少水痘发生。

免费服药对农村社区重性精神疾病患者家庭负担的作用

目的探讨免费服药对农村社区精神障碍患者家庭负担的作用。方法通过现况调查并结合回顾性研究,对平谷区享受免费治疗政策的996名重性精神障碍患者进行免费前后各1年的调查,填写自制测查表及个人与社会表现量表(PSP)、家庭负担量表(FBS)、疾病负担评定表。结果免费治疗1年后,个人与社会表现量表、医疗成本较前有显著性差异(t=-2.309,3.361;P<0.05);家庭负担量表总分及经济负担较前有极显著差异(t=3.719,6.117;P<0.001);家庭日常活动、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体健康较前有显著差异(t=2.351,3.309,2.163,2.085;P均<0.05)。结论免费治疗提高了患者的社会功能,同时减轻了家庭负担。

免费服药对农村社区重性精神疾病管理作用

目的探讨免费服药对农村社区精神障碍患者管理的作用。方法通过现况调查、管理系统统计并结合回顾性研究,对平谷区享受免费治疗政策的996名重性精神障碍患者进行调查,填写自制测查表。结果免费治疗1年后,患者的取药距离和时间较免费前明显缩短(t=14.906,15.870;P<0.001);纳入社区管理的人数明显增加(χ2=203.28,P=0.000);服药依从性、复发情况、滋事、肇事肇祸及自杀行为均要显著或极显著差异(χ2=8.284,54.347,16.804,3.965,12.657;P<0.05)。结论免费服药治疗能够吸引患者纳入到社区管理,促进患者坚持服药,减少肇事肇祸、自杀等情况的发生。

家庭医生签约服务团队对高血压、2型糖尿病低收入人群管理效果研究

目的:研究家庭医生签约服务团队对高血压、2型糖尿病低收入人群的管理效果.方法:家庭医生签约服务团队成员对入选高血压、2型糖尿病低收入人群进行强化健康管理;以同期金海湖镇社区卫生服务中心高血压、2型糖尿病健康管理血压、血糖达标率为对比.结果:1年强化健康管理后,低收入人群与同期金海湖镇社区卫生服务中心高血压、糖尿病患者血压、血糖达标率比较有明显提高;且1年强化管理后低收入人群血压、血糖达标率明显高于同期金海湖镇社区卫生服务中心.结论:家庭医生签约服务团队对高血压、2型糖尿病低收入人群的管理效果显著.

金海湖地区阿司匹林应用现状

目的:探讨阿司匹林在金海湖地区心脑血管疾病一级预防和二级预防中的应用现状。方法:采用调查问卷方式收集阿司匹林在心脑血管疾病一级预防和二级预防中的应用情况。结果:阿司匹林在金海湖地区一、二级预防人群中总使用率42.76%。结论:应提高金海湖地区有心脑血管疾病高危因素者及心脑血管疾病患者阿司匹林的使用率。

多元随访管理模式用于社区高血压患者的病情影响

目的:探究多元随访管理模式对社区高血压患者的病情影响。方法:2018年7月-2019年7月收治社区高血压患者102例,随机分为两组,各51例。试验组采用多元随访模式进行管理;对照组采用普通管理模式。比较两组随访率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平、自我管理能力及生活质量。结果:试验组管理6个月、12个月后随访率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组管理后SBP、DBP水平显著低于对照组,生活状态各项评分、SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区慢病管理中,多元随访可加强患者自我管理意识,利于病情控制。

马应龙麝香痔疮膏联合羟苯磺酸钙胶囊治疗血栓性外痔的临床效果

目的探讨马应龙麝香痔疮膏联合羟苯磺酸钙胶囊治疗血栓性外痔的临床效果。方法观察2012年6月~2016年5月,于我院外科门诊明确诊断为血栓性外痔的患者196例,随机分为治疗组和对照组,每组98例。对照组给予马应龙麝香痔疮膏治疗,2.5 g/支,早晚各1支,部分挤入肛门内,部分外涂。治疗组在对照组药物基础上联用羟苯磺酸钙胶囊,比较两组治疗后第5、10天的总有效率。结果治疗组患者第5、10天的总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(82.7%vs.67.3%,P<0.05,91.8%vs.75.5%,P<0.01)。结论马应龙麝香痔疮膏联合羟苯磺酸钙胶囊治疗血栓性痔的临床效果优于马应龙麝香痔疮膏单独治疗。

中医团队管理老年原发性高血压临床疗效观察

目的:观察中医团队管理老年原发性高血压的临床疗效。方法:选取老年高血压患者152例,随机分为两组,各76例。对照组采用常规健康管理;观察组采用健康管理结合中医养生保健指导。比较两组干预效果。结果:观察组血压控制率明显高于对照组,合并慢性病发病率低于对照组,高血压基本知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医团队采用健康管理结合中医养生保健指导对老年原发性高血压病患者进行管理可提高血压控制率,降低糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病的发病率,提高高血压病知识的知晓率。

氯氮平与阿立哌唑对精神分裂症患者生化指标的影响

目的研究精神分裂症患者采用氯氮平与阿立哌唑治疗的临床效果比较。方法选择我院就诊的70例精神分裂症患者,随机分为观察组与对照组各35例,分别给予氯氮平和阿立哌唑治疗3个月,观察两组治疗效果及生化指标变化。结果与对照组比较,观察组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及HBDH较对照组指标增高,t值分别为3.376、12.330、2.382、10.607,P值均<0.05或0.001,氯氮平治疗效果优于阿立哌唑,c^2=4.158,P=0.041。结论氯氮平治疗精神分裂症患者能提高整体疗效、稳定病情,但引起的生化指标异常应引起注意。

西药痛点注射结合手法推拿治疗肩周炎的疗效观察

对西药痛点注射结合手法推拿治疗肩周炎的疗效进行观察。 方法:选取我院 2019 年 7 月至 2020 年 7 月间收治的肩周炎患者 80例,征得患者及患者家属同意后对患者进行编号并随机均分为两组,即观察组与对照组,两组患者均为 40例,对比两组患者的基本资料,保证数据间具有可比性(P>0.05)。 对照组患者给予西药痛点注射治疗方案,观察组患者给予西药痛点注射结合手法推拿治疗方案,之后对两组患者治疗有效率进行数据采集,并将两组患者的数据进行对比。 结果:通过两组患者的有效治疗率对比情况来看,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,两组数据间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。 结论:在对肩周炎患者的治疗过程中,西药痛点注射结合手法推拿能够有效减轻患者的痛苦,帮助患者恢复肩关节正常功能,大大提升治疗有效率,提高患者生活质量。 因此,西药痛点结合手法推拿治疗方案应当广泛应用于肩周炎患者的临床治疗中。

颈舒颗粒治疗颈椎病的临床研究

分析颈舒颗粒对于颈椎病的治疗作用。方法 就诊时间在2019年2月-2021年2月间,共计颈椎病患者64例,随机法分A组(例数32)和B组(例数32)。前者选用的是颈舒颗粒与常规治疗,后者选用的是常规药物治疗。对比项目有颈椎功能、临床症状积分、生活质量评分、复发率。结果 两组治疗后经以上项目对比,差异极为显著,示为P<0.05。结论 为颈椎病患者实行颈舒颗粒治疗能够改善颈椎功能,减轻临床症状,且能改善生活质量,减少疾病复发。

肛周脓肿术后应用康复新液换药的疗效观察

对康复新液换药应用于肛周脓肿术后应用的疗效进行观察。 方法:选取我院 2019 年 12 月~2020 年 7 月期间我院收治的肛周脓肿患者 100 例,征得患者同意后对患者进行编号处理,根据随机原则将患者均分为两组,即观察组与对照组,每组患者均 50 例。 对照组患者给予生理盐水纱布换药,观察组患者则利用康复新液浸润纱布后对患者进行换药护理措施,之后对两组患者有效治疗率以及术后并发症发生率进行对比。 结果:通过对两组患者间的数据对比能够得知,观察组患者有效治疗率高于对照组患者,且观察组患者的术后并发症发生率也要远远低于对照组,两组数据间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。 结论:康复新液用于肛周脓肿患者的换药过程中能够有效提升患者肉芽组织的生长速度,减少患者的出血量,大大缩短治疗用时,帮助患者取得理想的预后效果,值得在临床上加以推广。

根痛平颗粒联合腺苷钴胺治疗神经根型颈椎病的临床研究

对根痛平颗粒联合腺苷钴胺治疗神经根型颈椎病的临床效果进行研究。 方法:选取我院 2019 年 9 月至 2020年 7 月收治的 60 例神经根型颈椎病患者,征得患者同意后,将患者随机平均分为两组,即观察组与对照组并对患者进行编号处理,每组患者 30 例,采集两组患者一般资料,保证数据间无明显差异(P>0.05)。 对照组患者给予腺苷钴胺注射治疗。 观察组患者在腺苷钴胺注射的基础上联合口服根痛平颗粒对患者进行治疗,观察并对比两组患者的有效治疗率。 结果:采用根痛平颗粒联合腺苷钴胺治疗的观察组患者有效治疗率明显高于对照组患者,且两组数据间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。 结论:根痛平颗粒联合腺苷钴胺对神经根型颈椎病患者进行治疗时能够有效提升治疗效果,降低患者炎性反应等不良状况的发生,增强患者颈椎活动能力,帮助患者改善心理情绪,大大增加患者的睡眠质量,值得在神经根型颈椎病患者的临床治疗中广泛推行以及运用。

探讨外科门诊患者不同伤口的处理及心理护理体会

对外科门诊患者不同伤口的处理及心理护理体会进行探讨。 方法:选取我院 2019 年 8 月至 2020 年 7 月外科门诊收治的患者 200 例,根据随机原则将患者均分为两组,即对照组与观察组,每组患者 100 例。 对照组患者给予常规针对性治疗模式,观察组患者在常规治疗的基础上加强心理护理,同时对比两组患者的基本资料,保证两组数据间不存在显著性差异(P>0.05),本次探讨工作能够顺利进行,最后将两组患者的护理满意度以及伤口愈合率进行对比。 结果:观察组患者无论是护理满意度还是伤口愈合率都远远优于对照组患者(P<0.05)。 结论:在外科门诊患者不同伤口的处理过程中应当根据伤口情况针对性的采取治疗措施,在进行治疗的过程中加强心理护理能够有效地减轻患者的疼痛感,帮助患者获得更理想的预后效果,尽量减少患者负性心理情绪的发生,建立良好的医患关系。

微创治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床应用

探讨了微创治疗方法在指屈肌腱狭窄性腱鞘炎中的应用效果,做好临床推广及实践应用。 方法:采取了对比分析方法,以我院收治的指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者作为研究对象,总计研究例数为 48 例,之后对患者采取随机分组的方式,分为观察组和对照组,每组患者为 24 例。 观察组采取微创治疗方法,对照组采取常规治疗方法,之后对比两组患者的治疗效果。 结果:通过利用微创治疗方法治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,取得了更好的治疗效果,两组患者治疗效果呈现出显著性差异(P<0.05)。 结论:在对指屈肌腱狭窄性腱鞘炎治疗过程中,要注重对微创治疗方法进行有效的推广及应用,提升治疗效果,实现患者早日康复的治疗目标。

中医辩证治疗偏头痛的临床方法及效果

探讨分析给予偏头痛患者采用中医辩证疗法进行治疗,其治疗方法对患者临床疗效的作用及研究价值。方法:选取本院收治的偏头痛患者48例为临床资料,选取时间为2019年3月至2020年6月。将所选患者随机分为两组,其中西医治疗组24例,中医治疗组24例。西医治疗组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,而中医治疗组则患者采用中医辨证疗法进行治疗。结果:经回对比分析,在临床症状改善情况及临床疗效方面,治疗后两组患者表现不同,中医治疗组均明显优于西医治疗组,且组间各指标对比,P<0.05,有统计学意义;在不良反应方面,治疗期间对比两组数据,P>0.05,无统计学意义。结论:给予偏头痛患者采用中医辩证疗法进行治疗,比采用西药进行治疗治疗效果更优异,有效缓解患者头痛症状,具有临床研究价值。