2023年北京市平谷区中小学生营养素养状况及其影响因素分析

目的 了解2023年北京市平谷区中小学生营养素养现状,找出存在问题和影响因素,为相关建议、政策制定提供数据支撑。方法 采用多阶段分层整群抽样方法,从平谷区所有中小学生中抽取1 432人进行问卷调查。采用SPSS 26.0软件进行数据分析和处理。结果 学生营养素养平均得分为(66.60±8.78),整体水平较低;通过logistic回归分析,女生营养素养及格的概率是男生的1.534倍(95%CI:1.165~2.019,P=0.002),非独生子女营养素养及格的概率是独生子女的1.370倍(95%CI:1.039~1.806,P=0.026)。家庭富裕程度为富裕的学生,其营养素养及格的概率是家庭富裕程度一般学生的2.038倍(95%CI:1.147~3.623,P=0.015)。家庭物理环境和主要照顾者营养素养每提高1分,学生营养素养不良影响分别减少3.8%(OR=1.038,95%CI:1.024~1.053,P<0.001)和1.5%(OR=1.015,95%CI:1.002~1.028,P=0.025)。模型整体检验有统计学意义(χ2=140.012,P<0.001)。结论 要加强对学生及家长营养相关知识的宣传教育,要特别关注男生和独生子女,以提高平谷区中小学生营养素养及健康素养。

2016—2021年北京市平谷区流感样病例监测分析

目的分析2016—2021年北京市平谷区流感样病例流行病学特征和病原学变化规律,为流感防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析平谷区2016—2021年流感样病例流行病学特征及病原学监测结果,并运用Excel对数据进行整理,运用SPSS 20.0进行统计学分析。结果2016—2021年北京市平谷区累计报告流感样病例56378例,门、急诊就诊病例总数6856358例,流感样病例百分比为0.82%,其中2018—2019年流感样病例百分比最高,为1.46%。2016—2021年5个监测年度呈冬春季高峰特征,自48周开始于次年第14周左右结束,2018—2019年出现两个流行高峰。各年度流感样病例均以0~<5岁组人群为主(42.23%),其次为5~<15岁组(24.01%)。5个年度共采集流感样病例咽拭子样本3365件,流感病毒阳性样本473件,阳性率14.06%。2018—2019年阳性率最高为28.96%。各年度流感均以甲型流感为主,兼有乙型流感流行。结论2016—2021年平谷区流感病例百分比位于北京市中等水平,呈现冬春季节性,流感病毒阳性率与流感样病例数具有相关性,加强冬春季托幼机构及学校的流感防控工作,及时开展流感疫苗接种,并要持续有效做好流感样病例监测工作,为流感的防控工作提供科学依据。

北京市平谷区2018年食源性疾病主动监测结果分析

目的对北京市平谷区2018年食源性疾病哨点医院的主动监测结果分析,了解食源性疾病的发病及流行趋势。方法收集哨点医院主动监测的符合食源性疾病病例定义的347例病人的信息,对采集的粪便标本进行沙门菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌、诺如病毒等5种食源性致病微生物的病原学检测。结果 347例食源性疾病患者26~35岁年龄组患者所占的比例最大(32.0%)。疾病发生的场所主要为家庭(80.4%)。在明确的可疑原因食品中,肉与肉制品所占比例最大(20.7%)。共采集332份患者粪便标本,检测出致病菌者79例,检出率23.8%。沙门菌检出率最高(10.2%)、其次为致泻大肠埃希菌(9.6%)。抽取264份标本进行诺如病毒检测, 14份检出阳性,检出率5.3%。第3季度致病菌检出率高于其他季度, 12、1、2、3月份诺如病毒检出率较高。结论应加强平谷区食源性疾病的季节性监测,对易感人群、家庭进行食品卫生知识重点宣传教育,尤其是肉与肉制品相关知识。

北京市平谷区个人剂量监测状况与分析

目的了解北京市平谷区放射工作人员个人剂量监测状况，为加强和改善放射防护工作提供科学依据。方法使用Excel等软件对个人剂量数据进行统计分析。结果1999～2004年平谷区个人剂量监测率逐年提高；1999-2002年不同工种放射工作人员的年有效剂量均〈5msy，所有工业探伤和核仪表人员的年有效剂量均〈5msy，X射线诊断操作人员中〉5msy的人数仅占监测总人数的0．5％。结论平谷区放射防护安全可靠，但应重点加强介入放射学操作和室外现场工业探伤的放射防护。

北京市平谷区农村社区医院恙虫病筛查结果分析

在恙虫病疫区农村社区医院开展恙虫病早期感染病例筛查研究,选择北京市平谷区发病率较高的王辛庄镇、峪口镇、黄松峪乡、金海湖镇的乡镇卫生院作为筛查医院(筛查组),选择法定传染病疫情报告网(中国疾病预防控制信息系统)疫情上报医院平谷区医院和中医院作为对照组医院,比较同一地区社区筛查和临床诊断恙虫病病例特征的差异,为临床诊疗提供依据。在筛查组和对照组医院选择有流行病学史,具有发热、淋巴结肿大或皮疹的患者作为研究对象,采集患者的血液标本,采用ELISA和PCR法开展检测。2016年平谷区通过疫情网(对照组)报告恙虫病病例156例,同年9—11月份通过社区筛查发现恙虫病实验室检测阳性病例58例,社区监测病例总体阳性检出率为49.57%,其中9—11月病例阳性检出率分别为38.46%、65.22%和42.11%。两种发现途径的病例性别构成无统计学差异,社区筛查病例中农民构成比高于疫情网报病例(χ~2=11.042,P=0.026),监测病例诊断时间早于疫情网报病例。恙虫病早期感染病例临床症状不典型,应在接诊医生和高危人群中开展宣教,密切关注疾病进展,有助于早期诊疗。

2009年北京市平谷区手足口病疫情

手足口病白2008年5月2日纳人法定传染病管理，为做好手足口病的防治工作，卫生部发布了《手足口病预防控制指南（2008年版）》，同时北京市疾病预防控制中心（CDC）制定了《北京市手足口病预防控制工作方案》，2009年制定下发了《手足口病预防控制指南（2009版）》。为掌握北京市平谷区手足口病流行特征，为制定和调整干预措施提供科学依据，现对平谷区2009年手足口病发病情况进行分析报道。

2018年北京市平谷区居民健康素养水平及影响因素分析

目的了解平谷区居民健康素养水平及影响因素,为制定政策及干预措施提供依据。方法采用与人口规模成比例的多阶段整群抽样方法,抽取11个街道(乡镇)15~69岁1818名常住居民进行调查,按照全国第六次人口普查资料对数据进行标化处理。结果平谷区居民健康素养水平为20.45%;3方面健康素养水平分别为基本知识和理念(33.83%)、健康生活方式与行为(20.56%)、健康技能(20.15%);6类问题健康素养水平分别为安全与急救(54.98%)、科学健康观(47.62%)、健康信息(33.55%)、慢性病防治(25.25%)、传染病防治(23.39%)、基本医疗(13.80%);多因素Logistic分析显示,城区(OR=1.669)、女性(OR=1.545)、文化程度高中及以上(OR=2.518~4.552)、家庭年收入≥5万元(OR=1.867)是具备健康素养水平的保护因素;年龄50~69岁(OR=0.368~0.405)、自我评价为差(OR=0.251)是具备健康素养水平的危险因素。结论平谷区居民健康素养水平有待提高,要针对重点人群继续加强健康教育工作。

2020年北京市平谷区居民心脑血管病监测结果分析

目的了解北京市平谷区居民心脑血管疾病的流行趋势和人群分布特征,为有效开展心脑血管疾病防治提供科学依据。方法收集2020年北京市平谷区医疗卫生机构报告的心脑血管疾病监测数据,采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析,率和构成比用于对资料的统计学描述。结果2020年平谷区居民心脑血管疾病年平均发病率为536.65/10万,男性(667.90/10万)高于女性(403.98/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=133.31,P<0.05)。心脑血管疾病中脑梗死发病率最高(231.01/10万)。心脑血管疾病死亡病例103例,年平均死亡率25.21/10万,其中男性死亡病例63例,年平均死亡率30.67/10万,女性死亡病例40例,年平均死亡率19.68/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=4.89,P<0.05);其中急性心肌梗死死亡率最高,为10.52/10万。心脑血管疾病发病率和死亡率随年龄的增长而逐渐上升,其中≥80岁组发病率和死亡率最高。结论须采取综合防控措施积极开展平谷区居民心脑血管疾病的防治,尤其针对老年人的健康监测和防治工作应加强。

北京市平谷区中小学生流感疫苗认知影响因素分析

目的:了解北京市平谷区2017年中小学生流感疫苗认知影响因素,为提高流感疫苗接种率提供数据支持。方法:采用分层整群抽样的方法,对697份有效问卷通过多因素Logistic回归分析流感疫苗接种的影响因素。结果:发放调查问卷1200份,回收有效问卷951份。结果显示农村学生家长接种意愿是城区的1.79倍(OR=1.79,P=0.01),推荐接种人群的接种意愿是认为不是的1.99倍(OR=1.990,P=0.01),认为应每年接种的接种意愿是认为不需要的5.57倍(OR=5.572,P=0.00),建议家人朋友接种的接种意愿是不会建议的接种意愿的8.14倍(OR=8.135,P=0.000)。结论:家长对流感知识缺乏、学生是否为推荐人群,安全性的担忧和疫苗有效性的质疑,是影响疫苗接种意愿主要原因。

北京市平谷区甲型H1N1流感流行病学特征

目的了解北京市平谷区甲型H1N1流行性感冒(甲流)的流行病学和临床特征、防控效果,为今后的甲流防控工作提供科学参考依据。方法采用描述性流行病学方法对2009年平谷区确诊的93例甲型H1N1流感患者资料和其相关的438例密切接触者进行回顾性分析。结果全区时段发病93例,时段发病率为23.25/10万。男性发病54例,女性发病39例,男女比例1.38:1;病例最小年龄5岁,最大年龄40岁,病例年龄中位数为15.53岁;以学生发病为主,占93.5%;发病潜伏期介于3.53～4.99d之间;临床主要表现为发热、头痛、咳嗽、咽痛、咳痰等流感样症状,体征有咽部充血、扁桃体肿大。外周血WBC总数正常或偏低,中性粒细胞正常或偏高;淋巴细胞多数正常。全区93例甲流病例M、NP、HA基因三阳53例,占56.99%;93例甲流病例的438例密切接触者咽拭子采集阳性7例,阳性率为1.60%。结论甲型H1N1流感传染性强,但症状轻微,不用恐慌。卫生部门加强监测和有效防控,能够应对甲型HlNl流感大流行。平谷区根据市级防控策略逐级落实结合地区特点,有效地进行防控,对延缓疫情播散速度和防治多暴发疫情的发生起到了至关重要的作用。今后卫生部门应加强与教委的通力合作,做好病例五早,有效防控散发疫情,避免多暴发。

2004-2008年北京市平谷区法定传染病疫情分析

目的 了解自从2004年国家实行传染病监测网络系统直报以来，平谷区5年中法定传染病发病情况，掌握辖区传染病流行特征及规律，为制定防控措施提供科学、可靠依据。方法采用描述流行病学方法，运用Excel2003软件对数据进行统计分析。结果2004-2008年年均总发病率为390．09／10万，总死亡率为0．18／10万，总病死率为0．04％。本地区前5位的主要传染病分别是其他感染性腹泻、痢疾、病毒性肝炎、肺结核、腮腺炎。结论影响本地区人群健康主要传染病是肠道类传染病和血源及性传播疾病。在今后的传染病监测、防治工作中，应对本地区的主要疾病进行重点预防和控制。

北京市预防接种门诊采用不同工作模式查验中小学新生预防接种证的疫苗补种效果比较

目的比较预防接种门诊采用不同工作模式查验中小学新生预防接种证的疫苗补种效果。方法选取北京市8家社区卫生服务中心预防接种门诊及其辖区33家中小学为调查对象,收集预防接种门诊2012—2014年6—9月间全部疫苗接种数据资料,以及2012—2014年夏季入学接种证查验工作报表数据,包括纸质版模式和电子版模式。疫苗漏种判定依据《北京市免疫规划疫苗常规查漏补种要求》2012版中的规定执行,由保健科专业医务人员对漏种情况和漏种判定的准确与否进行最终裁定。结果流动儿童比例>50%的学校新生疫苗漏种率为26.50%,高于流动儿童比例≤50%的学校新生疫苗漏种率的13.93%;截至9月30日,流动儿童比例>50%的学校新生疫苗漏种率为8.66%,高于流动儿童比例≤50%的学校新生疫苗漏种率的4.08%,差异均有统计学意义(t=21.33、25.77,P<0.05)。6月报名开始查验的新生首针补种率达到75.94%,高于9月开学开始查验的新生首针补种率的60.82%,差异有统计学意义(t=14.38,P<0.05)。截至9月30日,流动儿童比例>50%的学校新生全程接种率为66.92%,低于流动儿童比例≤50%的学校新生全程接种率的88.79%,差异有统计学意义(t=20.22,P<0.05)。9月开学开始查验的预防接种门诊接种信息电脑录入错误率为4.82%,高于6月报名开始查验的预防接种门诊接种信息电脑录入错误率的2.77%,差异有统计学意义(t=12.74,P<0.05)。结论各预防接种门诊应根据辖区中小学新生数量及流动儿童比例,采取合适的接种证查验工作模式,由保健科医务人员进行查验具有较好的准确性。

北京市八家预防接种门诊的接种量分布周期性变化研究及干预效果评估

目的对预防接种门诊在工作时间的接种量变化规律进行数据研究并验证人工与手机分时段预约干预效果。方法运用北京市南苑社区接种门诊、槐房社区接种门诊、西长安街社区接种门诊、马家堡社区接种门诊、鑫福里社区接种门诊、南苑村社区接种门诊、新宫社区接种门诊和花乡社区接种门诊截至2015年3月的数据制作接种量分时段变化规律曲线,利用人工预约和手机预约方式对8家接种门诊进行分组,比较采用人工预约的3个接种门诊和采用手机预约的5个门诊之间在接种量分布变异系数、家长滞留时间、接种速度和满意度等指标的干预效果差别。结果北京市八家接种门诊的时间—接种量分布曲线基本呈正态分布。在进行干预后,未进行干预组在分时段接种量数值平均变异系数[0.62±0.04比0.57±0.03、0.53±0.03]、接种量峰值前后1 h接种量占总接种量的比例[(51.3±2.2)%比(45.6±2.8)%、(41.0±3.3)%]、家长在预防接种门诊平均滞留时间[(39±5)min比(35±5)min、(26±5)min]、预防接种门诊内平均等待家长数量[(32±6)个比(29±6)个、(23±6)个]、预防接种门诊最高接种速度[(96±5)针次/h比(83±5)针次/h、(76±5)针次/h]、医务人员平均空闲时间[(59±7)min比(47±9)min、(31±8)min]显著高于人工预约干预和手机客户端预约干预(P<0.05)。人工预约干预显著高于手机客户端预约干预(P<0.05)。人工预约干预组变异系数平均减小比例显著低于手机客户端预约干预[(8.1±1.4)%比(14.5±3.5)%,P<0.05]。结论接种量在工作时间的不均衡分布是存在多年的问题,人工和手机两种预约干预手段都有改善效果,尽管两者均还有一些缺陷,手机预约的干预方法拥有更宽广的发展前景。

北京市平谷区医务人员开展健康讲座现状及培训需求调查

目的分析北京市平谷区医务人员开展社区健康讲座的现状及相关培训需求。方法对北京市平谷区233名承担健康讲师任务的医务人员个人基本情况及相关培训需求、意向等进行问卷调查。结果 (1)健康讲师团队中临床专业医师占54%,中医和口腔保健类专业医师占16%;(2)所有健康讲师均愿意参加相关培训,80%的健康讲师对讲课技巧和课件制作等技能感兴趣;(3)45%的健康讲师认为讲座是最有效的培训方式,其余讲师认为由上级单位提供自学资源或由有经验者指导更符合现实情况。结论北京市平谷区开展健康讲座的医务人员讲师队伍已经初步形成,且具备提升讲课能力的客观条件和主观积极性,但在讲课技巧上还需进一步培训,且需要及时调整培训方案和方向。

2008—2013年北京市恙虫病分布特征及临床诊断分析

通过疫情上报，对北京市2008—2013年恙虫病病例的临床表现、时空分布及诊断过程进行了分析。2008～2013年北京市累计报告恙虫病273例，270例感染来自平谷区，发病时间集中在10月份（占全部病例的81．68％），病人以农民为主（占75．82％），多数病例通过临床诊断确定，实验室诊断与临床诊断符合率〉85％。以PCR和ELISA法作为金标准，对外斐氏反应进行了敏感性验证，结果发现外斐氏反应灵敏度较低。鉴于实验室诊断与临床诊断符合率较高，今后应在基层医院接诊医生中开展培训，提高基层接诊医生对恙虫病的认识，以减少误诊和漏诊。

2018年北京市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的分析北京市2018年流行性乙型脑炎病例的流行病学特征,为北京市乙脑防控提供证据支持。方法按照《北京市流行性乙型脑炎监测方案(2018版)》要求,对乙脑疑似病例开展流行病学调查和实验室检测,对实验室确诊病例及临床诊断病例进行描述性统计分析。结果北京市2018年报告乙脑病例33例,发病率为0.16/10万,报告死亡病例8例,病死率为24.24%;病例数较多的区集中在三带喙库蚊比例较高的朝阳区、顺义区和通州区,三区共占54.55%;职业分布以农民、工人和民工为主,共占45.45%;户籍分布以外省户籍为主(72.73%),其中黑龙江省病例比例较高(41.67%);60岁及以上人群病死率与60岁以下人群相比,差异无统计学意义(P=0.411)。结论在乙脑流行季要结合三带喙库蚊监测工作,科学预警预测乙脑病例的发生;需关注成人乙脑抗体水平,做好成人乙脑监测,并应考虑如何在重点人群中制定乙脑疫苗的免疫策略,提高重点人群的免疫屏障。

2012-2016年北京市平谷区死因监测分析

目的分析2012—2016年北京市平谷区居民死亡流行病学特征,为制定卫生防治策略提供可靠依据。方法对2012—2016年北京市平谷区居民死因资料开展现况研究。结果2012—2016年北京市平谷区共监测户籍人口2000263人,65岁及以上老年人口构成比为13.10%。平谷区居民死亡率为736.10/10万,标化死亡率为451.65/10万,死亡率男性高于女性(χ^(2)=13.54,P<0.05)。<15岁组儿童死亡人数占总死亡人数的1.40%,15~<65岁组死亡人数占总死亡人数的25.22%,≥65岁组死亡人数占总死亡人数的73.91%。主要死因以慢性非传染性疾病为主,平谷区居民死因顺位居前五位的依次为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、损伤和中毒、呼吸系统疾病。男性和女性前三位死因顺位相同,与总死亡率死因顺位相同。结论北京市平谷区已经步入老龄化社会,居民死亡原因以慢性非传染性疾病为主,提示应开展长期的慢性病监测和干预措施。男性成为多种疾病的高危人群。社会公共卫生服务应针对不同年龄组死亡原因采取预防和干预措施。

一起餐馆疑似金黄色葡萄球菌肠毒素所致食源性疾病事件调查

目的:分析并查明一起由金黄色葡萄球菌肠毒素导致的餐馆食源性疾病事件,以期预防此类食品安全事件的发生,为临床治疗提供依据。方法:采用现场流行病学调查方法中的描述性研究方法,按照《食品安全国家标准食品微生物学检验金黄色葡萄球菌检验》(GB 4789.10—2016)进行检验,同时检测葡萄球菌肠毒素。结果:此次事件疑似为一起由金黄色葡萄球菌肠毒素污染不明食品引起4人出现腹泻、呕吐等症状的事件。结论:应加强餐饮行业人员卫生培训,餐馆卫生监督管理,避免该类事件再次发生,以保障食品安全。

北京市汽车制造业工人职业健康素养现况及其影响因素

目的分析北京市汽车制造业工人的职业健康素养(OHL)水平及其影响因素。方法采用分层整群抽样的方法,选择北京市15家汽车制造企业的1639名一线工人为研究对象,采用《全国重点人群职业健康素养调查个人问卷》调查其OHL情况。结果1639名汽车制造业工人总体OHL水平为60.5%。4个维度OHL水平由高到低依次为职业健康保护基本知识、健康工作方式和行为、职业健康法律知识、职业健康保护基本技能(82.1%vs 73.2%vs 57.5%vs 43.3%,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,性别、婚姻状况、文化程度、个人月收入和企业规模均为汽车制造业工人OHL水平的影响因素(P值均<0.05)。结论北京市汽车制造业工人的OHL水平尤其是职业健康保护基本技能和职业健康法律知识水平仍有待提升;应重点加强女性、低文化程度、低收入、中小型企业劳动者的职业健康促进和干预。