衰弱对住院老年冠心病患者短期预后的影响

目的 分析衰弱对住院期老年冠心病患者短期预后的影响。方法 回顾性分析2018年5月至2020年5月本院老年医学科和心血管内科收治的677例老年冠心病患者的临床资料,按照衰弱程度分为伴有轻、中度衰弱的衰弱组(n=213)和非衰弱组(n=464)。住院期间收集评估患者衰弱相关因素,患者出院后均随访至少1年。Logistic回归分析衰弱相关因素对老年冠心病患者预后的影响作用。结果 10例患者失访,衰弱组213例(31.46%),其中稳定性冠心病174例、急性冠状动脉综合征(ACS)39例;非衰弱组464例(68.54%),包括稳定性冠心病316例、急性冠状动脉综合征148例。两组体重指数(BMI)、ACS发病率、日常性活动评分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异无统计学意义;两组年龄、性别、住院时间、营养不良发生率、营养评分、2型糖尿病、Charlson合并症指数(CCI)、用药种类、工具性日常评分、握力、步速、机体平衡失败、三酰甘油(TG)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸、清蛋白(ALB)比较差异有统计学院意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(SE=0.032,β=0.073,P<0.05)、步速(SE=0.947,β=-4.542,P<0.001)、机体平衡测试(SE=0.472,β=1.462,P<0.05)、营养评分(SE=0.094,β=-0.214,P<0.05)和CCI(SE=0.146,β=0.398,P<0.05)是衰弱冠心病患者的影响因素。结论 衰弱对住院老年冠心病患者有影响作用,可增加住院老年冠心病患者短期不良事件风险,加速降低老其机体生理功能,诱发冠心病等基础疾病。

“医养结合”下北京某区老年人健康管理模式构建与探讨

现阶段,我国老龄化人数正在逐渐增多,截至目前,我国60岁以上的人口数量已达到了25000万左右,在总人数中约有18.00%的比例。并且,其增长趋势也愈发明显,增速可达3%左右,速度尤为惊人。而在老龄化的背景下,老年人的健康需求也随之上升,其健康管理工作则成为了一项社会难题。早在2016年,我国便提出了“老年健康管理服务”思考,且强调必须深入发展和完善更为全面的健康管理模式,在其思考下,健康中国战略也逐渐被提出,为健康养老服务模式的发展奠定了良好基础。在目前的新形势中,“医养结合”模式便为其中的一项重点内容,在老年群体中也彰显了巨大价值,为其健康管理有着积极作用效果,但其属近年新构建的模式,构建中还存在着相应的问题与不足。因此,怎样整合相关管理优势,怎样使老年人的健康管理模式登上一个新台阶,也已成为了社会重点关注的问题。而北京市作为我国首都,人口数量基数大,老年人口也占比较多,因此该市对其健康管理模式构建的需求则更为迫切。鉴于此,本文将以“医养结合”为背景,分析北京市延庆区的老年健康管理模式,旨在为健康中国的建设之路提供有效的理论参照。