老年脑梗死吞咽障碍患者鼻饲饮食并发症的预防及护理

对30例脑梗死吞咽障碍老年患者给予鼻饲饮食,均发生鼻饲并发症,包括心理反应、胃肠道并发症、代谢性并发症、机械性并发症及感染并发症,其中肺部感染发生率最高,占80.0%。经过积极治疗、护理,25例好转出院,5例死亡。提出脑梗死吞咽障碍老年患者鼻饲饮食可能导致各类并发症,应做好相应的预防和护理,以避免并发症的发生、发展。

不同中医证型慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染情况调查分析

目的观察慢性胃炎(Chronic gastritis,CG)患者中医证型分布,分析不同中医证型的CG患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法回顾分析2018年1月—2019年12月期间北京市广外医院收治的287例CG患者的病历资料。收集患者性别、年龄、病程、饮酒史、吸烟史等基线资料;统计分析患者中医证型分布情况,记录不同中医证型患者Hp感染情况。结果287例CG患者中,中医证型以脾胃湿热(29.97%)、脾胃虚寒证(25.78%)常见;共有230例患者Hp阳性,感染率为80.14%。不同中医证型CG患者中,Hp感染率位于前三的证型分别为脾胃虚寒(91.89%)、脾胃湿热(86.05%)、胃阴不足(77.55%)。Hp感染的230例CG患者中,男性患者以脾胃湿热证常见,女性以肝郁气滞证常见,性别间中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);18~44岁、45~59岁患者均以脾胃湿热型常见,60~75岁患者以脾胃虚寒型常见;18~44岁与45~59岁年龄段中医证型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);18~44岁与60~75岁年龄段中医证型分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);45~59岁与60~75岁年龄段中医证型分布比较,差异有统计学意义((P<0.05);病程<1年患者以肝郁气滞型最为常见,病程>10年患者以脾胃虚寒型最为常见;病程<1年与病程1~10年患者中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);病程<1年与病程>10年患者中医证型分布比较,差异有统计学意义((P<0.05);病程1~10年与病程>10年患者中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);饮酒、吸烟者均以脾胃湿热型常见,吸烟、饮酒者中医证型分布比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Hp感染是CG的重要病因,Hp感染的CG患者中,中医证型以脾胃湿热型最为常见,且Hp感染的CG中医证型分布与性别、病程、饮酒、吸烟等均有一定联系,考虑可针对不同患者进行中医药辨证论治。

对老年心脑血管疾病患者进行不同形式健康宣教效果的探讨

随着人口的老龄化和疾病谱的改变，心脑血管疾病已成为人类尤其老年人减寿的主要原因。老年人的健康与护理已成为每个医务工作者尤其是护理工作者在工作中最具挑战性的课题之一。我国现有的老年人大多缺乏文化知识，观念陈旧．因而他们的保健知识与意识受到了限制，导致老年人保健能力较差。健康教育可提高患者的健康信念，对疾病忧虑恐惧的患者应做好心理疏导，

口腔清洁预防老年脑卒中吞咽困难患者康复期肺部感染的效果

目的探讨老年脑卒中康复期吞咽困难患者口腔清洁的方法，有效防止肺部感染降低发病率。方法将136例老年脑卒中康复期吞咽困难患者随机分成两组，实验组（n=73）患者由护理人员采用专业工具进行专业口腔清洁，对照组（n=63）患者自行进行刷牙、漱口等口腔清洁，比较两组患者肺部感染的发病率。结果实验组患者肺部感染的发病率6．8％，对照组患者19cA．眄组比较差异有统计学意义（X2=4．601，P=0．032）。结论专业口腔清洁对降低肺部感染的发病半效果优于一般口腔清洁，应重视专业口腔清洁方法的应用，操作过程中注意口腔黏膜的评估和干预，尽可能使用软牙刷，重视牙菌斑的清除。