北京市平谷区3～6岁幼儿反复呼吸道感染发病情况及影响因素调查

目的调查北京市平谷区3~6岁幼儿反复呼吸道感染发病情况及其影响因素。方法制定调查问卷表,按分层整群随机抽样的方法,在平谷区4个幼儿园3~6岁幼儿中进行问卷调查,由家长填写问卷,调查2008年1月到2008年12月间幼儿反复呼吸道感染的发病情况及影响因素。利用Ep idata3.1录入数据,导出数据后利用SPSS 13.0软件包进行数据分析,3组间计数资料用2χ检验、计量资料用两独立样本t检验或秩和检验分析;多因素分析采用非条件Logistic逐步回归分析。结果平谷区3~6岁在园儿童反复呼吸道感染的发病率为18.7%,影响幼儿反复呼吸道感染发病情况的主要因素有母亲孕期是否健康,幼儿家长是否有过敏史,幼儿是否为早产,幼儿是否有哮喘史等4项。结论影响北京市平谷区幼儿反复呼吸道感染是多因素共同作用的结果,应该采取综合措施对该病进行防治。

北京市平谷区妇女未参加宫颈癌免费筛查状况的研究

目的探讨分析北京市平谷区适龄妇女知晓宫颈癌免费筛查而未参加筛查的原因。方法采用横断面调查随机抽取1 320例知晓2014年宫颈癌免费筛查却未进行筛查的适龄妇女,以问卷调查的方式观察研究对象未参加宫颈癌免费筛查的原因。结果研究对象知晓宫颈癌免费筛查信息的主要途径为社区宣传、微信平台和网络平台;宫颈癌防治知识获取则主要通过传统媒体宣传和健康宣传教育;知晓宫颈癌免费筛查而未参加筛查的原因中,认为"自己身体健康,没必要筛查"的比例最高,达30.86%;认为"体检时已做过相关检查"的占24.00%,列第2位;"没时间未参加筛查"的占9.72%,居第3位;且居前3位的原因与研究对象的受教育程度、年均收入水平、孕次及绝经与否相关(P<0.05)。结论为了提高适龄妇女宫颈癌免费筛查的参与率,地方政府在加大宫颈癌筛查宣传教育的同时,应根据妇女的具体情况,制定面向不同特征妇女的个性化筛查计划,以期使更多妇女享受这项福利政策。

北京市平谷区6730例妇女乳腺筛查结果分析

目的分析乳腺筛查对降低乳腺癌发病率和提高妇女生存质量的价值。方法采用流行病学回顾性的研究方法对平谷区6730例乳腺筛查妇女的临床资料进行分析。结果 6730例筛查妇女中,共发现乳腺疾病1636例,发病率为24.31%;其中乳腺增生症1586例,发病率为23.57%,乳腺良性肿瘤38例,发病率为0.56%,乳腺癌12例,发病率为0.18%。6730例妇女进行触诊检查,其中326例进行了彩超检查,2763例进行了钼靶检查,50进行了细针穿细胞学检查。12例乳腺癌患者的平均年龄55.08岁,孕次>2次的患者8例,产次>1次的患者12例,人工流产>1次的患者8例,有哺乳史的患者6例;钼靶检查确认患者11例,细针穿刺细胞学确诊的患者12例;在乳腺6个象限区域发病率最高的部位是乳腺外上部位,有6例。结论认真做好妇女乳腺筛查,对高危人群定期复查,是降低乳腺癌的发病率和提高妇女生存质量的关键。

北京市平谷区2～6岁儿童血清维生素A水平分析

目的了解北京市平谷区2~6岁儿童维生素A(Vit A)水平,探讨2~6岁儿童Vit A营养状况和影响因素。方法按照随机抽样的方法对城区、近城区、乡镇共487例儿童进行研究,采用问卷调查获得儿童一般信息、用高效液相色谱法检测血清Vit A含量。结果被研究儿童中有38.9%(189/487)的儿童为Vit A完全缺乏,48.5%(236/487)的儿童为Vit A边缘缺乏,仅有12.7%(62/487)的儿童Vit A水平正常。Vit A水平与年龄有关,2~3岁组儿童Vit A水平最低,并随着年龄的增长血清Vit A水平呈增高趋势(F=8.28,P<0.01)。各居住区儿童Vit A营养以乡镇区儿童最差,近城区次之,但Vit A水平在不同居住区无统计学差异(x^2=3.56,P>0.05)。结论北京市平谷区2~6儿童维生素A水平普遍缺乏,及时采取干预措施,加强对家长进行科学饮食指导尤为重要。

北京市平谷区人工终止妊娠情况调查

目的 调查北京市平谷区人工终止妊娠情况,人工流产率查找落实避孕节育措施失败的原因,提高育龄妇女的生殖健康水平.方法 对2006年10月～2008年9月平谷区人工流产手术记录进行逐一汇总统计分析.结果 2008年度较2007年度人工终止妊娠手术增加了128例.因宫内节育器原因导致的人工终止妊娠2008年度较2007年度降低了5.7%（χ^2=16.9,P〈0.01）,因使用避孕套导致的人工终止妊娠2008年度较2007年度增加了11.7%（χ^2=47.0,P〈0.01）;使用药物避孕导致的人工终止妊娠2008年度较2007年度降低了0.7%;因无避孕措施导致的人工终止妊娠者2008年度较2007年度减少了8.4%（χ^2=70.5,P〈0.01）,其它原因（安全期、体外排精、避孕药膜等）导致的人工终止妊娠2008年度比2007年度增加了3.2%.结论 大力普及避孕节育知识,加强对育龄人群的避孕节育指导,做好随访工作,是减少非意愿妊娠发生的有利措施.

北京市平谷区1～6岁儿童维生素AE水平与反复呼吸道感染疾病相关性调查分析

目的探讨维生素A、E缺乏与儿童反复呼吸道感染疾病的相关性。方法选取2015年6月至2017年9月儿童反复呼吸道感染的90例患儿为反复呼吸道感染组（A组），选择同期90例正常儿童为健康组（B组），应用高效液相色谱法测定并比较两组儿童的维生素A、E含量，观察两组维生素A、E含量与儿童反复呼吸道感染疾病的相关性。结果反复呼吸道感染组患儿维生素A、E水平明显低于健康组儿童，且呼吸道感染越重，其血清维生素A、E水平越低，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论维生素A、E含量与儿童反复感呼吸道感染疾病呈相关性，及时纠正儿童维生素A、E缺乏意义重大。

北京市平谷区已婚育龄妇女生殖健康状况抽样调查分析

目的了解我区广大育龄妇女生殖道感染现状，增强广大育龄妇女防病的意识，确保她们的身心健康。方法2004年3月1—31日从平谷区样本点普查的已婚育龄妇女中随机抽取400人作为调查对象，分三个年龄段，包括妇检、B超、乳透和实验室检验，按照提前设计的调查表逐项填写调查结果。结果在接受调查的育龄妇女中，采取宫内节育器避孕的有1993人，占总人数的64.21％，宫内节育器异位65人，占放置人数的3．26％；妊娠16人，占调查人数的0．52％；子宫肌瘤235人，占调查人数的7.57％；卵巢囊肿91人，占调查人数的2．93％；乳腺肿物864人，占调查人数的27．84％，其中可疑乳腺恶性肿瘤8人，占0．26％。结论育龄妇女生殖道感染（RTI）患病率高达28．58％，对RTI的传播途径和危害性认识不足。

北京市平谷区2001～2010年围产儿死因分析

目的探讨围产儿死亡的相关因素,并进一步降低围产儿死亡率。方法对2000年10月至2010年9月10年间213例围产儿死因进行回顾性分析。结果十年期间围产儿死亡率为7.25‰,导致围产儿死亡的前5位原因是出生缺陷、脐带因素、早产、原因不明、妊高征。结论做好出生缺陷的预防工作,进行产前筛查,使缺陷儿早发现早治疗;提高医生的新生儿窒息的抢救水平,才能有效降低平谷区围产儿死亡率。

北京市平谷区2013～2016年围生儿出生缺陷监测分析

目的研究北京市平谷区2013~2016年出生缺陷的资料,探讨北京市平谷区围生儿出生缺陷的发生情况、动态变化及流行特征,并提出干预措施,从而降低出生缺陷发生率。方法回顾性分析平谷区2013~2016年围生儿出生缺陷的监测资料,了解缺陷围生儿的变化趋势。结果 2013~2016年共监测围生儿17109例,其中出生缺陷儿290例,发生率为16.95‰。前五位出生缺陷顺位依次为:先天性心脏病(先心病)、多并指(趾)、尿道下裂及肾脏疾病(并列)、外耳其他畸形、唇腭裂。结论平谷区出生缺陷虽然有所下降但仍高于全国水平,应该大力加强孕前、孕早期健康教育,加强与多部门合作,诸如妇联、媒体、网络等大力普及科学孕育知识;加强孕期超声检查、产前诊断,避免和减少出生缺陷围生儿的发生,提高出生人口素质。

北京市平谷区2002～2006年围产儿死亡分析

目的通过对平谷区2002～2006年围产儿死亡原因和死亡构成比的分析，找出存在问题并且分问题存在的原因，提高围产保健工作质量，进一步降低围产儿死亡率。方法辖区内各医疗单位上报按照北京市统一要求的“围产儿死亡登记卡”及妇幼保健院质量控制资料采取回顾分析。结果五年期间围产儿死亡率平均为7．21‰，本区围产儿死亡率6．18‰，外地围产儿死亡率11．89‰，导致围产儿死亡的主要原因为畸形、呼吸系统疾病、早产。结论在围产儿死亡评审过程中，不断发现问题并持续改进，做好出生缺陷的预防工作，不断提高产科质量，加强对助产医生及儿科医生的新生儿窒息抢救水平的提高，加强外来人口的孕期保健知识的宣传与指导，呼吁政府部门尽快落实“贫困母亲救助”政策，才能有效降低平谷区围产儿死亡率。

北京市0~3岁婴幼儿家长养育照护能力现状及影响因素分析

目的调查北京市0~3岁婴幼儿家长养育照护能力现状及其影响因素,为进一步科学且有针对性的家长养育照护能力指导提供循证支持。方法2020年7—11月在北京市5所区级妇幼保健院1514名0~3岁婴幼儿家长中进行问卷调查,采用自编《家长养育照护能力自评问卷》评估家长养育照护能力,包括养育观念与方式、健康护理、营养与喂养、回应性照护、玩耍体验和安全保障6个方面,采用单因素分析和多元线性逐步回归分析探索家长养育照护能力的影响因素。结果家长养育照护能力的总分为(77.81±10.31)分,养育观念与方式得分为(78.81±13.84)分、健康护理(69.43±11.17)分、营养与喂养(78.51±13.06)分、回应性照护(84.00±13.66)分、玩耍体验(73.35±18.84)分和安全保障(82.77±12.80)分。多元线性逐步回归分析结果显示:儿童年龄(1岁:β=-2.09,95%CI:-3.17~-1.02;2~3岁:β=-3.95,95%CI:-5.27~-2.62)、家庭年收入(β=1.39,95%CI:1.16~3.95)、儿童拥有绘本数(β=2.55,95%CI:0.25~2.53)、早期学习支持(β=7.20,95%CI:6.09~8.31)、是否有固定玩耍场所(β=5.48,95%CI:4.33~6.63)是家长养育照护能力总得分的影响因素(P<0.05)。结论北京市0~3岁婴幼儿家长养育照护能力整体情况良好,但在婴幼儿健康护理及玩耍体验等养育照护实践方面仍有待进一步提升,今后应为家长提供针对性的育儿支持,更好的促进婴幼儿早期发展。

屈光矫正疗法联合精细目力训练治疗大龄儿童屈光不正性弱视的临床效果

目的探讨屈光矫正疗法联合精细目力训练治疗大龄儿童屈光不正性弱视的临床效果。方法选取北京市平谷区妇幼保健院于2020年9月至2022年12月收治的98例屈光不正性弱视患儿进行回顾性分析。根据不同治疗方案,将患儿分为对照组(49例,屈光矫正疗法)与试验组(49例,屈光矫正疗法联合精细目力训练),比较两组治疗效果。结果和对照组相比,试验组治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗前,两组视力、屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组视力、屈光度均改善,且相较于对照组,试验组视力、屈光度更优(P<0.05)。结论对屈光不正性弱视的大龄儿童实施屈光矫正疗法结合精细目力训练,能够提高治疗效果,改善视力,值得推广。

护理干预在小儿上呼吸道感染护理中的应用效果观察

探讨小儿上呼吸道感染(上感)使用吸氧支持、输液速度控制、痰阻情况控制、环境护理、营养干预等护理干预措施的效果。方法 择取上感患儿110例进行数据分析并采用不同护理模式(护理干预,常规护理),命名为研究组、对照组,其中研究组是研究对象,需要关注患儿吸氧情况,积极为患儿处理痰阻,对患儿输液情况进行观察以及管理,而且,还需要关注患儿营养情况,促进患儿环境良好,运用诸多护理对策,提升患儿护理质量等。结果 比较总有效率以及护理质量分值、患儿家长的护理满意度均得出研究组更高,而其他指标(症状消退时间、住院时间)体现在为研究组更短,P<0.05。结论 上感使用吸氧支持、输液速度控制、痰阻情况控制、环境护理、营养干预等护理干预措施,患儿治疗效果以及护理质量提升,而且患儿家长对护理过程满意,在护理干预后,患儿更快速度完成症状消退以及住院过程。

比较注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠和青霉素G钠治疗新生儿感染的效果

探究注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠在新生儿感染中的临床应用价值。方法 纳入2020年3月-2022年3月于本院就诊的86例确诊发生感染的新生儿,根据随机分组的规定,将患儿分成两组(43例),一组接受青霉素G钠的治疗,另一组接受注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠的治疗。将比较两种治疗手段的效果以及成果,其中的关键因素是:细菌的清除率以及治疗的有效性。结果 观察组细菌消灭比例达到95.35%,比对照组的67.44%要高(P<0.05);同时,观察组治疗成功比例为97.67%,比对照组的83.72%要高(P<0.05)。结论 注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗新生儿感染疗效优于青霉素G钠,细菌清除率及治疗有效率更高,临床值得推荐优先使用。

帕拉米韦对比奥司他韦治疗儿童流感有效性分析

本研究旨在通过对比102名患流感儿童的临床疗效,考察帕拉米韦与奥司他韦的使用效果。方法 在2023年1月至2024年1月期间,我们从我院接收的102例流感病例中,运用随机抽签法分为两组:对照组(n=51)接受奥司他韦治疗,而实验组(n=51)则给予帕拉米韦疗法。结果 显示:(1)实验组的治疗成功率高达96.08%,明显高于对照组的82.35%;(2)实验组的炎症指标明显低于对照组,显示出更好的抗炎效果;(3)尽管如此,两组间的血液常规检查数据并无显著差异(P值>0.05);(4)观察组临床症状消失时间、疗程和住院时间短于对照组;(5)观察组用药不良反应发生率低于对照组。以上五项评价指标,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在儿童流行性感冒的临床治疗中,帕拉米韦的抗炎效果、安全性、总疗效优于奥司他韦,可为临床用药提供参考。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效及安全性

目的探究干眼症患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗的效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法将北京市平谷区妇幼保健院于2021年2月至2023年2月接诊的干眼症患者信息导入Excel内随机排列,并根据乱数法将这92例患者分为对照组和观察组,各46例。对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗。比较两组患者临床疗效、角膜上皮完整性检查[泪液分泌试验、泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色(CFS)评分]、角膜表面不对称指数(SAI)、角膜表面规则指数(SRI)、主观干眼感觉评分、不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者泪液分泌试验、TMH均大于治疗前,且观察组均大于对照组;两组患者泪膜破裂时间均长于治疗前,且观察组长于对照组;两组患者CFS评分、SAI、SRI、主观干眼感觉评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的效果较好,可加快角膜损伤的愈合,减轻临床症状,且安全性较高,值得临床应用。

2013年平谷区宫颈癌筛查结果分析

宫颈癌是全球妇女生殖道恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第2位恶性肿瘤，是发展中国家癌症患者死亡的首位原因，且发病呈年轻化趋势。宫颈癌给女性的健康水平造成了生理及心理上的双重伤害．给家庭及社会造成较大的经济损失。北京平谷区根据上级政府安排，对平谷区35～64岁适龄妇女进行子宫颈癌免费筛查工作，旨在早发现、早诊断、早治疗，以减少宫颈癌的发生，普及宫颈癌防治知识。提高妇女健康水平。现将宫颈癌筛查结果进行报告如下。

1-6岁住院患儿呼吸道感染病原体检测临床分析

目的分析北京市平谷区1-6岁呼吸道感染患儿病原体检测情况，为临床治疗呼吸道感染提供依据。方法2015年1月至2016年12月1-6岁呼吸道感染患儿1150例，采用咽拭子采集患儿鼻咽部分泌物，对其中的甲型流感病毒，乙型流感病毒进行抗原检测，同时采集末稍血对血液中肺炎支原体、腺病毒、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒B组IgM抗体等五种常见病原体进行快速抗体检测，对检测结果阳性患儿进行病原体构成比、性别分布、季节分布情况进行分析。结果上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎等呼吸道感染410例住院患儿中，甲型流感、乙型流感感感染207例（18％），肺炎支原体和肺炎衣原体感染115例（10％），腺病毒感染7例（0．61％），呼吸道和胞病毒感染79例（6.87％），柯萨奇病毒感染2例（0．17％），阴性740例（64.35％），单项病原体检出率29.57％，合并病毒感染检出率6．09％，其中以甲型流感病毒和乙型流感病毒合并支原体感染最多。结论1～6岁小儿呼吸道感染最多见的是甲型流感和乙型流感病毒，其次是支原体感染和呼吸道和胞病毒感染，冬季发病处于高峰季节，尤其是雾霾天气。呼吸道病原体检测能够及时准确检测出病原体并帮助早期诊断，缩短住院时间，方法简单，操作方便，值得基层推广。

我院门诊不合理处方干预和改进措施

目的对本院门诊处方不合理情况进行干预,以促进临床合理用药,充分发挥药师在临床治疗中的作用。方法对820份门诊干预的不合理处方进行统计分析,并提出整改措施。结果处方干预涉及的临床科室主要集中在儿科、妇科、计划生育和产科,构成比分别为36.8%、24.1%、13.4%、9.1%,采纳率分别为90.0%、85.9%、84.5%、85.3%。处方不合理及不适宜情况主要为用法、用量不适宜及书写不规范或录入错误、适应证不适宜,构成比分别为39.8%、13.8%、12.0%。结论药师干预处方后可以提高处方质量,促进临床用药规范性,预防潜在的用药问题,对于提高医疗质量、改善医患关系起到积极的作用。