不同中医证型慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染情况调查分析

目的观察慢性胃炎(Chronic gastritis,CG)患者中医证型分布,分析不同中医证型的CG患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法回顾分析2018年1月—2019年12月期间北京市广外医院收治的287例CG患者的病历资料。收集患者性别、年龄、病程、饮酒史、吸烟史等基线资料;统计分析患者中医证型分布情况,记录不同中医证型患者Hp感染情况。结果287例CG患者中,中医证型以脾胃湿热(29.97%)、脾胃虚寒证(25.78%)常见;共有230例患者Hp阳性,感染率为80.14%。不同中医证型CG患者中,Hp感染率位于前三的证型分别为脾胃虚寒(91.89%)、脾胃湿热(86.05%)、胃阴不足(77.55%)。Hp感染的230例CG患者中,男性患者以脾胃湿热证常见,女性以肝郁气滞证常见,性别间中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);18~44岁、45~59岁患者均以脾胃湿热型常见,60~75岁患者以脾胃虚寒型常见;18~44岁与45~59岁年龄段中医证型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);18~44岁与60~75岁年龄段中医证型分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);45~59岁与60~75岁年龄段中医证型分布比较,差异有统计学意义((P<0.05);病程<1年患者以肝郁气滞型最为常见,病程>10年患者以脾胃虚寒型最为常见;病程<1年与病程1~10年患者中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);病程<1年与病程>10年患者中医证型分布比较,差异有统计学意义((P<0.05);病程1~10年与病程>10年患者中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);饮酒、吸烟者均以脾胃湿热型常见,吸烟、饮酒者中医证型分布比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Hp感染是CG的重要病因,Hp感染的CG患者中,中医证型以脾胃湿热型最为常见,且Hp感染的CG中医证型分布与性别、病程、饮酒、吸烟等均有一定联系,考虑可针对不同患者进行中医药辨证论治。